男,25岁，间断上腹痛2年，加重1周，呕血5小 时，胃镜检查见十二指肠球前壁溃疡，底部红色血 栓并有少量活动出血。最适合的治疗是A.禁食B.胃肠减压C.及早应用肾上腺糖皮质激素D.应用质子泵抑制剂静脉滴注E.及早应用奥曲肽静脉滴注
男,25岁，间断上腹痛2年，加重1周，呕血5小 时，胃镜检查见十二指肠球前壁溃疡，底部红色血 栓并有少量活动出血。最适合的治疗是
A.禁食
B.胃肠减压
C.及早应用肾上腺糖皮质激素
D.应用质子泵抑制剂静脉滴注E.及早应用奥曲肽静脉滴注
A.禁食
B.胃肠减压
C.及早应用肾上腺糖皮质激素
D.应用质子泵抑制剂静脉滴注E.及早应用奥曲肽静脉滴注
参考解析
解析：该患者为十二指肠溃疡出血，临床上主要有 H2受体拮抗剂（H2 -RA)及质子泵抑制剂（PPI) 抑制胃酸分泌。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈 合率较高，适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡 患者不能停用NSAID时的治疗，还可与抗生素的 协同作用可用于根除幽门螺杆菌治疗，因此是治 疗十二指肠溃疡乃至消化性溃疡的首选用药。
相关考题：
32岁。男，反复饥饿性上腹痛5年，疼痛多在餐前，进食后缓解，近段时间上腹痛加剧，并向背部放射，最可能的诊断是A、复合性溃疡B、胃溃疡C、十二指肠球前壁溃疡D、十二指肠球炎E、十二指肠球后壁溃疡
患者男，53岁。间断上腹痛3年，伴反酸、嗳气，行胃镜检查诊断为胃溃疡，提示处于活动期的内镜下表现是A、溃疡黏膜皱襞向溃疡集中B、基底部呈现红色瘢痕C、溃疡基底部覆有白色厚苔，周围黏膜充血、水肿D、溃疡表浅苔变薄E、基底部白苔消失
患者，男，32岁，反复饥饿性上腹痛5年，进食及口服碱性药可缓解，再发1个月，口服碱性药物缓解不满意，2天来上腹痛加重向后放射。查体：上腹部压痛，血淀粉酶320μmol/L，该患者最可能的诊断是A、胃溃疡药B、胃体溃疡C、胃底溃疡D、十二指肠球后壁溃疡E、十二指肠球前壁溃疡
男，65岁。间断上腹痛、腹胀25年，10年前经胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎伴肠化生”。3个月来上腹痛加重，影响睡眠，并有间断呕吐，黑便，体重下降8kg。最可能的诊断是A.慢性胃炎急性发作B.胃癌C.十二指肠溃疡并幽门梗阻D.胃淋巴瘤E.胃息肉
男，22岁，间断上腹痛2年，加重1周，呕血5小时，胃镜检査见十二指肠球前壁溃疡，底部红色血栓并有少量活动出血。最适合的治疗是A、外科手术B、口服凝血酶C、口服去甲肾上腺素盐水D、胃镜下止血治疗E、静脉应用质子泵抑制剂
男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。该患者可能的诊断是( )A、十二指肠球部溃疡B、胃癌C、胃黏膜脱垂D、胃泌素瘤E、慢性胃炎此患者近1个月上腹痛失去节律且较剧烈，并放射至背部，可能的情况是( )A、胃前壁溃疡B、胃后壁溃疡C、十二指肠球前壁溃疡D、十二指肠球后壁溃疡穿孔E、十二指肠球后溃疡对此患者最好的诊断手段是( )A、X线钡餐检查B、粪便潜血检查C、胃镜检查D、胃液分析E、组织学检查
男，25岁，问断上腹痛2年，加重1周，呕血5小时，胃镜检查见十二指肠球前壁溃疡，底部红色血检并有少量活动出血。最适合的治疗是A.禁食B.胃肠减压C.及早应用肾上腺糖皮质激素D.应用质子泵抑制剂静脉滴注E.及早应用奥曲肽静脉滴注
32岁。男，反复饥饿性上腹痛5年，疼痛多在餐前，进食后缓解，近段时问上腹痛加剧，并向背部放射，最可能的诊断是A.十二指肠球炎B.胃溃病C.复合性溃疡D.十二指肠球前壁溃疬E.十二指肠球后壁溃疡
男．25岁，间断上腹痛2年，加重1周，呕血5小时，胃镜检查见十二指肠球前壁溃疡，底部红色血栓并有少量活动出血。最适合的治疗是A.禁食B.胃肠减压C.及早应用肾上腺糖皮质激素D.应用质子泵抑制剂静脉滴注E.及早应用奥曲肽静脉滴注
患者男，53岁。间断上腹痛3年，伴反酸、嗳气，行胃镜检查诊断为胃溃疡，提示处于活动期的内镜下表现是A.溃疡黏膜皱襞向溃疡集中B.基底部呈现红色瘢痕C.溃疡基底部覆有白色厚苔，周围黏膜充血、水肿D.溃疡表浅苔变薄E.基底部白苔消失
患者，男，32岁，反复饥饿性上腹痛5年，进食及口服碱性药可缓解，再发1个月，口服碱性药物缓解不满意，2天来上腹痛加重向后放射。查体：上腹部压痛，血淀粉酶320μmol/L，该患者最可能的诊断是A.胃溃疡药B.胃体溃疡C.胃底溃疡D.十二指肠球后壁溃疡E.十二指肠球前壁溃疡
男，65 岁。间断上腹痛、腹胀25 年，10 年前经胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎伴肠化生”。3 个月来上腹痛加重，影响睡眠，并有间断呕吐，黑便，体重下降8kg。最可能的诊断是()A.慢性胃炎急性发作B.胃癌C.十二指肠溃疡并幽门梗阻D.胃淋巴瘤E.胃息肉
女性，40岁，反复上腹痛4年，近来症状再发，疼痛多发生于餐前，进食后缓解。内镜检查见十二指肠球前壁浅小溃疡，表面薄白苔，溃疡几乎为再生上皮所覆盖，无充血、水肿，黏膜皱襞向溃疡处明显集中。该患者为十二指肠球部溃疡分期的（）A、活动期A1B、活动期A2C、愈合期H1D、愈合期H2E、瘢痕期S1
单选题患者，男，33岁，10年来反酸、嗳气、上腹部饱胀，伴有规律性上腹痛，进食后加重。胃镜检查：胃窦小弯侧可见溃疡。不支持消化性溃疡诊断的胃镜所见是（ ）。A溃疡直径小于2cmB底部平坦C溃疡边缘整齐D溃疡周围黏膜皱襞中断E结节状肥厚
单选题患者，男，25岁。间断上腹痛2年，加重1周，呕血5小时。胃镜检查见十二指肠球前壁溃疡，底部红色血栓并有少量活动出血。最合适的治疗是（）。A外科手术B口服去甲肾上腺素盐水C静脉应用质子泵抑制剂D胃镜下止血治疗E口服凝血酶
单选题男，25岁。间断上腹痛2年，加重1周，呕血5小时，胃镜检查见十二指肠球前壁溃疡，底部红色血栓并有少量活动出血。最适合的治疗是（ ）。A禁食B胃肠减压C及早应用肾上腺糖皮质激素D应用质子泵抑制剂静脉滴注E及早应用奥曲肽静脉滴注
单选题男，65岁。间断上腹痛、腹胀25年，10年前经胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎伴肠化生”，3个月来上腹痛加重。影响睡眠，并有间断呕吐，黑便，体重下降8kg。最可能的诊断是（ ）。A慢性胃炎急性发作B胃癌C十二指肠溃疡并幽门梗阻D胃淋巴瘤E胃息肉
单选题男，32岁。反复饥饿性上腹痛5年，疼痛多在餐前，进食后缓解，近段时间上腹痛加剧，并向背部放射。最可能的诊断是（ ）。A十二指肠球炎B胃溃疡C复合性溃疡D十二指肠球前壁溃疡E十二指肠球后壁溃疡
单选题男，37岁，2年来间断性上腹痛，多在春秋发生，2小时前上腹痛加重，继而呕血约150ml，最可能的诊断是（）.A胰腺炎合并出血B消化性溃疡C慢性胃炎D胃癌E慢性胆囊炎