患者女性，孕1产0。孕39周，临产12小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3400g，宫缩持续40～45秒，间歇3～4分钟，中等强度，胎心率基线130次／分。肛查：宫口开大5cm，羊膜囊突，先露头，S。患者入院后恰当的处理是A.温肥皂水灌肠B.肌内注射哌替啶C.静脉滴注缩宫素D.人工破膜E.剖宫产
患者女性，孕1产0。孕39
周，临产12小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3400g，宫缩持续40～45秒，间歇3～4分钟，中等强度，胎心率基线130次／分。肛查：宫口开大5cm，羊膜囊突，先露头，S
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周，临产12小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3400g，宫缩持续40～45秒，间歇3～4分钟，中等强度，胎心率基线130次／分。肛查：宫口开大5cm，羊膜囊突，先露头，S。患者入院后恰当的处理是
A.温肥皂水灌肠
B.肌内注射哌替啶
C.静脉滴注缩宫素
D.人工破膜
E.剖宫产
A.温肥皂水灌肠
B.肌内注射哌替啶
C.静脉滴注缩宫素
D.人工破膜
E.剖宫产
参考解析
解析：2.后囟（小囟门）位于胎头后部，是由枕骨和两块顶骨之间的颅缝交界空隙形成的，呈三角形。此胎儿的小囟门位于2点，即枕骨位于骨盆的左前方，结合胎方位的概念，可判断胎方位是枕左前位。
3.Apgar评分以出生后1分钟时的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据，每项0～2分，满分10分。心率110次／分，2分；呼吸浅，不规则，1分；四肢活动好，2分；吸痰时喉部恶心，2分；身体红润，四肢发绀，1分。总分8分。
3.Apgar评分以出生后1分钟时的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据，每项0～2分，满分10分。心率110次／分，2分；呼吸浅，不规则，1分；四肢活动好，2分；吸痰时喉部恶心，2分；身体红润，四肢发绀，1分。总分8分。
相关考题：
患者女性，28岁。孕4产0，孕40＋5周。见红5小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率140次/分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，S-3，胎膜未破。关于该患者的诊断，正确的是A、孕4产1B、流产C、先兆临产D、临产E、过期产
患者女性，30岁。孕2产1。孕39周，阵发性腹痛5小时，检查：骨盆外测量径线正常，宫缩持续40秒，间歇3～4分钟，胎心率140次／分。肛查：宫口开大5cm，先露头，羊膜囊明显膨出。此时最佳处理是A、监测宫缩与胎心B、破膜后再住院C、立即住院待产D、灌肠以加快产程E、急送产房消毒接生
初产妇，27岁，孕1产0，孕39周，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开大 5cm，S-1，宫缩40"～50"/3'～4'，中等强度，问应采取下述哪项处理A．静滴小剂量催产素B．人工破膜C．剖宫产D．等待自然分娩E．肌注哌替啶
初产妇，28岁。孕产孕39周，临产12小时入院。产科检查：骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开大5cm，S，宫缩40～50秒／3～4分，中等强度。应采取下列哪项护理措施A.静滴小剂量缩宫素B.地西泮静脉推注C.剖宫产D.等待自然分娩E.肌注哌替啶
患者女性，27岁。孕3产0，孕36周。阴道流液4小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重2500g，胎头浮，胎心率135次／分。肛查：宫口未开，先露头，S，触不到前羊膜囊。临床诊断为胎膜早破。该患者不可能出现的并发症是A.早产B.流产C.脐带脱垂D.胎儿宫内窘迫E.宫腔感染
患者女性，孕1产0。孕39周，临产12小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3400g，宫缩持续40～45秒，间歇3～4分钟，中等强度，胎心率基线130次／分。肛查：宫口开大5cm，羊膜囊突，先露头，S。新生儿出生时，心率110次／分，律齐，呼吸浅，不规则，四肢活动好，吸痰时喉部恶心，身体红润，四肢发绀，那么Apgar评分是A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分
患者女性，孕1产0。孕39周，临产12小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3400g，宫缩持续40～45秒，间歇3～4分钟，中等强度，胎心率基线130次／分。肛查：宫口开大5cm，羊膜囊突，先露头，S。复查肛门检查，结果是大囟门位于8点，小囟门位于2点，那么胎方位是A.枕左前位B.枕左后位C.枕左横位D.枕右前位E.枕右后位
患者女性，28岁。孕4产0，孕40周。见红5小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率140次／分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，S，胎膜未破。判断该患者临产开始的标志是A.规律宫缩、宫口扩张、破膜B.规律宫缩、胎儿下降感、尿频C.规律宫缩、宫口扩张、破膜、胎儿下降感D.规律且逐渐增强的宫缩、胎儿下降感、破膜E.规律且逐渐增强的宫缩、进行性宫口扩张和胎先露下降
患者女性，24岁。孕1产0，孕40周。临产12小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重3300g，宫缩持续40～50秒，间歇3～4分钟，中等强度，胎心基线120次／分。肛查：宫口开5cm，先露头，S，胎膜未破。应做的处理是A.剖宫产B.人工破膜C.肌注哌替啶D.静脉滴注缩宫素E.温肥皂水灌肠
患者，女性，30岁。孕1产0，孕39周，骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3600g，现已临产10小时，宫缩时胎心率100次/分，宫缩停止后胎心率140次/分。肛查：宫口开大2cm，先露头，S，骨盆内诊正常。该患者此时的最适宜诊断是A.正常产程B.头盆不称C.潜伏期延长D.胎儿宫内窘迫E.活跃期停滞
患者女性，28岁。孕4产0，孕40周。见红5小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率140次／分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，S，胎膜未破。关于该患者的诊断，正确的是A.孕4产1B.流产C.先兆临产D.临产E.过期产
患者，女性，28岁。孕3产0，孕40周，不规律腹痛1天、阴道流液2小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重3600g，宫缩不规律，胎心率139次／分。肛查：宫颈管长0.5cm，质软，宫口未开，先露头，S-2，触不到前羊膜囊。阴道排液pH试纸检查呈弱碱性，羊水涂片镜检可见羊齿状结晶。不支持该患者胎膜早破诊断依据的是（）A、不规律腹痛B、阴道流液C、肛查触不到羊膜囊D、阴道排液pH试纸检查呈弱碱性E、羊水涂片镜检可见羊齿状结晶
初产妇，27岁，孕1产0，孕39周，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开大5cm，s-1，宫缩40″～50″/3′～4′，中等强度，问应采取下述何项处理（ ）A、等待自然分娩B、人工破膜C、静滴小剂量缩宫素D、剖宫产E、肌注哌替啶
患者女性，30岁。孕2产1，孕40+1周，规律宫缩3小时。急诊检查：宫缩持续50秒，间歇3分钟，胎心140次／分，估计胎儿体重3400g。肛查：宫口开大4cm，先露头，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。针对该患者，此时正确的处理是（）A、人工破膜B、肥皂水灌肠C、急诊室观察D、立即住院待产E、急送产房消毒接生
患者，女性，26岁。孕1产0，孕39周，产前检查结果正常，检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，估计胎儿体重3300g，胎心率140次/分，有规律宫缩。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-2，胎膜未破。针对该患者正确的处理是（）A、宫缩频密后再入院B、服用镇静剂后再观察C、待破膜后入院待产D、在门诊观察E、立即入院待产
患者，女性，30岁。孕1产0，孕39+5周，骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3600g，现已临产10小时，宫缩时胎心率100次/分，宫缩停止后胎心率140次/分。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-3，骨盆内诊正常。该患者此时的最适宜诊断是（）A、正常产程B、头盆不称C、潜伏期延长D、胎儿宫内窘迫E、活跃期停滞
初产妇，40周妊娠，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3200g，宫口开大5cm，羊膜囊突，头先露-1，宫缩40～50秒/3～4分，中等强度，胎心率基线130次／分。应先做如何处理（）A、剖宫产B、人工破膜C、肌内注射哌替啶D、静脉滴注缩宫素E、温肥皂水灌肠
患者女性，30岁。孕2产1，孕40+1周，规律宫缩3小时。急诊检查：宫缩持续50秒，间歇3分钟，胎心140次／分，估计胎儿体重3400g。肛查：宫口开大4cm，先露头，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。患者住院后，胎膜自然破裂，羊水清，胎头拨露，被送入产房，不恰当的处理是（）A、勤听胎心，密切监测胎儿有无急性缺氧B、指导患者屏气C、胎头拨露、会阴后联合紧张时开始保护会阴D、行会阴左侧后-侧切开术E、协助胎头俯屈
患者女性，28岁。孕3产0，孕40+3周，不规律腹痛1天、阴道流液2小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重3600g，宫缩不规律，胎心率139次／分。肛查：宫颈管长0.5cm，质软，宫口未开，先露头，S-2，触不到前羊膜囊。阴道排液pH试纸检查呈弱碱性，羊水涂片镜检可见羊齿状结晶。不支持该患者胎膜早破诊断依据的是（）A、不规律腹痛B、阴道流液C、肛查触不到羊膜囊D、阴道排液pH试纸检查呈弱碱性E、羊水涂片镜检可见羊齿状结晶
初产妇，40周妊娠，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3200g，宫口开大5cm，羊膜囊突，头先露-1，宫缩40～50秒/3～4分，中等强度，胎心率基线130次／分。若复查肛检：大囟门位于7点，小囟门位于2点。其胎方位是（）A、枕右前位B、枕右后位C、枕左前位D、枕左后位E、高直后位
单选题患者女性，30岁。孕1产0，孕39+5周，骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3600g，现已临产10小时，宫缩时胎心率100次／分，宫缩停止后胎心140次／分。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-3，骨盆内诊正常。该患者此时的最适宜诊断是（）A正常产程B头盆不称C潜伏期延长D胎儿宫内窘迫E活跃期停滞
单选题患者，女性，26岁。孕1产0，孕39周，产前检查结果正常，检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，估计胎儿体重3300g，胎心率140次/分，有规律宫缩。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-2，胎膜未破。针对该患者正确的处理是（）A宫缩频密后再入院B服用镇静剂后再观察C待破膜后入院待产D在门诊观察E立即入院待产
单选题患者女性，30岁。孕2产0，孕41周，见红1天、不规律腹痛20小时入院。产前检查正常，孕期无合并症。检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，估计胎儿体重3500g，宫缩持续10～20秒，间歇8～10分钟，强度弱，胎心率基线138次／分。肛查：宫口开大1cm，先露头，S-2，胎膜未破。因患者产力弱，予缩宫素静脉滴注引产，引产的第2天患者出现规律宫缩，宫口逐渐开大。有关患者在待产室引产期间的护理措施，错误的是（）A监测生命体征B鼓励产妇进食，注意补充水分C提醒产妇每6～8小时排尿一次D协助产妇作好生活护理E观察宫缩，勤听胎心，随时调节缩宫素剂量、浓度和滴速
单选题初产妇，40周妊娠，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3200g，宫口开大5cm，羊膜囊突，头先露-1，宫缩40～50秒/3～4分，中等强度，胎心率基线130次／分。应先做如何处理（）A剖宫产B人工破膜C肌内注射哌替啶D静脉滴注缩宫素E温肥皂水灌肠
单选题初产妇，40周妊娠，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3200g，宫口开大5cm，羊膜囊突，头先露-1，宫缩40～50秒/3～4分，中等强度，胎心率基线130次／分。若复查肛检：大囟门位于7点，小囟门位于2点。其胎方位是（）A枕右前位B枕右后位C枕左前位D枕左后位E高直后位