患者男，以急性腹膜炎入院。测定其血清钾为65mmol/L,出现心律不齐，应先采取的措施是A.10%葡萄糖酸钙静脉推注B.5%碳酸氢钠静脉滴注C.高渗葡萄糖及胰岛素静脉滴注D.苯丙酸诺龙肌内注射E.乳酸钠静脉滴注
患者男，以急性腹膜炎入院。测定其血清钾为65mmol/L,出现心律不齐，应先采取的措施是
A.10%葡萄糖酸钙静脉推注
B.5%碳酸氢钠静脉滴注
C.高渗葡萄糖及胰岛素静脉滴注
D.苯丙酸诺龙肌内注射
E.乳酸钠静脉滴注
B.5%碳酸氢钠静脉滴注
C.高渗葡萄糖及胰岛素静脉滴注
D.苯丙酸诺龙肌内注射
E.乳酸钠静脉滴注
参考解析
解析：高血钾可使心血管系统表现为心脏收缩无力，心音低钝，心率缓慢，心律失常，心电图呈T波高尖等。钙对抗心律失常：因Ca
有对抗K
的作用，能缓解K
对心肌的毒性作用，故可用10%葡萄糖酸钙加入等量25%葡萄糖溶液内静脉推注。故正确答案为A。解题关键：掌握高血钾的处理原则。
有对抗K的作用，能缓解K对心肌的毒性作用，故可用10%葡萄糖酸钙加入等量25%葡萄糖溶液内静脉推注。故正确答案为A。解题关键：掌握高血钾的处理原则。
相关考题：
患者男，45岁，突发剧烈腹痛，恶心，呕吐，体温38.8度，以“急性化脓性腹膜炎”收入院。入院后急查血白细胞18*109/L，患者出现里急后重感，B超检查发现盆腔有较大的脓肿，应采取的治疗措施为A.持续胃肠减压B.应用抗生素治疗C.热水坐浴D.物理透热治疗E.手术治疗
患者男，18岁，肠梗阻3天入院，体检:血压10/8kPa(75/60mmHg)，血清Na+134mmol/L，K+3mmol/L，HCO-39mmol/L。其治疗程序应首选A、纠正酸中毒B、抗休克，补充血容量C、输全血D、补钾E、急诊手术，解除肠梗阻
患者女性，59岁。因腹痛、腹泻3天入院，考虑为急性肠炎，入院查血钾2.3mmol/L，考虑低钾血症，拟予以补钾治疗，以下关于补钾措施正确的是A、以50mmol／小时速度补钾，尽快纠正低钾血症B、紧急情况可采取静脉推注的方式补钾，以尽快维持血钾正常C、尿量在10ml/小时以上可开始补钾D、使用中心静脉补钾和控制输注速度时，溶液中钾离子浓度可以较高E、该患者首选口服补钾
患者，男，48岁。慢性肾衰竭5年，1天前出现心律不齐。心电图表现基底窄而高尖的T波。血生化示血钠140mmol／L，血钾6.7mmol／L。治疗应采取的措施是A、口服环钠树脂B、0.5%山梨醇液保留灌肠C、高钠饮食D、口服排钾利尿剂E、透析
患者男,35岁。入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。心电图示心率96次／分，心房颤动。血清钾6.5mmol／L.血清钠130mmol/L。该患者不宜应用A、硝普钠B、呋塞米C、螺内酯D、地高辛E、阿司匹林
40岁患者，急性粘连性肠梗阻患者，腹痛4天入院，一般情况虚弱，无力，有中度缺水，血压10.7/8.0kPa，血清钠120mmol/L，血清钾3.1mmol/L，二氧化碳结合力3mmol/L，其治疗程序应首选A．纠正酸中毒B．补钾C．补钠D．补充血容量E．补充电解质
李女士，60岁，因急性肾功能衰竭，测定血钾为7mmol/L，出现心律不齐，应先采取的措施是 ( )A．乳酸钠静脉滴注B．10%葡萄糖酸钙静脉滴住C．苯丙酸偌龙肌肉注射D．5%碳酸氢钠静脉注射E．高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注
患者男，以急性腹膜炎入院。测定其血清钾为65mmol/L,出现心律不齐，应先采取的措施是A、10%葡萄糖酸钙静脉推注B、5%碳酸氢钠静脉滴注C、高渗葡萄糖及胰岛素静脉滴注D、苯丙酸诺龙肌内注射E、乳酸钠静脉滴注
患者，男，32岁，暴饮暴食后出现腹部剧痛2小时，并向腰背部放射，怀疑为急性胰腺炎。以下实验室检查中，应首选A.血清脂肪酶测定B.尿淀粉酶测定C.血清钾、钙测定D.血常规测定E.血清淀粉酶测定
患者男，36岁。因交通事故致肝脾破裂手术治疗，术中输贮存全血4500ml，新鲜浓缩血小板2个治疗量，出现皮肤发冷，青紫，血压95／70mmHg，创面渗血不止。化验：血清钾6.5mmol／L，血清钙1.85mmol／L，血液红细胞计数2.6×1012/L，血小板计数为40×109/L，Hb101g/L，凝血酶原时间、部分凝血激酶时间延长，纤维蛋白原稍降低。并出现手足抽搐症状，心电图显示Q-T间期延长，并伴有心律不齐。控制手足抽搐应采取的有效措施是（）A、加压快输血液制剂B、适当补充钙剂C、适当补充钾剂D、适当补充钠盐E、适当补充葡萄糖
患者男，36岁。因交通事故致肝脾破裂手术治疗，术中输贮存全血4500ml，新鲜浓缩血小板2个治疗量，出现皮肤发冷，青紫，血压95／70mmHg，创面渗血不止。化验：血清钾6.5mmol／L，血清钙1.85mmol／L，血液红细胞计数2.6×1012/L，血小板计数为40×109/L，Hb101g/L，凝血酶原时间、部分凝血激酶时间延长，纤维蛋白原稍降低。并出现手足抽搐症状，心电图显示Q-T间期延长，并伴有心律不齐。患者血钾增高的原因最有可能是（）A、输入了大量的库存全血B、输入了新鲜浓缩血小板C、伤后失血太多D、患者心律不齐所致E、以上都对
患者，男，45岁，左上腹撞伤，局部疼痛，以“左上腹外伤”入院。入院后保守治疗，一般情况良好，入院第3天，活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。应采取的主要处理措施是（）。A、安置患者卧床休息B、观察体温变化C、手术抢救D、通知禁食E、安抚患者情绪
某急性肾衰竭病人，测定血钾7mmol/L出现心律不齐，应先采取的措施是（）A、10%葡萄糖酸钙静脉注射B、高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注C、乳酸钠静脉滴注D、苯丙酸诺龙肌内注射E、5%碳酸氢钠静脉滴注
患者女性，40岁。因肠梗阻入院，测得血清钾为2．9mmol/L，血清钠为130mmol/L，氯为70mmol/L，动脉pH7．42，最有可能的诊断是（）A、低钾血症B、低钠血症C、低氯血症D、低钾、低钠、低氯血症E、低钾、低钠血症
患者男，46岁，体重50kg。因急性肠梗阻3d入院，患者诉口渴，全身乏力，不能坐起。体格检查：脉搏120次/min，血压75/60mmHg，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.025，血清Na+134mmol/L。提示：经快速补液补钾后，全身感觉异常，心律不齐，ECG示T波高尖。其紧急治疗措施不应包括（）A、减慢补钾速度，最终纠正体内总钾缺乏B、静脉补充5%碳酸氢钠C、给予镁剂D、静脉推注10%葡萄糖酸钙E、静脉补充高渗糖和胰岛素F、急查血清电解质
患者，男，32岁，暴饮暴食后出现腹部剧痛2小时，并向腰背部放射，怀疑为急性胰腺炎。以下实验室检查中，应首选（）。A、血清钾、钙测定B、尿淀粉酶测定C、血清淀粉酶测定D、血清脂肪酶测定E、血常规测定
患者，男，32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后，出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L，诊断为急性胰腺炎收入院。为减轻该患者的腹痛可采取（）。A、仰卧位B、半卧位C、屈膝侧卧位D、俯卧位E、坐位
单选题鲁先生，急性肾衰竭。测定其血清钾为6．5mmol／L，出现心律不齐，应首先采取的措施是（）A乳酸钠静脉滴洼B苯丙酸诺龙肌内注射C高渗葡萄糖及胰岛素静脉滴注D50h，碳酸氯钠静脉滴注E10％葡萄糖酸钙静脉滴注
单选题患者，男，48岁。慢性肾衰竭5年，1天前出现心律不齐。心电图表现基底窄而高尖的T波。血生化示血钠140mmol／L，血钾6.7mmol／L。治疗应采取的措施是（）A口服环钠树脂B0.5%山梨醇液保留灌肠C高钠饮食D口服排钾利尿剂E透析
单选题女性，36岁。患急性肾衰竭，测定血钾6.5mmol/L，出现心律不齐，应首先采取的措施是（）A乳酸钠静脉滴注B10％葡萄糖酸钙静脉注射C5％碳酸氢钠静脉滴注D生理盐水静脉滴注E.高渗葡萄糖加胰岛素静脉滴注
单选题某急性肾衰竭病人，测定血钾7mmol/L出现心律不齐，应先采取的措施是（）A10%葡萄糖酸钙静脉注射B高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注C乳酸钠静脉滴注D苯丙酸诺龙肌内注射E5%碳酸氢钠静脉滴注
单选题患者，男，32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后，出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L，诊断为急性胰腺炎收入院。为减轻该患者的腹痛可采取（）。A仰卧位B半卧位C屈膝侧卧位D俯卧位E坐位
单选题患者女性，40岁。因肠梗阻入院，测得血清钾为2．9mmol/L，血清钠为130mmol/L，氯为70mmol/L，动脉pH7．42，最有可能的诊断是（）A低钾血症B低钠血症C低氯血症D低钾、低钠、低氯血症E低钾、低钠血症
单选题患者男，60岁，晨起时突然跌倒，出现左半身知觉丧失，肢体活动失灵，以脑栓塞收入院，为对抗痉挛模式的出现，应采取的康复措施为（）A良肢位B按摩C被动运动D主动运动E桥式运动