患者男性，70岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐。人院8小时仍未排尿，主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合叩诊呈实音。目前其主要护理问题是A.下腹疼痛B.潜在呼吸道感染C.体液过多D.尿潴留E.有皮肤完整性受损的危险
患者男性，70岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐。人院8小时仍未排尿，主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合叩诊呈实音。目前其主要护理问题是
A.下腹疼痛
B.潜在呼吸道感染
C.体液过多
D.尿潴留
E.有皮肤完整性受损的危险
B.潜在呼吸道感染
C.体液过多
D.尿潴留
E.有皮肤完整性受损的危险
参考解析
解析：
相关考题：
患者，男性，70岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐。人院8小时。仍未排尿，主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。其主要护理问题是A.下腹疼痛B.潜在呼吸道感染C.体液过多D.尿潴留E.有皮肤完整性受损的危险
患者，男性，22岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级；脑脊液检查有红细胞，目前的关键处理措施是A.静卧、休息B.床头抬高150～300C.营养支持D.应用抗生素E.防治脑水肿
患者，男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级；脑脊液检查有红细胞。观察该患者的生命体征的顺序是A.脉搏、呼吸、血压B.血压、脉搏、呼吸C.脉搏、血压、呼吸D.呼吸、血压、脉搏E.呼吸、脉搏、血压
患者男性。70岁。现术后8小时。仍未排尿。丰诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题足A.下腹疼痛B.潜在呼吸道感染C。体液过多D.尿潴留E.存皮肤完整性受损的危险
患者，女，30岁。妊娠40周，于3时30分正常分娩。7时40分患者主诉下腹胀痛。视诊：下腹膀胱区隆起;叩诊：耻骨联合上鼓音。患者存在的健康问题是()。A.分娩后疼痛B.膀胱炎C.有子宫内膜感染的可能D.肠梗阻E.尿潴留
解女士，25岁，妊娠39周，于2：30正常分娩。6：40患者主诉下腹胀、痛。视诊：下腹膀胱区隆起;叩诊：耻骨联合上鼓音。患者存在的健康问题是()A.分娩后疼痛B.体液过多C.排尿异常D.尿潴留E.有子宫内膜感染的可能
患者，女，25岁，妊娠39周，于2：30正 常分娩。6：40病人主诉下腹胀、痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。病人存在的健康问题是A．分娩后疼痛B．体液过多C．排尿异常D．尿潴留E．有子宫内膜感染的可能
患者男性，70岁。现术后8小时，仍未排尿，主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是（ ）。A．下腹疼痛B．潜在呼吸道感染C．体液过多D．尿潴留E．有皮肤完整性受损的危险
患者，女，25岁。妊娠39周，于2：30正常分娩。6：40患者主诉下腹胀痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。患者会出现A．分娩后疼痛B．体液过多C．排尿异常D．尿潴留E．有子宫内膜感染的可能
解女士，25岁，妊娠39周，于2：30正常分娩。6：40病人主诉下腹胀痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上实音。病人存在的健康问题是( )A．分娩后疼痛B．体液过多C．排尿异常D．尿潴留E．有子宫内膜感染的可能
患者，女性，23岁，妊娠40+周，于10：00am正常分娩，16：40pm患者主诉下腹胀痛。视诊：下腹膀胱区隆起。叩诊：耻骨联合上实音。患者可能存在的护理诊断是A．有子宫内膜感染的可能B．分娩后疼痛C．体液过多D．尿潴留E．便秘
患者，男性，70岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐。入院8小时。仍未排尿，主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。其主要护理问题是A．下腹疼痛B．潜在呼吸道感染C．体液过多D．尿潴留E．有皮肤完整性受损的危险
女，25岁，妊娠39周，于2：30正常分娩。6：40患者主诉下腹胀痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。患者存在的健康问题是A．分娩后疼痛B．体液过多C．排尿异常D．尿潴留E．有子宫内膜感染的可能
患者女,25岁。妊娠39周,于2:30正常分娩。6:40患者主诉下腹胀、痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。患者存在的健康问题是 A、分娩后疼痛B、体液过多C、排尿异常D、尿潴留E、有子宫内膜感染的可能
患者，女，46岁。于5：00pm行阑尾切除术。11：00pm患者主诉下腹胀痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。患者存在最主要的健康问题是A、有腹膜感染的危险B、术后疼痛C、排便异常D、体液过多E、尿潴留
患者男性，70岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐。入院8h仍未排尿，主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合叩诊呈实音。目前其主要护理问题是A．下腹疼痛B．潜在呼吸道感染C．体液过多D．尿潴留E．有皮肤完整性受损的危险
经产妇，32岁，妊娠41周顺产，分娩后6小时出现下腹部胀痛。查体：下腹部膀胱区隆起，叩诊耻骨联合上呈鼓音。对患者的合理处置是A.阴道灌洗B.使用利尿药C.给予抗生素口服D.通过诱导，协助排尿E.不留置导尿
共用题干患者男性，23岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。患者目前的表现符合A:脑震荡B:弥散性轴索损伤C:脑挫裂伤D:脑干损伤E:颅内血肿
解女士，25岁，妊娠39周，于2:30正常分娩，6:40病人主诉下腹胀、痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音，病人存在的健康问题是A、体液过多B、排尿异常C、尿潴留D、有子宫内膜感染的可能E、分娩后疼痛
患者女，25岁。妊娠39周，于2:30正常分娩。6:40患者主诉下腹胀、痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。患者存在的健康问题是A.分娩后疼痛B.体液过多C.排尿异常D.尿潴留E.有子宫内膜感染的可能
患者，女性，27岁，妊娠40周，于10:00am正常分娩，16:40pm主诉下腹胀痛，视诊下腹膀胱区隆起，叩诊耻骨联合上鼓音。请判断可能存在的护理诊断是A.体液过多B.便秘C.有子宫内膜感染的可能D.尿潴留E.分娩后疼痛
患者，女，37岁，卵巢囊肿切除术后6小时，患者主诉下腹胀痛。体检：下腹部隆起，耻骨联合上叩实音。患者目前存在的最主要的护理问题是（）A、组织灌注量改变B、尿潴留C、体液过多D、有呼吸道感染的危险E、术后疼痛
解女士，25岁，妊娠39周，于2：30正常分娩。6：40患者主诉下腹胀、痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。患者存在的健康问题是（）。A、分娩后疼痛B、体液过多C、排尿异常D、尿潴留E、有子宫内膜感染的可能
问答题患者赵某，女性，55岁，6小时前在硬膜外麻醉下行“阑尾切除术”，手术后一直未排尿。患者感觉下腹胀痛，排尿困难，体检见耻骨上膨隆，叩诊呈实音。 问：(1)该患者目前主要的护理问题是什么? (2)如何护理该患者?
单选题男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力Ⅱ级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。病人目前的表现符合（）A脑震荡B弥散性轴索损伤C脑挫裂伤D脑干损伤E脑内血肿
单选题解女士，25岁，妊娠39周，于2:30正常分娩，6:40病人主诉下腹胀痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上实音。病人存在的健康问题是（ ）。A分娩后疼痛B体液过多C排尿异常D尿潴留E有子宫内膜感染的可能