患者上腹痛半年,胃镜示复合性溃疡,口服西咪替丁疗效不满意。行胃大部切除术,术后1个月上腹疼痛复发,胃镜示吻合口溃疡,进一步检查应首选A.胃镜及活组织检查B.X线钡剂检查C.血清促胃液素测定D.胃脱落细胞检查E.粪便隐血检查
患者上腹痛半年,胃镜示复合性溃疡,口服西咪替丁疗效不满意。行胃大部切除术,术后1个月上腹疼痛复发,胃镜示吻合口溃疡,进一步检查应首选
A.胃镜及活组织检查
B.X线钡剂检查
C.血清促胃液素测定
D.胃脱落细胞检查
E.粪便隐血检查
B.X线钡剂检查
C.血清促胃液素测定
D.胃脱落细胞检查
E.粪便隐血检查
参考解析
解析:胃泌素瘤的症状极似十二指肠壶腹部溃疡,本病为顽固性、多发性、非常见部位的溃疡,胃次全切后仍易复发,并可伴有腹泻和明显的消瘦,血清促胃液素明显升高,胃液和胃酸分泌明显增多。
相关考题:
患者上腹痛半年,胃镜示复合性溃疡,口服西咪替丁疗效不满意。行胃大部切除术,术后1个月上腹疼痛复发,胃镜示吻合口溃疡,进一步检查应首选A、胃镜及活组织检查B、X线钡剂检查C、血清促胃液素测定D、胃脱落细胞检查E、粪便隐血检查
患者,男,39岁。因发作性上腹痛1个月就诊。既往有癫痫病史1年。纤维胃镜示:十二指肠球部溃疡。初步诊断:①十二指肠球部溃疡;②癫痫。给予苯妥英钠口服治疗的同时不适合选用哪种药物治疗溃疡:A: 法莫替丁B: 西咪替丁C: 雷尼替丁D: 奥美拉唑
男性,30岁,半年前胃镜检查诊断十二指肠溃疡,尿素酶试验(+),奥美拉唑治疗4周后复查胃镜,溃疡愈合。近1周来又上腹疼痛,胃镜检查证实溃疡复发。本次治疗最好选用A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.兰索拉唑E.PPI三联疗法
患者,45岁。胃病史5年余,因儿子高考在即,患者持续腹痛症状加剧,胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。该病人对诊断最有价值的病史是( )A、反酸B、饥饿痛为主,进食后缓解C、恶心、呕吐D、发作性剧痛E、腹痛发生于餐后0.5~1小时该病最佳的治疗手段是( )A、及早行胃大部切除术B、保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌C、西咪替丁口服D、奥美拉唑口服E、定时进食、少量多餐下列必须立即行手术治疗的情况是( )A、并发肠结核B、溃疡穿孔C、胃溃疡癌变D、并发幽门梗阻E、发现胃溃疡伴异型增生判断该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据是( )A、疼痛性质B、血常规检查C、大便隐血持续阳性.D、胃镜与X线钡剂检查结果E、经内科治疗无效
男,45岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧,胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。该病人对诊断最有价值的病史是A、反酸B、饥饿痛为主,进食后缓解C、恶心、呕吐D、发作性剧痛E、腹痛发生于餐后0.5~1小时该病最佳的治疗手段是A、及早行胃大部切除术B、保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌C、西咪替丁口服D、奥美拉唑口服E、定时进食、少量多餐下列必须立即行手术治疗的情况是A、并发肠结核B、溃疡穿孔C、胃溃疡癌变D、并发幽门梗阻E、发现胃溃疡伴异型增生判断该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据是A、疼痛性质B、血常规检查C、大便隐血持续阳性D、胃镜与X线钡剂检查结果E、经内科治疗无效
男,45岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧,胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。该病最佳的治疗手段是A.及早行胃大部切除术B.保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌C.西咪替丁口服D.奥美拉唑口服E.定时进食、少量多餐
共用题干男,45岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧,胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。该病最佳的治疗手段是A:及早行胃大部切除术B:保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌C:西咪替丁口服D:奥美拉唑口服E:定时进食、少量多餐
患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前日服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。此患者降低胃酸药首选为A、碳酸钙B、西咪替丁C、前列腺素DD、奥美拉唑E、碳酸氢钠
患者上腹痛半年,胃镜示复合性溃疡,口服甲氰咪胍疗效不满意。行胃大部切除术,术后1个月上腹疼痛复发,胃镜示吻合口溃疡,进一步检查应首选( )A胃镜及活组织检查BX线钡餐检查C血清胃泌素测定D胃脱落细胞检查E粪便隐血检查
患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。此患者降低胃酸药首选为()A、碳酸氢钠B、碳酸钙C、西咪替丁D、前列腺素EE、奥美拉唑
患者男性,57岁,因“消化性溃疡20年,近期上腹疼痛”来诊。患者20年间溃疡多次规律性发作,近期上腹疼痛,夜间最甚。胃镜示十二指肠后壁溃疡。诊断:十二指肠活动性溃疡。首选药物有()A、铝碳酸镁B、雷贝拉唑C、西咪替丁D、多潘立酮E、硫糖铝F、果胶铋
男性,61岁,上腹痛半年,疼痛无规律,服泰胃美(西咪替丁)无效,3天前黑便一次。半年来体重下降6kg,为确诊应首选何种检查方法( )A、上消化道造影B、胃镜C、CTD、B超E、多数患者立位X线检查可见膈下游离气体
单选题某女,55岁。患风湿性关节炎多年,长期服用解热镇痛类药物,半月前患者感上腹部灼痛不适,进食后缓解,胃镜检查示:胃底及胃后壁多处溃疡。治疗应首选( )。A西咪替丁B法莫替丁C奥美拉唑D硫糖铝E碳酸氢钠
单选题患者上腹痛半年,胃镜示复合性溃疡,口服甲氰咪胍疗效不满意。行胃大部切除术,术后1个月上腹疼痛复发,胃镜示吻合口溃疡,进一步检查应首选( )A胃镜及活组织检查BX线钡餐检查C血清胃泌素测定D胃脱落细胞检查E粪便隐血检查
多选题患者男性,57岁,因“消化性溃疡20年,近期上腹疼痛”来诊。患者20年间溃疡多次规律性发作,近期上腹疼痛,夜间最甚。胃镜示十二指肠后壁溃疡。诊断:十二指肠活动性溃疡。首选药物有()A铝碳酸镁B雷贝拉唑C西咪替丁D多潘立酮E硫糖铝F果胶铋
单选题患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。此患者降低胃酸药首选为()A碳酸氢钠B碳酸钙C西咪替丁D前列腺素EE奥美拉唑
单选题男,48岁,因十二指肠溃疡作胃大部切除术后2年。本次又发生消化道出血,检查血105/75mmHg,吻合口溃疡,应选择以下哪种治疗方法( )A静脉滴注西咪替丁B应用止血药C再次胃部分切除术D胃镜随访E口服硫糖铝片
单选题患者,男,47岁。半年前开始出现餐后上腹疼痛。经服用西咪替丁缓解,1周前又出现此症状,至医院就诊。胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变,病理证实良性。患者术后第6天,胃管内流出咖啡色胃液300ml。最可能是因为()A吻合口感染B吻合口瘘C术后正常出血D吻合口部分黏膜坏死脱落E术中止血不确切
单选题男性,28岁,上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1个月,用西咪替丁静滴,疼痛不减轻,胃肠钡剂检查未发现异常,首先应考虑()A复合溃疡B对吻溃疡C球后溃疡D穿透性溃疡E幽门管溃疡