患者,女性,75岁。肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实为肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。该患者手术后正确的活动指导为A.尽早活动B.在瘘口封闭后活动C.鼓励早期下床D.绝对卧床休息2周以上E.以主动活动为主

患者,女性,75岁。肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实为肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。

该患者手术后正确的活动指导为
A.尽早活动
B.在瘘口封闭后活动
C.鼓励早期下床
D.绝对卧床休息2周以上
E.以主动活动为主

参考解析

解析:1.肠瘘手术当日晨应从肛门和瘘口两个径路做清洁灌肠,故A、E不正确;术前3~5天禁食,口服肠道不吸收的抗菌药物,无需全身使用抗生素,故B、C错误;肠瘘手术前需保持瘘口周围清洁干燥,清除瘘口周围的油膏,故D正确。
2.饮食刺激胆汁分泌,进入肠道的胆汁酸,主要在回肠通过重吸收经门脉返回肝脏,手术行肠段切除后致使胆汁酸重吸收减少,故不正确;选项C粗纤维食物难以消化吸收,进入肠道后吸收肠道内水分,加重肠道负担,增加了肠瘘机会,因此肠瘘术后应低渣饮食;为了维持患者营养,应行高蛋白、高糖饮食,故E不正确,因此正确答案选B。
3.肠瘘术后活动原则为在瘘口封闭后进行,故A、C不正确。B正确,肠瘘患者卧床期间可行肢体被动活动、深呼吸。当瘘口愈合后再指导离床活动,故C、E、D不确切。

相关考题:

患者,男,36岁,肠破裂行肠部分切除肠吻合术后第6天,出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴呃逆。首先考虑A、膈下脓肿B、盆腔脓肿C、肠间脓肿D、门静脉炎E、胸腔感染

患者女性,75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。手术前准确的护理措施是A、禁忌灌肠B、肠内外营养结合支持治疗C、全身使用抗生素D、清除瘘口周围油膏E、仅需经肛门清洁灌肠

患者,男性,45岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术后1周。进食后常出现上腹胀满、呕吐、肠鸣和腹泻,伴有心慌、头晕、乏力,面色苍白该病人出现的并发症是A.倾倒综合征B.吻合口梗阻C.输入段梗阻D.输出段梗阻E.吻合口瘘

患者,女性,60岁,肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等,后经检查证实为肠瘘。拟再次行肠段部分切除吻合术。手术前准确的护理措施是()。 A、保持切口周围清洁、干燥B、麻醉恢复后改为半卧位C、留置导尿管患者每天2次进行尿道口护理D、定期挤压引流管,保持引流管通畅E、术后1周内如出现肠梗阻症状应及时进行灌肠

患者,女性,75岁。肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实为肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。手术前准确的护理措施是A、禁忌灌肠B、肠内外营养结合支持治疗C、全身使用抗生素D、清除瘘口周围油膏E、仅需经肛门清洁灌肠手术后饮食治疗的原则是A、高脂、高热量、高维生素饮食B、高蛋白、高热量、富含维生素、低渣饮食C、高蛋白、高糖、粗纤维饮食D、高脂、高蛋白、高维生素饮食E、适量蛋白、低糖、无渣饮食该患者手术后正确的活动指导为A、尽早活动B、在瘘口封闭后活动C、鼓励早期下床D、绝对卧床休息2周以上E、以主动活动为主

患者,男性,45岁。行胃大部切除术后第10天,进食后发生呕吐,呕吐物主要是胆汁,可能并发了A. 输出段肠袢梗阻B. 输入段肠袢梗阻C. 输入段肠袢完全梗阻D. 十二指肠残端瘘E. 倾倒综合征

患者,女性,75岁。肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实为肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。手术后饮食治疗的原则是A.高脂、高热量、高维生素饮食B.高蛋白、高热量、富含维生素、低渣饮食C.高蛋白、高糖、粗纤维饮食D.高脂、高蛋白、高维生素饮食E.适量蛋白、低糖、无渣饮食

患者女性,75岁。肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实为肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。手术后饮食治疗的原则是A、高蛋白、高热量、少渣饮食B、高蛋白、高糖、粗纤维饮食C、高脂、高蛋白、高维生素饮食D、适量蛋白、低糖、无渣饮食E、高脂、高热量、高维生素饮食

共用题干患者女性,75岁。肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实为肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。手术前准确的护理措施是A:禁忌灌肠B:肠内外营养结合支持治疗C:全身使用抗生素D:清除瘘口周围油膏E:仅需经肛门清洁灌肠

共用题干患者女性,75岁。肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实为肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。该患者手术后正确的活动指导为A:尽早活动B:在瘘口封闭后活动C:鼓励早期下床D:绝对卧床休息2周以上E:以主动活动为主

患者,男性,46岁。确诊为肠瘘,腹膜炎症状明显,有明显的中毒表现,瘘管形成早期经皮穿刺置管引流有困难,应尽早行A.腹腔引流术B.瘘口造口术C.肠断部分切除吻合术D.肠瘘局部楔形切除缝合术E.瘘口引流术

患者女性,75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。手术前准确的护理措施是A.禁忌灌肠B.肠内外营养结合支持治疗C.全身使用抗生素D.清除瘘口周围油膏E.仅需经肛门清洁灌肠

治疗空回肠和结肠部的肠外瘘最佳手术方式是( )A.肠瘘局部楔形切除缝合术B.肠瘘旷置术C.小肠浆膜补片覆盖修补术D.肠段部分切除吻合术E.以上均可

胃大部切除术后24小时内,除生命体征外,最重要的监测项目是()。A、腹痛情况B、腹胀程度C、有无腹膜刺激征D、肠鸣音是否出现E、胃管引流物性状

患者女性,75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。该患者手术后正确的活动指导为()A、尽早活动B、在瘘口封闭后活动C、鼓励早期下床D、绝对卧床休息2周以上E、以主动活动为主

患者女性,75岁,肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。手术后饮食治疗的原则是()A、高脂、高热量、高维生素饮食B、低脂、高糖、低渣饮食C、高蛋白、高糖、粗纤维饮食D、高脂、高蛋白、高维生素饮食E、适量蛋白、低糖、无渣饮食

患者,男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹,肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。患者经手术证实为绞窄性肠梗阻,切除部分小肠,术后第6天,再次腹胀,则可能出现哪种情况()A、肠粘连B、腹腔感染C、肠瘘D、便秘E、以上均有可能

患者,男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残詈部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样辱.服用H2受体阻滞剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=08如患者行手术治疗后,引流管出现米汤样液体,每日量约300~500ml不等,此时应考虑出现了()A、胆瘘B、胰瘘C、肠瘘D、淋巴瘘E、以上均有可能

单选题男性患者,35岁,门静脉高压征患者,行脾切除术后5d,出现腹痛、腹胀、血便,体温38.2℃,应首先考虑()A肠系膜静脉血栓形成B盆腔脓肿.C腹膜炎D阑尾炎E肠间脓肿

单选题患者女性,75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。该患者手术后正确的活动指导为()A尽早活动B在瘘口封闭后活动C鼓励早期下床D绝对卧床休息2周以上E以主动活动为主

单选题患者男,60岁,无诱因剧烈腹痛3d,既往曾有类似病史,排便排气后缓解。查体:明显腹胀,肠鸣音及生命体征未见异常。已被证实为绞窄性肠梗阻,应采取的治疗措施是()。A乙状结肠镜明视下,肠管减压复位术B梗阻近端侧侧吻合术C肠切除,一期或二期吻合术D肠折叠排列术E结肠造瘘术

单选题胃大部切除术后24小时内,除生命体征外,最重要的监测项目是(  )。A腹痛情况B腹胀程度C有无腹膜刺激征D肠鸣音是否出现E胃管引流物性状

单选题患者,男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹,肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。患者经手术证实为绞窄性肠梗阻,切除部分小肠,术后第6天,再次腹胀,则可能出现哪种情况()A肠粘连B腹腔感染C肠瘘D便秘E以上均有可能

单选题如患者行胃大部切除术后出现腹胀、腹痛、频繁呕吐墨绿色胃内容物,体检发现肠鸣音减弱,停止排气排便,最有可能的手术并发症是(  )。A术后胃出血B胃肠吻合口瘘C倾倒综合征D术后梗阻E碱性反流性胃炎

单选题患者男,36岁,肠破裂行肠部分切除肠吻合术后第6天,出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴呃逆。首先考虑()A膈下脓肿B盆腔脓肿C肠间脓肿D门静脉炎E胸腔感染

单选题患者女性,75岁,肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。手术后饮食治疗的原则是()A高脂、高热量、高维生素饮食B低脂、高糖、低渣饮食C高蛋白、高糖、粗纤维饮食D高脂、高蛋白、高维生素饮食E适量蛋白、低糖、无渣饮食

单选题患者男性,46岁。确诊为肠瘘,腹膜炎症状明显,有明显的中毒表现,瘘管形成早期经皮穿刺置管引流有困难,应尽早行()A腹腔引流术B瘘口造口术C肠断部分切除吻合术D肠瘘局部楔形切除缝合术E瘘口引流术