男性，68岁。因脑梗死住院半月，近1周出现高热，咳嗽，咳血痰。查体：T39.2℃，意识模糊，呼吸急促，口唇发绀，双肺散在湿啰音。血常规WBC20.0*109/L。X线胸片：右肺大片阴影，其中可见多个气囊腔。该患者最可能的诊断是A:金黄色葡萄球菌肺炎B:肺炎球菌肺炎C:肺炎支原体肺炎D:干酪性肺炎E:真菌性肺炎
男性，68岁。因脑梗死住院半月，近1周出现高热，咳嗽，咳血痰。查体：T39.2℃，意识模糊，呼吸急促，口唇发绀，双肺散在湿啰音。血常规WBC20.0*109/L。X线胸片：右肺大片阴影，其中可见多个气囊腔。该患者最可能的诊断是
A:金黄色葡萄球菌肺炎
B:肺炎球菌肺炎
C:肺炎支原体肺炎
D:干酪性肺炎
E:真菌性肺炎
B:肺炎球菌肺炎
C:肺炎支原体肺炎
D:干酪性肺炎
E:真菌性肺炎
参考解析
解析：老年患者，咳嗽，咳血痰，双肺散在湿哕音，白细胞计数增高，胸片示大片阴影、多个气囊腔，为金葡菌肺炎的典型表现。肺炎球菌肺炎胸片不会出现多个气囊腔。肺炎支原体肺炎不会出现白细胞增高。干酪性肺炎胸片呈大叶性密度均匀磨玻璃状阴影。真菌性肺炎的临床表现及X线胸片均缺乏特异性。
相关考题：
男，68岁，因脑梗塞住院半月，近l周出现高热、咳嗽，咳脓血痰。查体：体温39．2℃，意识模糊，呼吸急促，口唇发绀，双肺散在湿哕音。血常规：WBC 20．3×109／L，N O．92，胸片右肺大片状阴影，其中可见多个气囊腔。该患者可能的诊断是A．金黄色葡萄球菌性肺炎B．肺炎链球菌性肺炎C．肺炎支原体肺炎D．干酪性肺炎E．真菌性肺炎
患者，男性，70岁。因脑梗死住院半月，近1周出现高热咳嗽，咳血痰。查体：T 39．2℃，意识模糊，呼吸急促，口唇发绀，双肺散在湿啰音。血常规：WBC 20．2×109／L，中性粒细胞0．92。胸片：右肺大片状阴影，其中可见多个液气囊腔。该患者最可能患的疾病是A．金黄色葡萄球菌肺炎B．肺炎链球菌肺炎C．肺炎支原体肺炎D．干酪性肺炎E．真菌性肺炎
男性，68岁。因脑梗死住院半月，近1周出现高热，咳嗽，咳血痰。查体：T 39．2℃，意识模糊，呼吸急促，口唇发绀，双肺散在湿啰音。血常规WBC 20．0×109／L。X线胸片：右肺大片阴影，其中可见多个气囊腔。该患者最可能的诊断是A．金黄色葡萄球菌肺炎B．肺炎球菌肺炎C．肺炎支原体肺炎D．干酪性肺炎E．真菌性肺炎
男，68岁，因脑梗死住院半月，近1周出现高热，咳嗽，咳脓血痰。查体：T 39.2℃，意识模糊，呼吸急促，口唇发绀。双肺散在湿啰音。血常规：WBC 20.3×109/L，N 0.92，胸片右肺大片状阴影，其中可见多个气囊腔。该患者可能的诊断是A．金黄色葡萄球菌性肺炎B．肺炎链球菌性肺炎C．肺炎支原体肺炎D．干酪性肺炎E．真菌性肺炎
男性，31岁。8天前背部出现疖肿，近6天来寒战、高热，2天来咳嗽，咳血痰呼吸急促。查体：两肺散在湿性啰音。胸片示双肺外侧散在斑片影。WBC总数28×10/L，中性粒细胞92%。最可能的诊断是A、肺结节病B、血行播散型肺结核C、大叶性肺炎D、肺转移癌E、血源性肺脓肿
慢性肺心痛患者，近1周来病情加重，嗜睡、意识模糊。查体：球结膜水肿，呼吸急促，口唇发绀，双肺呼吸音低，可闻及湿啰音，血常规：WBC 12.6×109/L，N 0.82。为进一步了解病情，急需做的检查是A．心电图B．胸部CTC．痰培养+药敏D．血气分析E．胸部X线片
女，22岁，患红皮病，皮肤瘙痒。近一周来寒战，高热，咳嗽，咳血痰，呼吸急促。查体：双肺散在湿性啰音，左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片阴影。WBC 32×109/L，中性粒细胞0.92。最可能的诊断是A．血源性肺脓肿B．小叶性肺炎C．血行播散性肺结核D．肺转移癌
男，68岁，因脑梗塞住院半月，近一周出现高热咳嗽，咳血痰，查体，T39.2℃,意识模糊，呼吸急促，口唇发绀，双肺散在湿啰音，血常规WBC20。2×10，N0.92．胸片：右肺大片状阴影，其中可见多个气囊腔，该患者最可能得的是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.干酪性肺炎E.真菌性肺炎
患者，女，21岁。患红皮病，皮肤瘙痒，近一周来寒战，高热，咳嗽，咳血痰，呼吸急促。查体:两肺散在湿性啰音，左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影，WBC总数32×10／L，中性粒细胞0.90。最可能的诊断是A.血源性肺脓肿B.血行播散性肺结核C.细叶性肺炎D.肺转移癌E.肺结节病
患者，男，68岁，因脑梗死住院半月，近1周出现高热、咳嗽，咳脓血痰。查体：T39.2℃，意识模糊、呼吸急促、口唇发绀，双肺散在湿啰音，血常规：白细胞20.3×10/L，中性粒细胞92%，胸片右肺大片状阴影，其中可见多个气囊腔。该患者可能的诊断是A.金黄色葡萄球菌性肺炎B.肺炎链球菌性肺炎C.肺炎支原体肺炎D.干酪性肺炎E.真菌性肺炎
男，73 岁。因脑梗死住院治疗 1 个月，病情基本稳定。3 天前受凉后出现发热，咳嗽，咳红色胶东性粘膜，查体：T38.7℃，呼吸急促，口唇发绀，右上肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音和少量湿啰音，胸部 X 线片示右上肺大片状阴影，其中可见多个空洞。该患者最可能的诊断是A、真菌性肺炎B、肺炎链球菌肺炎C 、肺炎克雷伯杆菌肺炎D、干酪性肺炎E、厌氧性肺炎
知识点：金黄色葡萄球菌肺炎男，68岁，因脑梗塞住院半月，近一周出现高热咳嗽，咳血痰，査体，T39.2意识模糊，呼吸急促，口唇发绀，双肺散在湿罗音，血常规WBC20。2*10的9次方，NO.92.胸片：右肺大片状阴影，其中可见多个气囊腔，该患者最可能得的是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.干酪性肺炎E.真菌性肺炎
患者，男性，70岁。因脑梗死住院半月，近1周出现高热咳嗽，咳血痰。查体：T39.2℃，意识模糊，呼吸急促，口唇发绀，双肺散在湿啰音。血常规：WBC20.2*109／L，中性粒细胞0.92。胸片：右肺大片状阴影，其中可见多个液气囊腔。该患者最可能患的疾病是A:金黄色葡萄球菌肺炎B:肺炎链球菌肺炎C:肺炎支原体肺炎D:干酪性肺炎E:真菌性肺炎
患者，男性，30岁，突然出现寒战高热，伴有咳嗽、咳痰，痰为脓臭痰。查体：左肺背侧肩胛下部可闻及湿性啰音，血常规：白细胞18×109/L，中性比0.90。该患者全胸片可能出现的变化是（）A、两肺纹理增强呈卷发状阴影B、片状阴影内有厚壁空洞，内壁凹凸不平C、左肺下野背段均匀一致的片状阴影D、左肺下叶背段大片状阴影内可见液平面空洞E、左肺下叶背段可见小片状条索状阴影
老年男性。咳嗽、咳痰20余年，气喘10年，3天前感冒后痰多伴气喘。查体：呼吸急促，口唇发绀，双肺少许湿啰音及哮鸣音，血白细胞11×10。／L，中性粒细胞84％，淋巴细胞16％，X线胸片示双肺纹理粗乱，散在小点片状阴影。最可能的诊断为：（）A、支气管哮喘发作B、支气管扩张继发感染C、肺结核继发感染D、阻塞性肺炎E、慢性喘息型支气管炎继发感染
患者，男性，33岁，颜面部疖肿2周，近3天高热，咳嗽，咳血痰，脓性痰少量。查体：双肺散在干、湿啰音。WBC27×109／L，中性粒细胞0.92。提示：此病人胸片示右肺下叶背段大片状阴影。考虑何诊断（）A、肺脓肿B、肺结核C、肺癌D、支气管扩张症E、肺炎
患者，男性，33岁，颜面部疖肿2周，近3天高热，咳嗽，咳血痰，脓性痰少量。查体：双肺散在干、湿啰音。WBC27×109／L，中性粒细胞0.92。提示：治疗三天后复查胸片：右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞。考虑何种致病菌（）A、肺炎链球菌B、化脓性链球菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎克雷伯杆菌E、大肠杆菌
老年男性。咳嗽、咳痰20余年，气喘10年，3天前感冒后痰多伴气喘。查体：呼吸急促，口唇发绀，双肺少许湿啰音及哮鸣音，血白细胞11×109/L，中性粒细胞84％，淋巴细胞16％，X线胸片示双肺纹理粗乱，散布小点片状阴影。最可能的诊断为：（）A、支气管哮喘发作B、支气管扩张继发感染C、肺结核继发感染D、阻塞性肺炎E、慢性喘息型支气管炎继发感染
女性，21岁，患红皮病，皮肤瘙痒，近一周来寒战、高热、咳嗽、咳血痰、呼吸急促。查体：两肺散在湿性啰音，左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影，WBC总数32×109/L，中性粒细胞0.90。最可能的诊断是（）A、血源性肺脓肿B、肺转移癌C、细叶性肺炎D、血行播散性肺结核E、肺结节病
老年男性。咳嗽、咳痰20余年，气喘10年，3天前感冒后痰多伴气喘。查体：呼吸急促，口唇发绀，双肺少许湿啰音及哮鸣音，血白细胞ll×109／L，中性粒细胞84％，淋巴细胞16％，X线胸片示双肺纹理粗乱，散在小点片状阴影。最可能的诊断为：（）A、支气管哮喘发作B、支气管扩张继发感染C、肺结核继发感染D、阻塞性肺炎E、慢性喘息型支气管炎继发感染
单选题女性，21岁，患红皮病，皮肤瘙痒，近一周来寒战、高热、咳嗽、咳血痰、呼吸急促。查体：两肺散在湿性啰音，左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影，WBC总数32×109/L，中性粒细胞0.90。最可能的诊断是（）A血源性肺脓肿B肺转移癌C细叶性肺炎D血行播散性肺结核E肺结节病
单选题患者男，62岁。因脑梗死住院半个月，近6天来，出现高热，咳嗽，咳血痰。查体：T39.2℃，意识模糊，呼吸急促，口唇发绀，双肺散在湿啰音，血常规WBC 19.8×109/L，N 0.90。胸片：右肺大片状阴影，其中可见多个气囊腔。该患者最可能的是（ ）。A真菌性肺炎B肺炎链球菌肺炎C肺炎支原体肺炎D干酪性肺炎E金黄色葡萄球菌肺炎
单选题女患者，21岁，患红皮病，皮肤瘙痒，近一周来寒战，高热，咳嗽，咯血痰，呼吸急促。查体：两肺散在湿性啰音，左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影，WBC32×109／L，中性颗粒细胞0．90。最可能的诊断是（）。A血源性肺脓肿B血行播散性肺结核C干酪性肺结核D肺转移癌E肺结节病
单选题老年男性。咳嗽、咳痰20余年，气喘10年，3天前感冒后痰多伴气喘。查体：呼吸急促，口唇发绀，双肺少许湿啰音及哮鸣音，血白细胞ll×109／L，中性粒细胞84％，淋巴细胞16％，X线胸片示双肺纹理粗乱，散在小点片状阴影。最可能的诊断为：（）A支气管哮喘发作B支气管扩张继发感染C肺结核继发感染D阻塞性肺炎E慢性喘息型支气管炎继发感染
单选题患者，男性，33岁，颜面部疖肿2周，近3天高热，咳嗽，咳血痰，脓性痰少量。查体：双肺散在干、湿啰音。WBC27×109／L，中性粒细胞0.92。提示：此病人胸片示右肺下叶背段大片状阴影。考虑何诊断（）A肺脓肿B肺结核C肺癌D支气管扩张症E肺炎
单选题老年男性。咳嗽、咳痰20余年，气喘10年，3天前感冒后痰多伴气喘。查体：呼吸急促，口唇发绀，双肺少许湿啰音及哮鸣音，血白细胞11×10／L，中性粒细胞84％，淋巴细胞16％，X线胸片示双肺纹理粗乱，散在小点片状阴影。最可能的诊断为（）A支气管哮喘发作B支气管扩张继发感染C肺结核继发感染D阻塞性肺炎E慢性喘息型支气管炎继发感染
单选题患者，男，68岁，因脑梗死住院半个月。近1周出现高热咳嗽、咳血痰。查体：T 39.2℃，意识模糊，呼吸急促，口唇发绀，双肺散在湿啰音，血常规WBC 20.2×109/L，N 0.92。胸片：右肺大片状阴影，其中可见多个气囊腔。该患者最可能的是（ ）。A金黄色葡萄球菌肺炎B肺炎链球菌肺炎C肺炎支原体肺炎D干酪性肺炎E真菌性肺炎