有一农村年青妇女，婚后出现心悸二年，1个月前牙痛拔牙后，开始发热，全身乏力，检查，皮肤有出血点，脾大，心尖区可闻及双期杂音。本患者最大可能的疾病是A、风湿病活动期B、感冒肺部轻微感染C、亚急性感染性心内膜炎D、风湿性心瓣膜病E、流行性出血热
有一农村年青妇女，婚后出现心悸二年，1个月前牙痛拔牙后，开始发热，全身乏力，检查，皮肤有出血点，脾大，心尖区可闻及双期杂音。本患者最大可能的疾病是
A、风湿病活动期
B、感冒肺部轻微感染
C、亚急性感染性心内膜炎
D、风湿性心瓣膜病
E、流行性出血热
B、感冒肺部轻微感染
C、亚急性感染性心内膜炎
D、风湿性心瓣膜病
E、流行性出血热
参考解析
解析：年青女性，有心悸病史2年（提示存在基础心脏疾病），1月前有器械操作史（致病微生物有机会进入血液循环），后即出现发热等感染症状，查体有皮肤粘膜损害（血管损害现象），脾大（免疫现象），心脏有新出现的心尖部双期杂音。
结合在器械操作史后随即出现的一系列症状体征：
1、有基础疾病
2、发热
3、血管损害现象
4、免疫现象
在诊断IE的6项次要标准中，患者出现了4项。另外2项是微生物学证据和超声心动图。
IE诊断的主要标准有2项：1、血培养阳性；2、心内膜感染证据。
结合在器械操作史后随即出现的一系列症状体征：
1、有基础疾病
2、发热
3、血管损害现象
4、免疫现象
在诊断IE的6项次要标准中，患者出现了4项。另外2项是微生物学证据和超声心动图。
IE诊断的主要标准有2项：1、血培养阳性；2、心内膜感染证据。
相关考题：
女,30岁。心悸、气短2年,1个半月前拔牙后出现发热、乏力。有风湿病史。查体:皮肤有出血点、脾大,听诊:心尖区可闻隆隆样及吹风样杂音,患者最大可能患病是()。 A.风湿活动B.肺内感染C.亚急性细菌性心内膜炎D.肾盂肾炎E.流行性出血热
患者，女性，26岁，婚后出现心悸2年，1个月前牙痛拔牙后，开始发热，全身乏力，检查，皮肤有出血点，脾大，心尖区可闻及双期杂音，诊断为亚急性感染性心内膜炎，可首选药物为A、头孢菌素类+四环素类B、青霉素类+氨基糖苷类C、青霉素类+四环素D、阿莫西林+红霉素类E、喹诺酮类+磺胺类
患者女性，26岁。婚后出现心悸二年，1个月前牙痛拔牙后，开始发热，全身乏力，检查：皮肤有出血点，脾大，心尖区可闻及双期杂音。诊断为亚急性感染性心内膜炎，可作为首选的抗生素是A．头孢菌素类＋四环素类B．青霉素＋氨基糖苷类C．青霉素＋四环素D．阿莫西林＋红霉素E．喹诺酮类＋磺胺类
患者女性，26岁。婚后出现心悸二年，一个月前牙痛拔牙后，开始发热，全身乏力，检查：皮肤有出血点，脾大，心尖区可闻及双期杂音。诊断为亚急性感染性心内膜炎，可作为首选的抗生素是A、头孢菌素类+四环素类B、青霉素+氨基糖苷类C、青霉素+四环素D、阿莫西林+红霉素
患者，女性，26岁。婚后出现心悸2年，1个月前牙痛拔牙后，开始发热，全身乏力，检查，皮肤有出血点，脾大，心尖区可闻及双期杂音。诊断为亚急性感染性心内膜炎，可作为首选的抗生素是A、头孢菌素类+四环素类B、青霉素+氨基糖苷类C、青霉素+四环素D、阿莫西林+红霉素E、喹诺酮类+磺胺类
患者，男性，30岁。有先天性心脏病。1个月前牙痛拔牙后，出现发热，全身乏力症状，检查，皮肤有出血点，手掌和足部有小结节状出血点(Janewey结节)，心尖区可闻及双期杂音。诊断为亚急性感染性心内膜炎，连续4次血培养为草绿色链球菌感染。可作为首选的抗生素组合的是A.青霉素十氯霉素B.青霉素十庆大霉素C.青霉素十四环素D.青霉素十红霉素E.青霉素十磺胺类
-农村年轻妇女，婚后出现心悸两年，一个月前牙痛拔牙后，开始发热，全身乏力。查体：皮肤有出血点，脾大，心尖区可闻及双期杂音。本患者最可能的疾病是( )A.风湿性心瓣膜病B.感冒引起肺部轻微感染C.流行性出血热D.亚急性细菌性心内膜炎E.风湿病活动期
患者女性，26岁。婚后出现心悸二年，1个月前牙痛拔牙后，开始发热，全身乏力，检查：皮肤有出血点，脾大，心尖区可闻及双期杂音。诊断为亚急性感染性心内膜炎，可作为首选的抗生素是（）A、头孢菌素类+四环素类B、青霉素+氨基糖苷类C、青霉素+四环素D、阿莫西林+红霉素E、喹诺酮类+磺胺类
患者男性，30岁。有先天性心脏病。1个月前牙痛拔牙后，出现发热，全身乏力症状，检查，皮肤有出血点，手掌和足部有小结节状出血点（Janewey结节），心尖区可闻及双期杂音。诊断为亚急性感染性心内膜炎，连续4次血培养为草绿色链球菌感染。可作为首选的抗生素组合是（）A、青霉素+氯霉素B、青霉素+庆大霉素C、青霉素+四环素D、青霉素+红霉素E、青霉素+磺胺类
患者，女性，26岁，心悸3年，1个月前拔除智齿，发热、全身乏力2天，体检发现皮肤有点状出血，脾大，心尖区可闻及舒张期杂音。此病最常见的病原体为（）A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、肺炎球菌D、肠球菌E、草绿色链球菌
有一农村年轻妇女，婚后出现心悸2年，1个月前牙痛拔牙后，开始发热，全身乏力，检查，皮肤有出血点。脾大，心尖区可闻及双期杂音。本患者最大可能的疾病是（）。A、风湿病活动期B、感冒肺部轻微感染C、亚急性感染性心内膜炎D、风湿性心瓣膜病E、流行性出血热
患者，女性，26岁，心悸3年，1个月前拔除智齿，发热、全身乏力2天，体检发现皮肤有点状出血，脾大，心尖区可闻及舒张期杂音。此患者最可能的诊断为（）A、风湿病活动期B、肺炎C、亚急性感染性心内膜炎D、心瓣膜病E、伤寒
有一农村年青妇女，婚后出现心悸2年，1个月前牙痛拔牙后，开始发热，全身乏力，检查，皮肤有出血点，脾大，心尖区可闻及双期杂音。本患者最大可能的疾病是（）。A、风湿病活动期B、感冒肺部轻微感染C、亚急性感染性心内膜炎D、风湿性心瓣膜病E、流行性出血热
单选题有一农村年青妇女，婚后出现心悸2年，1个月前牙痛拔牙后，开始发热，全身乏力，检查，皮肤有出血点，脾大，心尖区可闻及双期杂音。本患者最大可能的疾病是（）。A风湿病活动期B感冒肺部轻微感染C亚急性感染性心内膜炎D风湿性心瓣膜病E流行性出血热
单选题有一农村年轻妇女，婚后出现心悸2年，1个月前牙痛拔牙后，开始发热，全身乏力，检查，皮肤有出血点。脾大，心尖区可闻及双期杂音。本患者最大可能的疾病是（）A风湿病活动期B感冒肺部轻微感染C亚急性感染性心内膜炎D风湿性心瓣膜病E流行性出血热
单选题患者男性，30岁。有先天性心脏病。1个月前牙痛拔牙后，出现发热，全身乏力症状，检查，皮肤有出血点，手掌和足部有小结节状出血点（Janewey结节），心尖区可闻及双期杂音。诊断为亚急性感染性心内膜炎，连续4次血培养为草绿色链球菌感染。可作为首选的抗生素组合是（）A青霉素+氯霉素B青霉素+庆大霉素C青霉素+四环素D青霉素+红霉素E青霉素+磺胺类
单选题患者女性，26岁。婚后出现心悸二年，1个月前牙痛拔牙后，开始发热，全身乏力，检查：皮肤有出血点，脾大，心尖区可闻及双期杂音。诊断为亚急性感染性心内膜炎，可作为首选哪种抗生素？（ ）A阿莫西林＋红霉素B头孢菌素类＋四环素类C青霉素＋四环素D青霉素＋氨基糖苷类E喹诺酮类＋磺胺类