患者女性，26岁。宫内妊娠41周，G1P0，临产12时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开4Cm，胎膜未破。LOE，S+1宫缩30～40秒/3分钟，中强，首选处理是A、肌注盐酸哌替啶B、静推地西泮（安定）C、人工破膜D、静滴缩宫素E、等待自然分娩
患者女性，26岁。宫内妊娠41周，G1P0，临产12时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开4Cm，胎膜未破。LOE，S+1宫缩30～40秒/3分钟，中强，首选处理是
A、肌注盐酸哌替啶
B、静推地西泮（安定）
C、人工破膜
D、静滴缩宫素
E、等待自然分娩
B、静推地西泮（安定）
C、人工破膜
D、静滴缩宫素
E、等待自然分娩
参考解析
解析：人工破膜指征：宫口扩张3Cm或3Cm以上、无头盆不称、胎头己衔接者，可行人工破膜。破膜后，胎头直接紧贴子宫下段及宫颈内口，引起反射性子宫收缩，加速产程进展。现有学者主张胎头未衔接、无明显头盆不称者也可行人工破膜，认为破膜后可促进胎头下降入盆。破膜时必须检查有无脐带先露，破膜应在宫缩间歇、下次宫缩将要开始前进行。破膜后术者手指应停留在阴道内，经过1～2次宫缩待胎头入盆后，术者再将手指取出。由题干可以看出已经符合破膜的条件，故选C。
相关考题：
初产妇，25岁，G1P0，孕40周临产10小时入院。骨盆外测量正常，估计胎儿体重3500g。宫口开4cm，S-1，宫缩30-40秒，间隔3分钟，中强。首选下列哪项处理A、等待自然分娩B、肌注哌替啶C、静推地西泮D、人工破膜E、静滴缩宫素
初产妇，28岁，403+周妊娠，见红3天，估计胎儿体重2600g，胎心136次/分，规律宫缩5小时，左枕前位，阴道检查宫口开大2cm，胎膜未破，S=-1，骨盆外测量未见异常。本例应诊断为A、过期妊娠B、足月妊娠临产C、足月妊娠先兆临产D、潜伏期延长E、宫内发育迟缓此时应进行的处理是A、静脉滴注缩宫素加速产程进展B、阴道后穹隆放置前列腺素制剂引产C、行人工破膜加速产程进展D、行剖宫产术E、等待自然分娩产程已12小时，宫缩减弱，宫口开大3cm，胎膜未破，恰当的处理是A、静脉滴注缩宫素B、静脉注射麦角新碱C、人工破膜加强宫缩D、等待自然破膜E、立即剖宫产
初产妇，25岁，孕1产0，孕40周临产10小时入院。骨盆外测量正常，估计胎儿体重3500 g。宫口开4 cm，S-1，宫缩30～40秒，间隔3分钟，中强。首选下列哪项处理A．等待自然分娩B．肌注哌替啶C．静推地西泮D．人工破膜E．静滴缩宫素
26岁，初产妇，妊娠40周，规律宫缩4小时入院。枕左前位，胎心140次／分，估计胎儿体重3000g。阴道检查宫口开大3cm，胎膜未破，S＋1，骨盆外测量未见异常。此时恰当处理是A．哌替啶肌内注射B．人工破膜C．等待自然分娩D．静脉滴注缩宫素E．行剖宫产术
患者，女性，26岁。宫内妊娠41周，G1 P0，临产12时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开4Cm，胎膜未破。LOA，S一1宫缩30～40秒／3分钟，中强。首选处理是A．等待自然分娩B．肌注盐酸哌替啶C．静推地西泮(安定)D．人工破膜E．静滴缩宫素
患者女性，27岁。初产妇，孕40周，临产6小时入院。查体：胎位ROA，胎心率130次／分，宫缩35～40秒／3～4分，宫口扩张4cm，S，胎膜未破。身高150cm，骨盆测量各径线均比正常值小2cm，估计胎儿体重2500g。该患者的骨盆是A、均小骨盆B、扁平骨盆C、畸形骨盆D、漏斗骨盆E、正常骨盆下列处理措施正确的是A、剖宫产B、人工破膜C、温肥皂水灌肠D、静脉滴注催产素E、肌内注射盐酸哌替啶100mg
共用题干26岁，初产妇，妊娠40周，规律宫缩4小时入院。枕左前位，胎心140次/分，估计胎儿体重3000g。阴道检查宫口开大3cm，胎膜未破，S+1，骨盆外测量未见异常。此时恰当处理是A:哌替啶肌内注射B:人工破膜C:等待自然分娩D:静脉滴注缩宫素E:行剖宫产术
共用题干26岁，初产妇，妊娠40周，规律宫缩4小时入院。枕左前位，胎心140次/分，估计胎儿体重3000g。阴道检查宫口开大3cm，胎膜未破，S+1，骨盆外测量未见异常。此后宫缩逐渐减弱，产程达16小时，胎膜已破，宫口开大7cm，此时恰当处理A:静脉注射地西泮B:肌注缩宫素C:静脉滴注缩宫素D:静脉注射麦角新碱E:立即行剖宫产术
王女士，28岁，孕41周，G1P0，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开4cm，胎膜未破。LOA，S-1，宫缩30～40秒/3分钟，中强，首选的措施是A.等待自然分娩B.静推地西泮C.肌注哌替啶D.人工破膜E.静滴缩宫素
初产妇，25岁，GIPO，孕40周临产10小时入院。骨盆外测量正常，估计胎儿体重3500g。宫口开4cm，S-1，宫缩30-40秒，间隔3分钟，中强。首选下列哪项处理A.静滴缩宫素B.等待自然分娩C.人工破膜D.静推地西泮E.肌注哌替啶
患者女性，28岁。孕4产0，孕40周。见红5小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率140次／分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，S，胎膜未破。判断该患者临产开始的标志是A.规律宫缩、宫口扩张、破膜B.规律宫缩、胎儿下降感、尿频C.规律宫缩、宫口扩张、破膜、胎儿下降感D.规律且逐渐增强的宫缩、胎儿下降感、破膜E.规律且逐渐增强的宫缩、进行性宫口扩张和胎先露下降
患者女性，24岁。孕1产0，孕40周。临产12小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重3300g，宫缩持续40～50秒，间歇3～4分钟，中等强度，胎心基线120次／分。肛查：宫口开5cm，先露头，S，胎膜未破。应做的处理是A.剖宫产B.人工破膜C.肌注哌替啶D.静脉滴注缩宫素E.温肥皂水灌肠
患者女性，孕1产0。孕39周，临产12小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3400g，宫缩持续40～45秒，间歇3～4分钟，中等强度，胎心率基线130次／分。肛查：宫口开大5cm，羊膜囊突，先露头，S。患者入院后恰当的处理是A.温肥皂水灌肠B.肌内注射哌替啶C.静脉滴注缩宫素D.人工破膜E.剖宫产
产妇30岁，40周妊娠，GP，检查：LOA，胎膜未破，宫口开全，先露s，胎心率120次/分，宫缩30″/4′～5′，强度稍差，骨盆正常，胎儿估计3200g，问下列哪项处理不恰当（ ）A、肌注哌替啶B、吸氧C、静滴缩宫素D、人工破膜E、胎心监护
某孕妇，39周妊娠，G1P0，先露头，胎心正常，胎膜未破，骨盆外测量，骶耻外径17.5cm，余正常，估计胎儿3300g左右。过一段时间后，宫缩规律为35″～40″/2′～3′，s-2宫口开大3cm，胎膜未破，下列哪项处理最恰当（ ）A、剖宫产B、吸氧C、肌注安定D、行人工破膜后再试产2～4小时E、左侧卧位并行胎儿监护
患者，女性，26岁。宫内妊娠41周，孕1产0，临产12h入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体质量3400g，宫口开4cm，胎膜未破。LOA，S-1，宫缩30～40s/3min，中强，首选的处理是（）。A、等待自然分娩B、肌内注射盐酸哌替啶C、静脉推注地西泮（安定）D、人工破膜E、静脉滴注缩宫素
初产妇，27岁，孕1产0，孕39周，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开大5cm，s-1，宫缩40″～50″/3′～4′，中等强度，问应采取下述何项处理（ ）A、等待自然分娩B、人工破膜C、静滴小剂量缩宫素D、剖宫产E、肌注哌替啶
患者，女性，26岁。孕1产0，孕39周，产前检查结果正常，检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，估计胎儿体重3300g，胎心率140次/分，有规律宫缩。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-2，胎膜未破。针对该患者正确的处理是（）A、宫缩频密后再入院B、服用镇静剂后再观察C、待破膜后入院待产D、在门诊观察E、立即入院待产
王女士，28岁，孕41周，G1P0，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开4cm，胎膜未破。LOA，S-1，宫缩30～40秒/3分钟，中强，首选的措施是（）。A、等待自然分娩B、静推地西泮C、肌注哌替嚏D、人工破膜E、静滴缩宫素
单选题产妇30岁，40周妊娠，GP，检查：LOA，胎膜未破，宫口开全，先露s，胎心率120次/分，宫缩30″/4′～5′，强度稍差，骨盆正常，胎儿估计3200g，问下列哪项处理不恰当（ ）A肌注哌替啶B吸氧C静滴缩宫素D人工破膜E胎心监护
单选题王女士，28岁，孕41周，CIP0，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开4cm，胎膜未破。L0A，S-1，宫缩30-40秒13分钟，中强，首选的措施是A等待自然分娩B静推地西泮C肌注哌替啶D人工破膜E静滴缩官素
单选题初产妇，25岁，G1P0，孕40周临产10小时入院。骨盆外测量正常，估计胎儿体重3500g。宫口开4cm，S-1，宫缩30-40秒，间隔3分钟，中强。首选下列哪项处理（）A等待自然分娩B肌注哌替啶C静推地西泮D人工破膜E静滴缩宫素
单选题患者女性，26岁。宫内妊娠41周，G1P0，临产12时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开4cm。胎膜未破。LOA，O－1宫缩30～40秒/3分钟，中强，首选下列哪项处理？（ ）A人工破膜B等待自然分娩C静推地西泮（安定）D肌注盐酸哌替啶E静滴缩宫素
单选题初产妇25岁，GP，孕40周临产10小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3500g，宫口开4cm，S-1，宫缩30～40秒，间隔3分钟，中强，首选下列哪项处理（）A等待自然分娩B肌注哌替啶C静推安定D人工破膜E静滴缩宫素
单选题王女士，28岁，孕41周，G1P0，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开4cm，胎膜未破。LOA，S-1，宫缩30～40秒/3分钟，中强，首选的措施是（）。A等待自然分娩B静推地西泮C肌注哌替嚏D人工破膜E静滴缩宫素
单选题患者，女性，26岁。宫内妊娠41周，孕1产0，临产12h入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体质量3400g，宫口开4cm，胎膜未破。LOA，S-1，宫缩30～40s/3min，中强，首选的处理是（）。A等待自然分娩B肌内注射盐酸哌替啶C静脉推注地西泮（安定）D人工破膜E静脉滴注缩宫素