男孩，6岁。低热5天，两下肢及臀部有出血性皮疹，高出皮面，对称分布，关节肿痛，伴腹痛，便血一次。在典型皮肤症状未出现时，应该与哪些急性鉴别除了A、特发性血小板减少性紫癜B、急性阑尾炎C、肠套叠D、急性肾小球肾炎E、上呼吸道感染
男孩，6岁。低热5天，两下肢及臀部有出血性皮疹，高出皮面，对称分布，关节肿痛，伴腹痛，便血一次。
在典型皮肤症状未出现时，应该与哪些急性鉴别除了
在典型皮肤症状未出现时，应该与哪些急性鉴别除了
A、特发性血小板减少性紫癜
B、急性阑尾炎
C、肠套叠
D、急性肾小球肾炎
E、上呼吸道感染
B、急性阑尾炎
C、肠套叠
D、急性肾小球肾炎
E、上呼吸道感染
参考解析
解析：本病的诊断主要依赖于典型皮肤症状。在皮肤紫癜未出现时，容易误诊为其他疾病，需与下列疾病鉴别：
1.特发性血小板减少性紫癜主要根据皮疹的形态、分布及血小板计数进行鉴别。
2.外科急腹症如果HSP的胃肠道症状、尤其是急性腹痛出现在典型皮疹之前时，应与急腹症鉴别。本病的腹痛虽然剧烈，但位置不固定，压痛轻，无肌紧张、反跳痛，除非出现了肠穿孔。血便时应与肠套叠、梅克尔憩室鉴别。
3.肾脏症状突出时，应与链球菌感染后肾炎、IgA肾病鉴别。
4.其他如果关节症状为首发表现时，应与幼年特发性关节炎、风湿性关节炎、化脓性关节炎等鉴别。本病的皮疹紫癜还应注意与感染性疾病如败血症、感染性心内膜炎、脑膜炎球菌败血症鉴别。
1.特发性血小板减少性紫癜主要根据皮疹的形态、分布及血小板计数进行鉴别。
2.外科急腹症如果HSP的胃肠道症状、尤其是急性腹痛出现在典型皮疹之前时，应与急腹症鉴别。本病的腹痛虽然剧烈，但位置不固定，压痛轻，无肌紧张、反跳痛，除非出现了肠穿孔。血便时应与肠套叠、梅克尔憩室鉴别。
3.肾脏症状突出时，应与链球菌感染后肾炎、IgA肾病鉴别。
4.其他如果关节症状为首发表现时，应与幼年特发性关节炎、风湿性关节炎、化脓性关节炎等鉴别。本病的皮疹紫癜还应注意与感染性疾病如败血症、感染性心内膜炎、脑膜炎球菌败血症鉴别。
相关考题：
男孩，6岁，因低热3d入院，两下肢及臀部有出血性皮疹，伴腹痛，便血1次，诊断为过敏性紫癜，1周前曾患上呼吸道感染。最有特征的表现为A．起病前1～3周有上呼吸道感染史B．起病中出现皮肤紫癜C．病变可累及膝、踝、腕、肘等关节D．腹痛、腹泻E．血尿、蛋白尿
患儿男，8岁。反复紫癜4天，伴关节肿痛2天。3天前不明原因出现双下肢皮肤紫癜，今天紫癜加重，伴膝关节肿痛，活动障碍。查体：双下肢、臀部、躯干均有紫癜，尤以小腿伸侧较多，皮疹压之不褪色，呈对称分布，分批出现，高出皮面，大小不等。该患儿最可能的诊断是A、血小板减少性紫癜B、幼年类风湿关节炎C、过敏性紫癜D、皮肤黏膜淋巴结综合征E、猩红热
男孩，6岁。低热5天，两下肢及臀部有出血性皮疹，高出皮面，对称分布，关节肿痛，伴腹痛，便血一次。可能的诊断是A、坏死性肠炎B、消化性溃疡C、血小板减少性紫癜D、流行性脑脊髓膜炎E、过敏性紫癜
男孩，6岁，因低热3天，两下肢及臀部有出血性皮疹，伴腹痛，便血1次，诊断为过敏性紫癜，1周前曾患上呼吸道感染，其最有特征的表现为（）A、起病前1～3周有上呼吸道感染史B、病程中出现皮肤紫癜C、病变可累及膝、踝、腕、肘等关节D、腹痛腹泻E、血尿、蛋白尿
单选题男孩，6岁，因低热3天，两下肢及臀部有出血性皮疹，伴腹痛，便血1次，诊断为过敏性紫癜，1周前曾患上呼吸道感染，其最有特征的表现为（）A起病前1～3周有上呼吸道感染史B病程中出现皮肤紫癜C病变可累及膝、踝、腕、肘等关节D腹痛腹泻E血尿、蛋白尿
单选题患儿，男，5岁，因上下肢暗红色出血性皮疹5天，伴腹痛便血，双膝关节肿痛2天入院。尿常规示：红细胞（++）／HP，查体：双下肢皮肤有散在大小不等，暗红色皮疹，双膝关节肿胀，有触痛，腹软，下腹无压痛，无反跳痛。护士的护理措施哪项不妥（）A皮肤护理B关节肿痛的护理C腹痛的护理D给予粗纤维食物E心理护理
单选题下列各项中，不属于过敏性紫癜临床特点的是（）A紫癜多见于下肢伸侧及臀部B紫癜不高出皮面C紫癜呈对称性D紫癜压之不褪色E可伴腹痛、关节痛