初孕妇，32岁。妊娠20周，合并子宫肌壁间肌瘤，剧烈腹痛1天，无阴道流血，查体：T38.2度，血常规：WBC10×10／L，N0.75，最可能的诊断是A.子宫肌瘤性变B.子宫肌瘤蒂扭转C.子宫肌瘤合并急性阑尾炎D.子宫肌瘤合并感染E.子宫肌瘤红色样变
初孕妇，32岁。妊娠20周，合并子宫肌壁间肌瘤，剧烈腹痛1天，无阴道流血，查体：T38.2度，血常规：WBC10×10
／L，N0.75，最可能的诊断是
／L，N0.75，最可能的诊断是A.子宫肌瘤性变
B.子宫肌瘤蒂扭转
C.子宫肌瘤合并急性阑尾炎
D.子宫肌瘤合并感染
E.子宫肌瘤红色样变
B.子宫肌瘤蒂扭转
C.子宫肌瘤合并急性阑尾炎
D.子宫肌瘤合并感染
E.子宫肌瘤红色样变
参考解析
解析：该患者处于妊娠期，首先考虑子宫肌瘤红色样变，剧烈腹痛伴恶心、呕吐、发热、白细胞增多为子宫肌瘤红色样变重要临床表现。
相关考题：
某妇女，30岁。孕1产0，宫内妊娠20周，合并子宫壁间肌瘤，主诉：下腹痛7天，合并低热，无阴道流血。WBC：9×109/L。最可能的诊断是A．子宫肌瘤合并感染B．子宫肌瘤红色变性C．子宫肌瘤囊性变D．子宫肌瘤蒂扭转E．妊娠合并阑尾炎
女性，28岁，GIPO，官内妊娠20周，合并子宫壁间肌瘤。主诉下腹痛7天，合并低热，无阴道流血，血象：WBC 10×109/L，N 0．70。最可能的诊断是A．妊娠合并阑尾炎B．子宫肌瘤合并感染C．子宫肌瘤蒂扭转D．子宫肌瘤红色变性E．子宫肌瘤囊性变
某妇女，30岁。孕1产0，宫内妊娠20周，合并子宫壁间肌瘤，主诉：下腹痛7天，合并低热，无阴遂流血。WBC:9×l09/L。最可能的诊断是A.子宫肌瘤合并感染B.子宫肌瘤红色变性C.子宫肌瘤囊性变D.子宫肌瘤蒂扭转E.妊娠合并阑尾炎
女性，30岁，孕1产0，宫内妊娠20周，合并子宫壁间肌瘤。主诉：下腹痛7天，合并低热，无阴道流血。WBC：9×109/L，最可能的诊断是A．子宫肌瘤合并感染B．子宫肌瘤红色变性C．妊娠合并阑尾炎D．妊娠合并附件炎E．子宫肌瘤囊性变
妇女，30岁。孕1产0，宫内妊娠20周，合并子宫壁间肌瘤，主诉：下腹痛7天，合并低热，无阴道流血。白细胞9×10 9/L，最可能的诊断是A．子宫肌瘤合并感染B．子宫肌瘤红色变性C．子宫肌瘤囊性变D．子宫肌瘤蒂扭转E．妊娠合并阑尾炎
女,32岁,闭经3个月,不规则阴道流血10天,咳嗽咯血4天,剧烈腹痛2小时,查体:腹肌紧张,压痛、反跳痛均(＋),移动性浊音(＋),宫底脐下2指。尿HCG(＋)。最可能诊断为 A、葡萄胎B、绒癌子宫穿孔C、侵葡子宫穿孔D、妊娠合并肌瘤红色变性E、妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转
女,28岁,停经19周,剧烈腹痛1天,超声提示单胎妊娠合并子宫肌壁间肌瘤,考虑该肌瘤为A.囊性变SXB 女，28岁，停经19周，剧烈腹痛1天，超声提示单胎妊娠合并子宫肌壁间肌瘤，考虑该肌瘤为A.囊性变B.红色样变C.玻璃样变D.肉瘤样变E.钙化
女，31岁。停经21周。剧烈腹痛、发热1天，伴恶心、呕吐，无阴道流血。查体：宫底平脐，子宫前壁压痛，胎心156次/分。血13×10°几L，N0.78。彩色超声提示单胎妊娠合并子宫肌壁间肌瘤，肌瘤直径7cm。最可能是子宫肌瘤发生A.感染B.玻璃样变C.红色样变D.肉瘤样变E.囊性变
某妇女，30岁，孕1产0，宫内妊娠20周，合并子宫壁间肌瘤，主诉：下腹痛7天，合并低热，无阴道流血，WBC：9×109／L，最可能的诊断是A、子宫肌瘤合并感染B、子宫肌瘤红色变性C、子宫肌瘤囊性变D、子宫肌瘤蒂扭转E、妊娠合并阑尾炎
32岁妇女，早孕时B超发现子宫肌瘤5cm，现妊娠20周。主诉下腹痛3天，伴发热38℃，无阴道出血。WBC9×10/L。最可能的诊断是A.子宫肌瘤蒂扭转B.子宫肌瘤合并感染C.子宫肌瘤红色变性D.子宫肌瘤囊性变E.妊娠合并阑尾炎
李女士，28岁，孕2产0，子宫内妊娠20周，合并子宫肌壁间肌瘤。诉下腹痛7天，合并低热，无阴道流血，白细胞8.3×10/L，中性粒细胞60%，最可能的诊断是（）。A、子宫肌瘤合并感染B、子宫肌瘤红色变性C、子宫肌瘤囊性变D、子宫肌瘤蒂扭转E、妊娠合并阑尾炎
某25岁初孕妇，妊娠34周，外伤后突然感到剧烈腹痛，无阴道流血，急诊入院。查体：血压85／60mmHg，脉搏118次／分，面色苍白，大汗淋漓，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体右前壁压痛。最可能的诊断是（）A、阴道静脉破裂B、子宫破裂C、先兆早产D、胎盘早剥E、前置胎盘
初孕妇，妊娠34周，突然阴道大量流血，无腹痛。检查：胎位LOA，胎心率正常，宫壁松软，胎头高浮，应考虑下列哪项可能（）A、阴道静脉曲张破裂B、胎盘早期剥离C、前置胎盘D、子宫破裂E、阴道外伤
30岁孕妇，孕期经过顺利，现妊娠36周，2天来右下腹隐痛，逐渐加重，伴恶心、发冷。查体：体温39℃，无阴道流血，无子宫收缩，右下腹压痛、反跳痛阳性，胎位右枕前，胎心正常，可能的诊断为（）A、胎盘早剥B、前置胎盘C、先兆早产D、妊娠合并阑尾炎E、妊娠合并子宫肌瘤红色变
妊娠合并下列疾病时，需要手术处理的是（）A、妊娠合并子宫肌瘤红色变性，剧烈腹痛、高热伴白细胞升高B、妊娠合并子宫浆膜下肌瘤蒂扭转，腹痛不缓解，进行性加重C、分娩中发现子宫肌壁间肌瘤阻碍胎儿先露部下降，造成难产D、妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转，腹痛不见减轻E、早孕期间发现有子宫肌壁间肌瘤，瘤体直径3cm
配伍题25岁初孕妇，妊娠39周，患重度子痫前期，昨日突然出现阴道流血伴下腹痛。最可能的诊断是（）|27岁初孕妇，妊娠29周，睡眠中发现无痛性阴道流血，流血量与贫血程度成正比。最可能的诊断是（）|28岁初产妇，临产过程中出现下腹剧痛，烦躁不安，呼叫，下腹拒按，最可能的诊断是（）AⅢ度胎盘早剥B部分性前置胎盘C完全性前置胎盘D先兆子宫破裂E子宫破裂
单选题某妇女，30岁，孕1产0，宫内妊娠20周，合并子宫壁间肌瘤。主诉：下腹痛7天，合并低热，无阴道流血。最可能的诊断是（ ）。A子宫肌瘤囊性变B子宫肌瘤红色变性C子宫肌瘤合并感染D子宫肌瘤蒂扭转E妊娠合并阑尾炎
单选题30岁妇女，孕1产0，宫内妊娠20周，合并子宫壁问肌瘤。主诉：下腹痛7天，合并低热。无阴道流血。最可能的诊断是（ ）。A子宫肌瘤囊性变B子宫肌瘤红色变性C子宫肌瘤合并感染D子宫肌瘤蒂扭转E妊娠合并阑尾炎
单选题李女士，28岁，孕2产0，子宫内妊娠20周，合并子宫肌壁间肌瘤。诉下腹痛7天，合并低热，无阴道流血，白细胞8.3×10/L，中性粒细胞60%，最可能的诊断是（）。A子宫肌瘤合并感染B子宫肌瘤红色变性C子宫肌瘤囊性变D子宫肌瘤蒂扭转E妊娠合并阑尾炎
单选题初孕妇，32岁。妊娠20周，合并子宫肌壁间肌瘤。剧烈腹痛1天，无阴道流血。查体：T38.2℃。血常规：WBC10×109/L，N0.75。最可能的诊断是（）。A子宫肌瘤囊性变B子宫肌瘤蒂扭转C子宫肌瘤合并急性阑尾炎D子宫肌瘤合并感染E子宫肌瘤红色样变
多选题妊娠合并下列疾病时，需要手术处理的是（）A妊娠合并子宫肌瘤红色变性，剧烈腹痛、高热伴白细胞升高B妊娠合并子宫浆膜下肌瘤蒂扭转，腹痛不缓解，进行性加重C分娩中发现子宫肌壁间肌瘤阻碍胎儿先露部下降，造成难产D妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转，腹痛不见减轻E早孕期间发现有子宫肌壁间肌瘤，瘤体直径3cm