患者男性,65岁,突然剧烈头痛伴呕吐,并迅速昏迷。体检:T39℃,脉缓而有力,呼吸慢有鼾音,BP200/139mmHg。右上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。护理不妥的是A.密切观察生命体征变化B.防止呕吐物误吸C.发病2h后即可鼻饲流质D.为迅速降温,可头部置冰袋E.注意脑水肿情况,防止脑疝
患者男性,65岁,突然剧烈头痛伴呕吐,并迅速昏迷。体检:T39℃,脉缓而有力,呼吸慢有鼾音,BP200/139mmHg。右上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。护理不妥的是
A.密切观察生命体征变化
B.防止呕吐物误吸
C.发病2h后即可鼻饲流质
D.为迅速降温,可头部置冰袋
E.注意脑水肿情况,防止脑疝
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为患者行护理体检,可发现的表现是A.血压升高、脉细速、呼吸浅而快B.血压升高、脉细速、呼吸深而慢C.血压升高、脉缓而有力、呼吸深而慢D.血压下降、脉细速、呼吸浅而慢E.血压下降、脉搏有力、呼吸浅慢
患者,女性,36岁,车祸后头痛、呕吐,神志清醒;CT检查发现颅内血肿。为患者行护理体检,可发现的表现是A、血压升高、脉细速、呼吸浅而快B、血压升高、脉细速、呼吸深而慢C、血压升高、脉缓而有力、呼吸深而慢D、血压下降、脉细速、呼吸浅而慢E、血压下降、脉搏有力、呼吸浅慢患者如出现黑便应停用A、甘露醇B、呋塞米C、西咪替丁D、醒脑静E、地塞米松
患者男,63岁。突然剧烈头痛伴呕吐,并且昏迷。体检:BP190/110mmHg,T39.2℃,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。护理不妥的是A.迅速为其降温,可头部置冰袋B.密切观察生命体征变化C.发病2小时后即可鼻饲流质D.注意脑水肿情况,防止脑疝E.防止呕吐物误吸
患者男性,66岁,活动后突然剧烈头痛、呕吐,并迅速昏迷。急诊查体:血压180/90mmHg,体温39℃,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右侧肢体偏瘫,口角左斜,心、肺未见异常。下列各项护理措施中不妥的是A.发病2h后即可鼻饲流质以保证营养B.密切观察生命体征C.防止呕吐物误吸D.观察脑水肿情况,防止脑疝E.头部用冰袋
患者,女性,36岁,车祸后头痛、呕吐,神志清醒;CT检查发现颅内血肿。为患者行护理体检,可发现的表现是A.血压升高、脉细速、呼吸浅而快B.血压升高、脉细速、呼吸深而慢C.血压升高、脉缓而有力、呼吸深而慢D.血压下降、脉细速、呼吸浅而慢E.血压下降、脉搏有力、呼吸浅慢
患者男,63岁。突然剧烈头痛伴呕吐,并且昏迷。体检:BP190/110mmHg,T39.2℃,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。护理不妥的是()A、迅速为其降温,可头部置冰袋B、密切观察生命体征变化C、发病2小时后即可鼻饲流质D、注意脑水肿情况,防止脑疝E、防止呕吐物误吸
患者男性,66岁,活动后突然剧烈头痛、呕吐,并迅速昏迷。急诊查体:血压180/90mmHg,体温39℃,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右侧肢体偏瘫,口角左斜,心、肺未见异常。下列各项护理措施中不妥的是()。A、密切观察生命体征B、防止呕吐物误吸C、发病2h后即可鼻饲流质以保证营养D、头部用冰袋E、观察脑水肿情况,防止脑疝
患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。患者昏迷,护士将其肩下垫高,是为了防止()。A、再出血B、气道阻塞C、尿潴留D、下肢血栓形成E、头痛、呕吐
患者女,67岁,高血压20余年,突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。体检:有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。患者忽然呼吸变慢乃至停止,两侧瞳孔不等大。应考虑其发生了()A、室颤B、脑挫裂伤C、脑疝D、窒息E、脑神经损害
颅内压增高,代偿期生命体征的表现是( )A、血压升高,脉细速,呼吸浅而快B、血压升高,脉细弱,呼吸深而快C、血压升高,脉缓有力,呼吸深而慢D、血压下降,脉细弱,呼吸浅而急促E、血压下降,脉缓有力,呼吸深而慢
患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。该患者突然呼吸变慢乃至停止,两侧瞳孔不等大,护士考虑其发生了()。A、窒息B、脑出血加重C、脑疝D、室颤E、脑神经损害
单选题患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。患者昏迷,护士将其肩下垫高,是为了防止A再出血B气道阻塞C尿潴留D下肢血栓形成E头痛、呕吐
单选题杨某,男,68岁。因突然剧烈头痛伴呕吐,并迅速昏迷送入院。身体评估:体温39℃,血压195/140mmHg,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,左上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。此病人护理措施哪项不正确()A密切观察生命体征变化B防止呕吐物误吸C发病2小时后即可鼻饲流质D为迅速降温,可头部置冰袋E注意脑水肿情况,防止脑疝
单选题颅内压增高,代偿期生命体征的表现是( )A血压升高,脉细速,呼吸浅而快B血压升高,脉细弱,呼吸深而快C血压升高,脉缓有力,呼吸深而慢D血压下降,脉细弱,呼吸浅而急促E血压下降,脉缓有力,呼吸深而慢
单选题患者女,67岁,高血压20余年,突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。体检:有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。患者忽然呼吸变慢乃至停止,两侧瞳孔不等大。应考虑其发生了()A室颤B脑挫裂伤C脑疝D窒息E脑神经损害
单选题患者男,63岁。突然剧烈头痛伴呕吐,并且昏迷。体检:BP190/110mmHg,T39.2℃,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。护理不妥的是()A迅速为其降温,可头部置冰袋B密切观察生命体征变化C发病2小时后即可鼻饲流质D注意脑水肿情况,防止脑疝E防止呕吐物误吸