知识点：洒精性肝硬化男，60岁，有饮酒史20年，每天饮半斤白酒。2年来间断上股隐痛，腹胀乏力，大便不成形,双下肢水肿，B超示：肝脏冋声不均匀增强，脾大，少量腹水患者呕血500ml后出现昏迷,最可能的并发症是A.低钠血症B.脑出血C.脑血栓D.肝性脑病E.颅内感染

知识点：洒精性肝硬化
男，60岁，有饮酒史20年，每天饮半斤白酒。2年来间断上股隐痛，腹胀乏力，大便不成形,双下肢水肿，B超示：肝脏冋声不均匀增强，脾大，少量腹水
患者呕血500ml后出现昏迷,最可能的并发症是
A.低钠血症
B.脑出血
C.脑血栓
D.肝性脑病
E.颅内感染

参考解析

解析：该中年男性病人有20年大量饮酒史，2年来腹胀乏力，双下肢水肿，B 超见脾大和腹水，为肝硬化失代偿期表现，结合多年大《饮酒史，该患者最可能的诊断是酒精性肝硬化。为明确诊断，最有价值的检查方法是肝脏穿刺，病理检査可以确定诊断,而其它检查均无确诊意义。该患者呕血500ml后出现昏迷，最可能是并发了肝性脑病,大出血常是肝硬化病人发生肝性脑病并发敌的常见而重要的诱因

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