患者女，25岁，因下腹痛1天入院，呈急性病容，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体：阴道充血，有大量脓性分泌物，有臭味，宫颈充血，水肿，举痛，后穹隆触痛明显，宫体及宫旁压痛明显。测 T39.5℃，P90次/分，R20次/分。该患者可能发生A.急性盆腔炎B.急性阑尾炎C.宫外孕D.卵巢肿瘤蒂扭转E.急性胃肠炎
患者女，25岁，因下腹痛1天入院，呈急性病容，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体：阴道充血，有大量脓性分泌物，有臭味，宫颈充血，水肿，举痛，后穹隆触痛明显，宫体及宫旁压痛明显。测 T39.5℃，P90次/分，R20次/分。
该患者可能发生
A.急性盆腔炎
B.急性阑尾炎
C.宫外孕
D.卵巢肿瘤蒂扭转
E.急性胃肠炎
A.急性盆腔炎
B.急性阑尾炎
C.宫外孕
D.卵巢肿瘤蒂扭转
E.急性胃肠炎
参考解析
解析：1.急性盆腔炎表现为下腹痛伴发热，严重者可出现高热，寒战等，消化系统症状（腹膜炎时），膀胱刺激症状或直肠刺激症状。体征：病人呈急性病容，体温升高，心率加快，下腹有压痛、反跳痛、宫颈充血有举痛、子宫体增大，有压痛，活动受限，双侧附件压痛明显。病人表现符合急性盆腔炎。故本题选A。
2.急性盆腔炎常见于产后感染、宫腔内手术操作后感染、性生活不洁或过频、经期不注意卫生、邻近器官炎症蔓延等。慢性盆腔炎常见于急性盆腔炎治疗不彻底或机体抵抗力低下病程迁延不愈。以及慢性输卵管、卵巢、盆腔组织的炎症而形成的瘢痕粘连、盆腔充血。故本题选E。
3.急性盆腔炎的治疗措施包括支持疗法、抗生素药物治疗、中药治疗、手术治疗：腹腔镜检查及治疗。故本题选E。
2.急性盆腔炎常见于产后感染、宫腔内手术操作后感染、性生活不洁或过频、经期不注意卫生、邻近器官炎症蔓延等。慢性盆腔炎常见于急性盆腔炎治疗不彻底或机体抵抗力低下病程迁延不愈。以及慢性输卵管、卵巢、盆腔组织的炎症而形成的瘢痕粘连、盆腔充血。故本题选E。
3.急性盆腔炎的治疗措施包括支持疗法、抗生素药物治疗、中药治疗、手术治疗：腹腔镜检查及治疗。故本题选E。
相关考题：
急性盆腔炎行妇科内诊检査时,不包括下列哪种体征()。 A.阴道内有脓性分泌物，后穹隆触痛明显B.宫颈充血，举拉痛明显C.宫体略大，有压痛，活动受限D.子宫两侧或一侧可扪及片状增厚E.盆壁增厚压痛，如“冰冻骨盆”
女性，35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体：急性病容，T 38．9℃，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物，宫颈有举痛，双侧附件区增厚，有压痛。最可能的诊断是A．急性宫颈炎B．急性盆腔炎C．卵巢囊肿继发感染D．卵巢囊肿破裂E．卵巢囊肿蒂扭转
女，35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体：急性病容，体温38．9℃，下腹部有压痛反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物，宫颈有举痛，双侧附件区增厚，有压痛。最可能的诊断是A．急性宫颈炎B．急性盆腔炎C．卵巢囊肿继发感染D．卵巢囊肿破裂E．卵巢囊肿蒂扭转
患者女，25岁，因下腹痛1天入院，呈急性病容，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体：阴道充血，有大量脓性分泌物，有臭味，宫颈充血，水肿，举痛，后穹隆触痛明显，宫体及宫旁压痛明显。测 T39.5℃，P90次/分，R20次/分。以下处理措施，哪项不正确A、给予物理降温B、给予补充营养，增加液体摄入C、选择抗生素治疗D、给予清热解毒、活血化瘀的中药E、给予清宫术护士评估患者时，重点询问的内容，不包括A、月经史B、生育史C、个人生活习惯D、婚姻状况及同居情况E、个人教育背景该患者可能发生A、急性盆腔炎B、急性阑尾炎C、宫外孕D、卵巢肿瘤蒂扭转E、急性胃肠炎
急性盆腔炎行妇科内诊检查时，不包括下列哪种体征A.阴道内有脓性分泌物，后穹窿触痛明显B.宫颈充血，举拉痛明显C.宫体略大，有压痛，活动受限D.子宫两侧或一侧可扪及片状增厚E.盆壁增厚压痛，如"冰冻骨盆"
急性盆腔炎行妇科内诊检查时，不包括下列哪种体征A.阴道内有脓性分泌物，后穹隆触痛明显B.宫颈水肿，举拉痛明显C.宫体略大，有压痛，活动受限D.子宫两侧或一侧可扪及片状增厚E.盆壁增厚压痛，如"冰冻骨盆"
女性，35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体：急性病容，T38.9℃，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物，宫颈有举痛，双侧附件区增厚，有压痛。最可能的诊断是A:急性宫颈炎B:急性盆腔炎C:卵巢囊肿继发感染D:卵巢囊肿破裂E:卵巢囊肿蒂扭转
患者，女，25岁，因下腹痛1天入院，呈急性病容，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体：阴道充血，有大量脓性分泌物，有臭味，宫颈充血，水肿，举痛。后穹隆触痛明显，宫体及宫旁压痛明显。测T 39.5℃，P 90次／分，R 20次／分。 以下处理措施，哪项不正确A.给予物理降温B.给予补充营养，增加液体摄入C.选择抗生素治疗D.给予清热解毒、活血化瘀的中药E.给予清宫术
患者女，25岁，因下腹痛1天入院，呈急性病容，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体：阴道充血，有大量脓性分泌物，有臭味，宫颈充血，水肿，举痛，后穹隆触痛明显，宫体及宫旁压痛明显。测 T39.5℃，P90次/分，R20次/分。以下处理措施，哪项不正确A.给予物理降温B.给予补充营养，增加液体摄入C.选择抗生素治疗D.给予清热解毒、活血化瘀的中药E.给予清宫术
患者，女，25岁，因下腹痛1天入院，呈急性病容，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体：阴道充血，有大量脓性分泌物，有臭味，宫颈充血，水肿，举痛。后穹隆触痛明显，宫体及宫旁压痛明显。测T 39.5℃，P 90次／分，R 20次／分。 该患者可能发生A.急性盆腔炎B.急性阑尾炎C.宫外孕D.卵巢肿瘤蒂扭转E.急性胃肠炎
患者，女，25岁，因下腹痛1天入院，呈急性病容，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体：阴道充血，有大量脓性分泌物，有臭味，宫颈充血，水肿，举痛。后穹隆触痛明显，宫体及宫旁压痛明显。测T 39.5℃，P 90次／分，R 20次／分。 护士评估患者时，重点询问的内容，不包括A.月经史B.生育史C.个人生活习惯D.婚姻状况及同居情况E.个人教育背景
患者，女，25岁，因下腹痛1天入院，呈急性病容，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体：阴道充血，有大量脓性分泌物，有臭味，宫颈充血，水肿，举痛。后穹隆触痛明显，宫体及宫旁压痛明显。测T 39.5℃，P 90次／分，R 20次／分。 预防措施不包括A.宫腔手术中注意无菌操作B.宫腔内手术术后积极预防感染C.宫腔操作后禁止性生活至少一个月D.禁月经期性生活E.实行计划生育
女，35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体：急性病容，体温38.9℃，下腹部有压痛反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物，宫颈有举痛，双侧附件区增厚，有压痛。最可能的诊断是A:急性宫颈炎B:急性盆腔炎C:卵巢囊肿继发感染D:卵巢囊肿破裂E:卵巢囊肿蒂扭转
患者，女，25岁，因下腹痛1天入院，呈急性病容，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体：阴道充血，有大量脓性分泌物，有臭味，宫颈充血，水肿，举痛，后穹隆触痛明显，宫体及宫旁压痛明显。测T39.5℃，P90次/分，R20次/分。预防措施不包括A.宫腔手术中注意无菌操作B.宫腔操作后禁止性生活至少一个月C.宫腔内手术术后积极预防感染D.禁月经期性生活E.实行计划生育
患者，女，25岁，因下腹痛1天入院，呈急性病容，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体：阴道充血，有大量脓性分泌物，有臭味，宫颈充血，水肿，举痛，后穹隆触痛明显，宫体及宫旁压痛明显。测T39.5℃，P90次/分，R20次/分。该患者可能发生（）。A、急性盆腔炎B、急性阑尾炎C、宫外孕D、卵巢肿瘤蒂扭转E、急性胃肠炎
患者，女，25岁，因下腹痛1天入院，呈急性病容，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体：阴道充血，有大量脓性分泌物，有臭味，宫颈充血，水肿，举痛，后穹隆触痛明显，宫体及宫旁压痛明显。测T39.5℃，P90次/分，R20次/分。预防措施不包括（）。A、宫腔手术中注意无菌操作B、宫腔内手术术后积极预防感染C、宫腔操作后禁止性生活至少一个月D、禁月经期性生活E、实行计划生育
女，28岁，下腹痛寒战发热7小时。急性病容，体温39.6℃妇科检查宫颈充血，有脓性分泌物自颈管流出，穹隆有明显触痛，宫颈举痛，宫体前位明显压痛，活动受限，双附件区明显压痛，可及增粗输卵管。最可能诊断是（）A、肌瘤红色变性B、急性盆腔炎C、淋病D、异位妊娠E、卵巢囊肿破裂
患者，女，25岁，因下腹痛1天入院，呈急性病容，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体：阴道充血，有大量脓性分泌物，有臭味，宫颈充血，水肿，举痛，后穹隆触痛明显，宫体及宫旁压痛明显。测T39.5℃，P90次/分，R20次/分。护士评估患者时，重点询问的内容，不包括（）。A、月经史B、生育史C、个人生活习惯D、婚姻状况及同居情况E、个人教育背景
女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。进一步检查措施为（）A、盆腔B超B、盆腔CTC、阴道分泌物细菌培养D、宫腔镜E、血HCG
女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。该患者可能诊断（）A、异位妊娠B、卵巢囊肿蒂扭转C、急性胃肠炎D、急性盆腔炎E、急性宫颈炎
单选题女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。进一步检查措施为（）A盆腔B超B盆腔CTC阴道分泌物细菌培养D宫腔镜E血HCG
单选题女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。该患者可能诊断（）A异位妊娠B卵巢囊肿蒂扭转C急性胃肠炎D急性盆腔炎E急性宫颈炎
单选题女，28岁，下腹痛寒战发热7小时。急性病容，体温39.6℃妇科检查宫颈充血，有脓性分泌物自颈管流出，穹隆有明显触痛，宫颈举痛，宫体前位明显压痛，活动受限，双附件区明显压痛，可及增粗输卵管。最可能诊断是（）A肌瘤红色变性B急性盆腔炎C淋病D异位妊娠E卵巢囊肿破裂
单选题患者，女，25岁，因下腹痛1天入院，呈急性病容，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体：阴道充血，有大量脓性分泌物，有臭味，宫颈充血，水肿，举痛，后穹隆触痛明显，宫体及宫旁压痛明显。测T39.5℃，P90次/分，R20次/分。以下处理措施，哪项不正确（）。A给予物理降温B给予补充营养，增加液体摄入C选择抗生素治疗D给予清热解毒、活血化瘀的中药E给予清宫术
单选题患者，女，25岁，因下腹痛1天入院，呈急性病容，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体：阴道充血，有大量脓性分泌物，有臭味，宫颈充血，水肿，举痛，后穹隆触痛明显，宫体及宫旁压痛明显。测T39.5℃，P90次／分，R20次／分。护士评估患者时，重点询问的内容，不包括A月经史B生育史C个人生活习惯D婚姻状况及同居情况E个人教育背景
单选题患者，女，25岁，因下腹痛1天入院，呈急性病容，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体：阴道充血，有大量脓性分泌物，有臭味，宫颈充血，水肿，举痛，后穹隆触痛明显，宫体及宫旁压痛明显。测T39.5℃，P90次／分，R20次／分。该患者可能发生A急性盆腔炎B急性阑尾炎C宫外孕D卵巢肿瘤蒂扭转E急性胃肠炎