3病床,钱某,60岁,住院诊断为心房纤维颤动。医嘱护士小杨为其测血压。动脉搏动微弱而不易辨清,需重复测量。下述做法错误的是A、使汞柱降到“0”点B、稍等片刻后重测C、连续加压直到听清为止D、测量值先读收缩压,后读舒张压E、将袖带内气体驱尽

3病床,钱某,60岁,住院诊断为心房纤维颤动。医嘱护士小杨为其测血压。动脉搏动微弱而不易辨清,需重复测量。下述做法错误的是

A、使汞柱降到“0”点
B、稍等片刻后重测
C、连续加压直到听清为止
D、测量值先读收缩压,后读舒张压
E、将袖带内气体驱尽

参考解析

解析:测血压时:
病人休息20~30分钟;将袖带平整无折地缠于上臂,袖带下缘距肘窝2~3Bm,松紧以能放入一指为宜;戴好听诊器,在袖带下缘将听诊器胸件紧贴肱动脉搏动最强点(勿塞在袖带内);松开气门,使水银柱缓慢下降,速度为4mmHg/s(0.533kPE/s)。测血压注意事项1.测量前应检查血压计,符合要求方可使用。如水银不足,可使测量血压偏低。2.需要密切观察血压的病人,应做到“四定”,即定时间、定部位、定体位、定血压计,以确保所测血压的准确性及可比性。3.测血压时,血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平位上。坐位时肱动脉平第四肋软骨,仰卧位时肱动脉平腋中线水平。4.排除袖带因素干扰①根据所测部位选择合适的袖带,袖带过宽时测得的血压值偏低,袖带过窄时测得的血压值偏高。②所缠袖带应松紧合适,过紧使血管在袖带未充气前已受压,测得的血压值偏低;过松则使袖袋呈气球状,导致有效测量面积变窄,测得的血压值偏高。5.打气不可过猛、过高,以免水银溢出,影响测量结果及病人舒适度。水银柱出现气泡,应及时调节、检修。6.当发现血压异常或听不清时,应重测血压。注意应先将袖带内的气体驱尽,使汞柱降至“0”点,稍待片刻,再进行测量。7.为偏瘫病人测血压,应选择健侧。因患侧血液循环障碍,不能真实地反映血压的动态变化。

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某护士在执行医嘱时发现用药剂量错误,与医生沟通请其修改医嘱,但被拒绝,该护士的做法不恰当的是A.报告给科主任B.暂缓执行医嘱C.报告上级医生D.报告给护士长E.继续执行医嘱

王女士,63岁,诊断为心房纤维颤动。护士为其测血压。动脉搏动微弱而不易辨清,需重复测量。下述做法错误的是()提示:单项选择题!A. 测量值先读收缩压,后读舒张压B. 使汞柱降到“0”点C. 连续加压直到听清为止D. 稍等片刻后重测E. 将袖带内气体驱尽

李女士,65岁,诊断为心房纤维颤动。护士为其测量血压时.动脉搏动微弱而不易辨清,需重复测量。下述做法错误的是A.将袖带内气体驱尽B.使汞柱降到“0”点C.稍等片刻后重测D.连续加压直到听清为止E.测量值先读收缩压,后读舒张压

因“风湿性二尖瓣狭窄,心房颤动”入院。患者心律极不规则,心音强弱不等。护士为其测量心率和脉搏,正确的做法是A、一名护士先测心率,后测脉率B、一名护士先测脉率,后测心率C、两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率D、两名护士分别测脉率和心率,再取平均值E、两名护士分别测量心率和脉率3次,求平均值

陈先生,66 岁,护士为其测血压,为与第一次测量辨别,需重复测量,下述何项做法错误( )。A.将袖带内气体驱尽B.使汞柱降至0 点C.稍等片刻后重测D.连续加压直到听清为止E.测量值先读收缩压,后读舒张压

护土为病人测血压时发现肱动脉搏动音微弱不易辨清,须重复测量,正确的是将袖带内气体驱尽、使汞柱降至“0”、一般连续测量2-3次。()

患者,男性,60岁。因“风湿性心脏病”入院,住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时,错误的方法是A.应由两名护士同时测量心率和脉率B.测量前使患者安静C.患者手臂放于舒适位置D.将手指指端按压在桡动脉搏动处E.记数30秒,将所测得数值乘以2

女,66岁,诊断为心房颤动。护士为其测血压,动脉搏动微弱而不易辨清,需重复测量。下述做法错误的是A.将袖带内气体驱尽B.使汞柱降到“0”点C.稍等片刻后重测D.连续加压直到听清为止E.测量值先读收缩压,后读舒张压

男,65岁。病危,呼吸微弱不规则,不易观察,护士应采取的测量方法是

患者单某高血压病,左侧肢体偏瘫,医嘱测血压每日4次,下述不妥的是A.固定血压计B.测血压时间:4~8~4~8C.测右上肢血压D.卧位测量使肱动脉平腋中线E.必须固定专人测量

患者女,66岁。诊断为心房颤动。护士为其测血压,动脉搏动微弱而不易辨清,需重复测量。下述做法错误的是 A、将袖带内气体驱尽B、使汞柱降到“0”点C、稍等片刻后重测D、连续加压直到听清为止E、测量值先读收缩压,后读舒张压

患者齐某,病情疑似胃溃疡,为明确诊断,医嘱行便潜血检查。护士正确的做法是A、将医嘱转抄至临时医嘱栏内B、将医嘱转抄至治疗单上C、将医嘱进行口头交班D、将化验单交病人自行留便E、即刻采集病人粪便标本送检

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某患者接受冠状动脉造影术后回到病房,医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点6h。为防止局部出血和栓塞护士应重点观察A: 呼吸B: 心率C: 血压D: 足背动脉搏动E: 肌力

患者,女性,66岁,诊断为心房纤维颤动。护士为其测血压,动脉搏动微弱而不易辨清,需重复测量。下述做法错误的是()A、将袖带内气体驱尽B、使汞柱降到“0”点C、稍等片刻后重测D、连续加压直到听清为止E、测量值先读收缩压,后读舒张压

患者男,24岁。严重腹泻3天入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后遵医嘱为其行灌肠治疗。护士为其安排床位时应()A、将其安排在急救室B、将其安排在危重病房C、将其安排在隔离病房D、将其安排在普通病房E、按其需求安排病房

患者男,24岁。严重腹泻3天入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后遵医嘱为其行灌肠治疗。灌肠时采取的体位是()A、仰卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、俯卧位E、膝胸卧位

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刘先生,车祸外伤,来急诊科。护士为其测血压,因动脉搏动微弱听不清,需要重复测量。下列错误的是()。A、将袖带内空气驱尽B、使水银柱将至“0”点C、稍待片刻重新测量D、袖带连续加压直至听清为止

陈先生,66岁,护士为其测血压,为与第一次测量辨别,需重复测量,下述做法错误的是()。A、将袖带内气体驱尽B、使汞柱降至0点C、稍等片刻后重测D、连续加压直到听清为止E、测量值先读收缩压,后读舒张压

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单选题患者,男,60岁。因“风湿性心脏病”入院,住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时,错误的方法是( )A应由两名护士同时测量心率和脉率B测量前使患者安静C患者手臂放于舒适位置D将手指指端按压在桡动脉搏动处E记数30秒,将所测得数值乘以2

单选题刘先生,车祸外伤,来急诊科。护士为其测血压,因动脉搏动微弱听不清,需要重复测量。下列错误的是()。A将袖带内空气驱尽B使水银柱将至“0”点C稍待片刻重新测量D袖带连续加压直至听清为止

单选题陈先生,66岁,护士为其测血压,为与第一次测量辨别,需重复测量,下述做法错误的是()。A将袖带内气体驱尽B使汞柱降至0点C稍等片刻后重测D连续加压直到听清为止E测量值先读收缩压,后读舒张压

单选题陈先生,66岁,护士为其测血压,为与第1次测量辨别,需重复测量。下述哪项做法错误()A将袖带内气体驱尽B使汞柱降至0点C稍等片刻后重测D连续加压直到听清为止E测量值先读收缩压,后读舒张压

单选题患者,女性,66岁,诊断为心房纤维颤动。护士为其测血压,动脉搏动微弱而不易辨清,需重复测量。下述做法错误的是()A将袖带内气体驱尽B使汞柱降到“0”点C稍等片刻后重测D连续加压直到听清为止E测量值先读收缩压,后读舒张压

单选题护士为4岁小儿测量脉搏时,错误的操作是( )A应在患儿安静的状态下进行B可用拇指的指端触摸桡动脉C测颈动脉搏动D测量时间为30分钟E可用听诊器测量心率