初产妇，孕35周，有液体从阴道流出入院，无腹痛。行肛查，触不到羊膜囊，上推胎儿先露部可见到流液量增多。胎心率正常。最可能的诊断为A、先兆早产B、临产C、胎膜早破D、胎盘早剥E、先兆流产
初产妇，孕35周，有液体从阴道流出入院，无腹痛。行肛查，触不到羊膜囊，上推胎儿先露部可见到流液量增多。胎心率正常。最可能的诊断为
A、先兆早产
B、临产
C、胎膜早破
D、胎盘早剥
E、先兆流产
B、临产
C、胎膜早破
D、胎盘早剥
E、先兆流产
参考解析
解析：胎膜早破临床表现：
1.症状：有或没有各种原因突然阴道排液，排液的量可多可少。排液通常为持续性，持续时间不等，开始量多然后逐渐减少少数为间歇性排液，阴道排液通常与孕妇体位变动、活动与否有关。2.体征：孕妇仰卧位可能见到阴道口有液体流出，也可能无任何液体流出；如无液体流出，肛查时上托阴道后穹隆上推胎头按压宫底或孕妇变动体位可有液体由阴道口流出，注意这些辅助操作后可能仍不见液体流出。所流出的液体通常稀薄，可能混有胎粪或胎脂。急症住院病人可能带内衣卫生巾或卫生纸来医院，应该仔细检查。选择答案C。
1.症状：有或没有各种原因突然阴道排液，排液的量可多可少。排液通常为持续性，持续时间不等，开始量多然后逐渐减少少数为间歇性排液，阴道排液通常与孕妇体位变动、活动与否有关。2.体征：孕妇仰卧位可能见到阴道口有液体流出，也可能无任何液体流出；如无液体流出，肛查时上托阴道后穹隆上推胎头按压宫底或孕妇变动体位可有液体由阴道口流出，注意这些辅助操作后可能仍不见液体流出。所流出的液体通常稀薄，可能混有胎粪或胎脂。急症住院病人可能带内衣卫生巾或卫生纸来医院，应该仔细检查。选择答案C。
相关考题：
某初产妇，妊娠36周，发现阴道持续流液10小时，消毒阴道后检查触不到前羊水囊。液体不断从宫口流出，阴道内液体的pH为7．16。临床诊断为胎膜早破。此孕妇不可能出现的并发症是A．胎儿窘迫B．早产C．流产D．官腔感染E．脐带脱垂
初产妇,28岁,孕39周,规律性下腹痛10小时入院,入院检查血压、脉搏正常,LOA,先露高浮。肛查:宫口开大3cm,S－0位,羊膜囊突,FHR 110~120次／分,快慢不均。需立即处理,下列哪项不正确()。 A.吸氧，左侧卧位B.阴道检査除外脐带先露C.苦经处理胎心好转可继续观察D.阴道检查同时人工破膜了解羊水性状E.胎儿头皮血测定pH7.25~7.30，提示胎儿窘迫，应立即终止妊娠
初产妇,孕33周,有液体从阴道流出来院,无腹痛。行肛查,触不到羊膜囊,上推胎儿先露部可见到流液量增多,胎心率正常,体温正常。护士应指导孕妇的体位是()。 A、仰卧位B、右侧卧位C、头高足低位D、左侧卧位，抬高臀部E、半坐卧位
患者女性，27岁。孕3产0，孕36周。阴道流液4小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重2500g，胎头浮，胎心率135次／分。肛查：宫口未开，先露头，S，触不到前羊膜囊。临床诊断为胎膜早破。针对该患者的处理措施，正确的是A.嘱患者可下地活动B.破膜超过48小时后给予抗生素预防感染C.给予地塞米松肌注促胎肺成熟D.患者待产期间发生脐带脱垂后可继续观察E.若患者已临产，可经阴道试产
患者女性，27岁。孕3产0，孕36周。阴道流液4小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重2500g，胎头浮，胎心率135次／分。肛查：宫口未开，先露头，S，触不到前羊膜囊。临床诊断为胎膜早破。该患者不可能出现的并发症是A.早产B.流产C.脐带脱垂D.胎儿宫内窘迫E.宫腔感染
患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：患者就诊过程中发现阴道少量流液。为进一步明确诊断，可做何种检查A.肛查推胎头时可见是否有羊水流出B.阴道液pH值C.B超检查D.阴道液涂片检查E.胎儿监测F.阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量检查G.阴道液苏丹Ⅲ染色后镜检
初产妇，孕37周，腹痛伴阴道流水2小时入院，阴道检查：宫颈展平，开大4cm，于阴道内可触及胎足及条索状物，宫缩规律，胎心率100～150次／分。此患者的诊断为（）A、臀位，胎膜早破B、臀位足先露，脐带脱垂，胎儿窘迫C、臀位，脐带先露D、脐带脱垂，胎儿窘迫E、臀位足先露，脐带先露
初产妇李某，33岁，孕36周时发生胎膜早破，住院观察。下列哪项不是胎膜早破的临床表现（）。A、孕妇突感较多液体自阴道流出B、上推胎先露见流液量增多C、阴道排液有时可混有胎脂D、打喷嚏时羊水即流出E、肛诊触及羊膜囊
患者女性，28岁。孕3产0，孕40+3周，不规律腹痛1天、阴道流液2小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重3600g，宫缩不规律，胎心率139次／分。肛查：宫颈管长0.5cm，质软，宫口未开，先露头，S-2，触不到前羊膜囊。阴道排液pH试纸检查呈弱碱性，羊水涂片镜检可见羊齿状结晶。不支持该患者胎膜早破诊断依据的是（）A、不规律腹痛B、阴道流液C、肛查触不到羊膜囊D、阴道排液pH试纸检查呈弱碱性E、羊水涂片镜检可见羊齿状结晶
单选题患者，女性，28岁。孕3产0，孕40周，不规律腹痛1天、阴道流液2小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重3600g，宫缩不规律，胎心率139次／分。肛查：宫颈管长0.5cm，质软，宫口未开，先露头，S-2，触不到前羊膜囊。阴道排液pH试纸检查呈弱碱性，羊水涂片镜检可见羊齿状结晶。不支持该患者胎膜早破诊断依据的是（）A不规律腹痛B阴道流液C肛查触不到羊膜囊D阴道排液pH试纸检查呈弱碱性E羊水涂片镜检可见羊齿状结晶
单选题某初产妇，妊娠36周，发现阴道持续流液10小时，消毒阴道后检查触不到前羊水囊，液体不断从宫口流出，阴道内液体的pH值试纸测为7.16。临床诊断为胎膜早破。此孕妇不可能出现的并发症是（）A胎儿窘迫B早产C流产D宫腔感染E脐带脱垂
多选题患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：患者就诊过程中发现阴道少量流液。为进一步明确诊断，可做何种检查（）。A阴道液pH值B阴道液涂片检查C阴道液苏丹Ⅲ染色后镜检DB超检查E肛查推胎头时可见是否有羊水流出F阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量检查G胎儿监测
单选题初产妇，孕37周，腹痛伴阴道流水2小时入院，阴道检查：宫颈展平，开大4cm，于阴道内可触及胎足及条索状物，宫缩规律，胎心率100～150次／分。此患者的诊断为（）A臀位，胎膜早破B臀位足先露，脐带脱垂，胎儿窘迫C臀位，脐带先露D脐带脱垂，胎儿窘迫E臀位足先露，脐带先露
单选题初产妇李某，33岁，孕36周时发生胎膜早破，住院观察。下列哪项不是胎膜早破的临床表现（ ）A孕妇突感较多液体自阴道流出B上推胎先露见流液量增多C阴道排液有时可混有胎脂D打喷嚏耐羊水即流出E肛诊触及羊膜囊
填空题发生胎膜早破时，肛查触不到___________，上推先露部可见___________。