共用题干男性,38岁。右膝关节、右踝关节持续性肿痛2个月。既往腰痛14年,伴晨僵,活动后改善。查体:右膝及右踝关节肿胀,有压痛,右膝关节积液,枕墙距2cm,双侧“4”字试验(+)。血常规:WBC13.2*109/L;PLT383*109/L;ESR78mm/h;RF(-);HLA-B27(+)。最可能的诊断是A:化脓性关节炎B:强直性脊柱炎C:骨关节炎D:类风湿关节炎E:痛风性关节炎

共用题干
男性,38岁。右膝关节、右踝关节持续性肿痛2个月。既往腰痛14年,伴晨僵,活动后改善。查体:右膝及右踝关节肿胀,有压痛,右膝关节积液,枕墙距2cm,双侧“4”字试验(+)。血常规:WBC13.2*109/L;PLT383*109/L;ESR78mm/h;RF(-);HLA-B27(+)。

最可能的诊断是
A:化脓性关节炎
B:强直性脊柱炎
C:骨关节炎
D:类风湿关节炎
E:痛风性关节炎

参考解析

解析:实验室检查:强直性脊柱炎90%患者HLA-B27阳性。常用的药物包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特等。

相关考题:

(142-143题共用题干)第142题:

题共用题干正确的诊断是查看材料

下列题共用题干,回答 152~153 题。第 152 题