患者男,35岁。上腹部隐痛半年,进食后明显。当地医院行胃镜检查,发现胃体溃疡,行活检病理:结合组织形态及免疫组化符合黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤。免疫组化结果:CD20(+++),CD79A(+++),Kappa(++),Lambda(-),CD3(-),CD5(-),CD43(-),CD10(-),CD35(FDC+),Ki-67(+平均20%)。CT检查:胃腔充盈可,胃体黏膜增厚,符合淋巴瘤。目前认为下列感染中与胃MALT淋巴瘤相关的是( )A、HP(幽门螺旋杆菌)B、EBV(EB病毒)C、支原体D、衣原体E、HTLV-1F、非特异性细菌感染本例患者检测HP(+),在胃MALT淋巴瘤中,能指导下一步治疗的重要分子生物学指标是( )A、t(14;18);t(11;18)B、Cyclin D1C、Bcl-2D、ALKE、P53F、CCND1本例患者检测t(14;18);t(11;18)没有突变,目前分期为Ⅰ期,下一步应接受的治疗为( )A、根治性手术B、肿块切除术C、根治性化疗D、根治性放疗E、抗HP治疗F、放化疗联合治疗对胃MALT淋巴瘤疗效评价最重要的手段为( )A、上腹部增强CTB、胃镜结合活检C、PET/CTD、B超E、磁共振F、胃肠道造影对于抗HP治疗后疗效评价的时间一般需要( )A、治疗结束后B、治疗结束后2周C、治疗结束后1个月D、治疗结束后3个月E、治疗结束后半年F、治疗结束后1年如果抗HP疗效不佳,病变局部进展,再次活检后发现无大细胞转化,仍为MALT淋巴瘤,下一步处理为( )A、根治性手术B、肿块切除术C、根治性化疗D、根治性放疗E、继续抗HP治疗F、放化疗联合治疗目前认为胃MALT淋巴瘤Ⅰ期根治性放疗的恰当照射野是( )A、仅对胃部病变行局部照射B、全胃照射C、全胃+胃周及腹膜后淋巴结引流区照射D、上半腹照射E、全腹照射+胃缩野照射F、次全淋巴结+胃照射胃MALT淋巴瘤恰当的放疗剂量是( )A、15GyB、20GyC、30~36GyD、40GyE、45GyF、50Gy

患者男,35岁。上腹部隐痛半年,进食后明显。当地医院行胃镜检查,发现胃体溃疡,行活检病理:结合组织形态及免疫组化符合黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤。免疫组化结果:CD20(+++),CD79A(+++),Kappa(++),Lambda(-),CD3(-),CD5(-),CD43(-),CD10(-),CD35(FDC+),Ki-67(+平均20%)。CT检查:胃腔充盈可,胃体黏膜增厚,符合淋巴瘤。目前认为下列感染中与胃MALT淋巴瘤相关的是( )A、HP(幽门螺旋杆菌)

B、EBV(EB病毒)

C、支原体

D、衣原体

E、HTLV-1

F、非特异性细菌感染

本例患者检测HP(+),在胃MALT淋巴瘤中,能指导下一步治疗的重要分子生物学指标是( )A、t(14;18);t(11;18)

B、Cyclin D1

C、Bcl-2

D、ALK

E、P53

F、CCND1

本例患者检测t(14;18);t(11;18)没有突变,目前分期为Ⅰ期,下一步应接受的治疗为( )A、根治性手术

B、肿块切除术

C、根治性化疗

D、根治性放疗

E、抗HP治疗

F、放化疗联合治疗

对胃MALT淋巴瘤疗效评价最重要的手段为( )A、上腹部增强CT

B、胃镜结合活检

C、PET/CT

D、B超

E、磁共振

F、胃肠道造影

对于抗HP治疗后疗效评价的时间一般需要( )A、治疗结束后

B、治疗结束后2周

C、治疗结束后1个月

D、治疗结束后3个月

E、治疗结束后半年

F、治疗结束后1年

如果抗HP疗效不佳,病变局部进展,再次活检后发现无大细胞转化,仍为MALT淋巴瘤,下一步处理为( )A、根治性手术

B、肿块切除术

C、根治性化疗

D、根治性放疗

E、继续抗HP治疗

F、放化疗联合治疗

目前认为胃MALT淋巴瘤Ⅰ期根治性放疗的恰当照射野是( )A、仅对胃部病变行局部照射

B、全胃照射

C、全胃+胃周及腹膜后淋巴结引流区照射

D、上半腹照射

E、全腹照射+胃缩野照射

F、次全淋巴结+胃照射

胃MALT淋巴瘤恰当的放疗剂量是( )A、15Gy

B、20Gy

C、30~36Gy

D、40Gy

E、45Gy

F、50Gy


相关考题:

患者,男,53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cmX2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。为明确诊断,最可靠的检查方法是A、胃液分析;B、胃镜加活检;C、X线胃肠钡餐造影;D、癌胚抗原检测;E、胃脱落细胞检查;

患者上腹痛半年,胃镜示复合性溃疡,口服西咪替丁疗效不满意。行胃大部切除术,术后1个月上腹疼痛复发,胃镜示吻合口溃疡,进一步检查应首选A、胃镜及活组织检查B、X线钡剂检查C、血清促胃液素测定D、胃脱落细胞检查E、粪便隐血检查

患者,男,56岁。上腹部胀痛不适10年,常于进食半小时加重,可自行缓解。近3个月来体重减轻5kg。胃镜检查示胃体小弯侧直径3cm溃疡病灶,取活组织标本进行病理检查。能够诊断溃疡病灶属恶性的病理形态学依据是A、细胞质出现空泡B、细胞质黏液明显增多C、细胞核大小一致D、核仁清楚E、细胞异型性明显

患者女性,69岁,持续上腹部隐痛半年,多次便隐血阳性。查体:消瘦,轻度贫血貌,上腹部轻压痛,未触及包块。病人应行哪项检查以进一步明确诊断A.上腹部CT检查B.胃镜检查伴活检C.促胃液素测定D.胃酸检测E.肠镜检查

女性患者,69岁,持续上腹部隐痛半年,多次便隐血阳性。查体:消瘦,轻度贫血貌,上腹部轻压痛,未触及包块。患者应行哪项检查以进一步明确诊断A.上腹部CT检查B.胃镜检查伴活检C.胃泌素测定D.胃酸检测E.肠镜检查

患者,女,69岁,持续上腹部隐痛半年,多次粪隐血阳性。查体:消瘦,轻度贫血貌,上腹部轻压痛,未触及包块。为明确诊断,患者应行的检查为A.上腹部CT检查B.胃镜检查伴活检C.胃泌素测定D.胃酸检测E.肠镜检查

女性,69岁,持续上腹部隐痛半年,多次便隐血阳性。查体:消瘦,轻度贫血貌,上腹部轻压痛,未触及包块。病人应行哪项检查以进一步明确诊断A.上腹部CT检查B.胃镜检查伴活检C.促胃液素测定D.胃酸检测E.肠镜检查

患者男,42岁。因上腹部隐痛1年,进食后呕吐20天,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹部可见胃型,可闻及振水音。最有价值的辅助检查是A.腹部CTB.腹部彩超C.腹部X线平片D.胃镜E.全消化道钡餐

一、男,53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。大便隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。为明确诊断,最可靠的检查方法是()A.胃液分析B.胃镜加活检C.x线胃肠钡餐造影D.癌胚抗原检测E.胃脱落细胞检查

男,78 岁。间断餐后上腹痛伴嗳气 40 年,无反酸,曾行胃镜及病理检查提示重度萎缩性胃炎。近期出现乏力及消瘦。胃镜发现胃角巨大溃疡,周边不规则隆起,中心有较大血凝块附着,其余部位无出血病变。行手术治疗。术后病理最可能为A.胃淋巴瘤B.胃间质瘤C.胃癌D.胃溃疡E.胃结核

患者上腹痛半年,胃镜示复合性溃疡,口服西咪替丁疗效不满意。行胃大部切除术,术后1个月上腹疼痛复发,胃镜示吻合口溃疡,进一步检查应首选A.胃镜及活组织检查B.X线钡剂检查C.血清促胃液素测定D.胃脱落细胞检查E.粪便隐血检查

患者上腹痛半年,胃镜示复合性溃疡,口服甲氰咪胍疗效不满意。行胃大部切除术,术后1个月上腹疼痛复发,胃镜示吻合口溃疡,进一步检查应首选( )A胃镜及活组织检查BX线钡餐检查C血清胃泌素测定D胃脱落细胞检查E粪便隐血检查

女性,26岁,上腹部隐痛,腹胀,食欲减退,消瘦,乏力,已有半年余。胃镜检查:胃体前壁黏膜花斑样充血,红白相间,以红为主,较多黏液。活检后病理检查,有淋巴细胞、浆细胞浸润。应考虑诊断是()A、慢性浅表性胃炎B、慢性萎缩性胃炎C、糜烂性胃炎D、肥厚性胃炎E、早期胃癌

男,50岁。常有上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,胃纳欠佳。胃镜:胃角0.5cmX0.8cm溃疡,幽门螺杆菌(+)。为了鉴别胃溃疡的良、恶性,应采用下列哪一种检查()A、癌胚抗原B、大便隐血C、X线钡餐检查D、胃活检病理学检查E、腹部CT

男性,53岁。因上腹部隐痛1个月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。为明确诊断,最可靠的检查方法是()A、胃液分析B、胃镜加活检C、X线胃肠钡餐造影D、癌胚抗原检测E、胃脱落细胞检查

男,42岁。因上腹部隐痛1年,进食后呕吐20天,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹部可见胃型,可闻及振水音。最有价值的辅助检查是()A、腹部CTB、腹部彩超C、腹部X线片D、胃镜E、全消化道钡餐

男,56岁。胃溃疡病史5年,近2月上腹隐痛、纳差、明显消瘦,粪隐血阳性,应用抗酸剂治疗无明显缓解。应首选的检查方法是( )A、B超B、CT扫描C、纤维胃镜活检D、腹部X线平片E、MRI检查

男,45岁,上腹部隐痛5年,近半年症状加重,胃镜提示:胃角2.5cm×2.0cm溃疡,质硬,Hp(+)为鉴别溃疡的良恶性,应采用()A、CEAB、大便隐血C、上消化道造影D、胃镜E、上腹部CT

男,45岁,上腹部隐痛5年,近半年症状加重,胃镜提示:胃角2.5cm×2.0cm溃疡,质硬,Hp(+)哪一种描述最符合患者病情()A、疼痛无规律性B、疼痛常发生在餐后0.5~1hC、疼痛常发生在空腹时,进食后可缓解D、发作性绞痛E、夜间痛

男,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。男,56岁,反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。最有价值的辅助检查是()A、B超B、腹部CTC、纤维胃镜D、腹部X线平片E、全消化道钡餐

男,63岁。上腹部隐痛1个月,便潜血(+)~(++),胃镜检查:见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬触之易出血,蠕动少。为明确诊断,应采取下列哪一种检查手段()A、X线胃肠钡餐检查B、癌胚抗原测定C、胃镜活检病理学检查D、用质子泵抑制剂治疗1个月后复查胃镜E、血清胃泌素测定

单选题患者,男,50岁。常有上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,胃纳欠佳。胃镜:胃角0.5cm×0.8cm溃疡,幽门螺杆菌(+)为了鉴别胃溃疡的良、恶性,首选下列哪一种检查().A癌胚抗原B大便隐血CX线钡剂检查D胃镜检查E腹部CT

单选题患者,男,53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。本例最可能的诊断是()A胃小弯溃疡B胃癌C胃肉瘤D胃溃疡合并真菌感染E胃原发性淋巴瘤

单选题患者男性,24岁,上腹部隐痛,腹胀,食欲减退,消瘦,乏力已有半年余。胃镜检查:胃体前壁黏膜斑块样充血,红白相间,以红为主,较多黏液。活检后病理检查:有淋巴细胞、浆细胞浸润及肠上皮化生,应考虑诊断为(  )。A慢性萎缩性胃炎B慢性浅表性胃炎C糜烂性胃炎D肥厚性胃炎E消化性溃疡

单选题患者,女,65岁。近半年出现上腹部不适,进食后不适加重,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上直径1.5cm大小块状肿物,与周围组织界限不清。病理回报恶性。如行根治手术,可以保留的淋巴结为()A胃底部淋巴结B胃窦部淋巴结C胃小弯淋巴结D腹主动脉旁淋巴结E贲门淋巴结

单选题患者上腹痛半年,胃镜示复合性溃疡,口服甲氰咪胍疗效不满意。行胃大部切除术,术后1个月上腹疼痛复发,胃镜示吻合口溃疡,进一步检查应首选( )A胃镜及活组织检查BX线钡餐检查C血清胃泌素测定D胃脱落细胞检查E粪便隐血检查

单选题男,45岁,上腹部隐痛5年,近半年症状加重,胃镜提示:胃角2.5cm×2.0cm溃疡,质硬,Hp(+)为鉴别溃疡的良恶性,应采用().ACEAB大便隐血C上消化道造影D胃镜E上腹部CT

单选题男,50岁。常有上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,胃纳欠佳。胃镜:胃角0.5cmX0.8cm溃疡,幽门螺杆菌(+)。为了鉴别胃溃疡的良、恶性,应采用下列哪一种检查()A癌胚抗原B大便隐血CX线钡餐检查D胃活检病理学检查E腹部CT