患者男，35岁。淋雨后发热、咳嗽2天，右侧胸痛.咳铁锈色痰。体检：神志清楚.T 38.6℃，P100次/分，R 24次/分，BP 100/72mmHg。胸部 X线检查示右下肺叶大片模糊阴影，遵医嘱首选的抗生素是A.青霉素B.红霉素C.头孢菌素D.左氧氟沙星E.苯唑西林
患者男，35岁。淋雨后发热、咳嗽2天，右侧胸痛.咳铁锈色痰。体检：神志清楚.T 38.6℃，P100次/分，R 24次/分，BP 100/72mmHg。胸部 X线检查示右下肺叶大片模糊阴影，遵医嘱首选的抗生素是
A.青霉素
B.红霉素
C.头孢菌素
D.左氧氟沙星
E.苯唑西林
B.红霉素
C.头孢菌素
D.左氧氟沙星
E.苯唑西林
参考解析
解析：起病急、寒战、高热、咳铁锈色痰、胸痛、肺实变体征为肺炎链球菌感染所致大叶性肺炎的表现，治疗首选青霉素，故选A。解题关键：咳铁锈色痰为大叶性肺炎特征表现，治疗首选青霉素。
相关考题：
患者，男性，29岁。受凉后出现畏寒、高热，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检：神志清楚，体温40℃，血压100／78mmH9，心率100次／分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白细胞计数1 5×109／L。最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.肺结核C.支气管哮喘D.肺炎伴中毒性休克E.急性原发性肺脓肿
男,27岁。4天前受凉后出现寒战、高热,继之咳铁锈色痰,伴右侧胸痛。查体:T 39.5℃,P112次／分,R24次／分。急性病容,口角有疱疹。血WBC12×109／L。胸部X线片示右下肺斑片状阴影。最可能的诊断是() A.干酪性肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.急性肺脓肿
某男性患者，2日前突然寒战、发热，咳嗽，咯痰呈铁锈色。右侧胸痛，深呼吸可使胸痛加重,因此发病以来右侧卧位。查体T 41℃，P 110次/min，BP120/75mmHg，R 40次/min。嗜睡，右肺呼吸音降低，有支气管呼吸音。心率快，心音有力。血象：WBC 25 ×109次／L，N 0.8。X线胸片示右下肺大片致密阴影，呈均匀性大叶分布。问：1、请写出发热的护理措施有哪些？2、护理诊断有哪些？3、最可能的诊断是什么?
男性，21岁，淋雨后出现寒战发热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。查体：右下肺叩浊，语颤增强，白细胞计数20×109/L，胸片示右下肺大片致密阴影。该患者诊断首先考虑A．阻塞性肺炎B．肺脓肿C．干酪样肺炎D．肺炎链球菌肺炎
患者男,35岁。淋雨后发热、咳嗽2天,右侧胸痛.咳铁锈色痰。体检:神志清楚.T 38.6℃,P100次／分,R 24次／分,BP 100／72mmHg。胸部 X线检查示右下肺叶大片模糊阴影,遵医嘱首选的抗生素是 A、青霉素B、红霉素C、头孢菌素D、左氧氟沙星E、苯唑西林
患者,男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。体检:神志清楚,体温40℃,血压100／78mmHg,心率100次／分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是 A、头孢他啶B、青霉素C、解热镇痛药D、胃肠道解痉剂E、庆大霉素
患者男，18岁。平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检：神志清楚，体温40℃，血压100/70mmHg，心率100次/分。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是A、头孢他啶B、青霉素C、解热镇痛药D、胃肠道解痉剂E、庆大霉素
男,25岁,淋雨后出现高热、畏寒、胸痛、咳少量铁锈色痰。其胸部X线表现最可能是A.哑铃状阴影 男，25岁，淋雨后出现高热、畏寒、胸痛、咳少量铁锈色痰。其胸部X线表现最可能是A.哑铃状阴影B.卷发状阴影C.斑点状阴影D.毛糙的结节状阴影E.大片均匀致密阴影
女性，25岁。4天前淋雨后高热、畏寒伴右侧胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，既往有结核病史。查体：T 39℃，BP 120/80mmHg，右下肺叩浊，可闻及支气管呼吸音和少量湿哕音。化验血WBC 21.1×109L，中性粒细胞占85%。对诊断最有意义的首选检查是( )A.痰培养B.血沉C.PPD试验D.胸部X线片
患者男，18岁。平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检：神志清楚，体温40℃，血压100/70mmHg，心率100次/分。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是A.头孢他啶B.青霉素C.解热镇痛药D.胃肠道解痉剂E.庆大霉素
患者。男，35岁。淋雨后发热、咳嗽2天，右侧胸痛，咳铁锈色痰。体检：神志清楚，T 38．6℃，P 100次／分，R 24次／分，血压100／72mmHg。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影，遵医嘱首选的抗生素是A.青霉素B.红霉素C.头孢菌素D.左氧氟沙星E.苯唑西林
患者男性，29岁。受凉后出现畏寒、高热，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检：神志清楚，体温40℃，血压100/78mmHg，心率100次/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白细胞计数15×109/L。最可能的诊断是A、肺结核B、支气管哮喘C、肺炎伴中毒性休克D、急性原发性肺脓肿E、肺炎球菌肺炎
患者，男性，27岁。既往体健。某日淋雨后发热，咳嗽2天，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检：神志清楚，体温40.5℃，血压110/70mmHg，心率102次/分。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是A:头孢他啶B:青霉素C:解热镇痛药D:胃肠道解痉剂E:庆大霉素
女性，25岁。4天前淋雨后高热、畏寒伴右侧胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，既往有结核病史。查体：T39℃，BP120/80mmHg,右下肺叩浊，可闻及支气管呼吸音和少量湿啰音。化验血WBC 21.1 X109/L,中性粒细胞占85%。对诊断最有意义的首选检查是A.痰培养 B.血沉C. PPD试验 D.胸部X线片
患者，男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检：神志清楚，体温40℃，血压100/78mmHg，心率100次/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是A.头孢他啶B.青霉素C.解热镇痛药D.胃肠道解痉剂E.庆大霉素
患者，男，35岁。淋雨后发热、咳嗽2天，右侧胸痛，咳铁锈色痰。体检：神志清楚，T38.6℃．P100次/分，R24次/分，血压100/72mmHg。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影，遵医嘱首选的抗生素是A.头孢菌素B.青霉素C.红霉素D.左氧氟沙星E.苯唑西林
患者，男，18岁。因高热，胸痛，咳铁锈色痰入院，检查：急性热病病容，体温40℃，脉搏102次／分，X线胸片示左上肺大片片状阴影，白细胞19×109／L。治疗应首选（）A、青霉素加麻杏石甘汤B、输液加给氧C、糖皮质激素D、红霉素加庆大霉素E、病毒唑加退热药
患者女性，3日来发热，咳嗽，咳铁锈色痰，查体：T39.1℃，胸部X线示左肺上叶有大片阴影，左肋膈角变钝，实验室检查：WBC17×109／L，RBC4.1×1012／L，Hb120g／L，PLT：100×109／L，临床诊断大叶性肺炎。有助于早期确诊的检查是（）A、血培养B、病史C、痰涂片D、胸部X线E、肺部听诊
单选题患者女性，3日来发热，咳嗽，咯铁锈色痰，查体：T：39.1℃，胸部X线示左肺上叶有大片阴影，左肋膈角变钝，实验室检查：WBC15×109／L，Hb120g／L，PLT100×109／L，临床诊断大叶性肺炎。有助于早期确诊的检查是（）.A血培养B病史C痰涂片D胸部X线E肺部听诊
单选题男性，25岁。3天前雨淋后出现高热伴寒战，自测体温波动于39～40℃，咳嗽有痰，伴有右侧胸痛。胸部X线检查示右上肺大片状阴影，该患者咳出的痰最可能的性状是（）A铁锈色痰B粉红色泡沫样痰C砖红色胶冻样痰D黄绿色痰
单选题患者女性，22岁。2周来咳嗽．咳少许白痰，伴发热，体温在37℃～38℃之间，以午后及晚间为著，乏力．盗汗，抗炎治疗无效。查体：T38℃，P100次/分，R20次/分，BP100/70mmHg。一般情况可，双肺呼吸音粗。胸部X线检查：左肺可见大片密度增高阴影，密度不均，边界不清。应首先考虑的诊断是（）A肺癌B肺结核C肺炎D肺脓肿E肺不张F肺梗死
多选题患者女性，22岁。2周来咳嗽．咳少许白痰，伴发热，体温在37℃～38℃之间，以午后及晚间为著，乏力．盗汗，抗炎治疗无效。查体：T38℃，P100次/分，R20次/分，BP100/70mmHg。一般情况可，双肺呼吸音粗。胸部X线检查：左肺可见大片密度增高阴影，密度不均，边界不清。有确诊意义的检查是（）A纤维支气管镜B胸部CTC痰细菌学检查D肺活检E胸部超声检查F胸部MRI
单选题患者，男，35岁。淋雨后发热、咳嗽2天，右侧胸痛，咳铁锈色痰。体检：神志清楚，T38.6℃．P100次/分，R24次/分，血压100/72mmHg。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影，遵医嘱首选的抗生素是（）。A青霉素B红霉素C头孢菌素D左氧氟沙星E苯唑西林
单选题患者男，35岁。淋雨后发热、咳嗽2天，右侧胸痛，咳铁锈色痰。体检：神志清楚T 38 6℃，P100次／分，B 24次／分，BP 100/72mmHg胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影，遵医嘱首选的抗生素是（ ）A青霉素B红霉素C头孢菌素D左氧氟沙星E苯唑西林
单选题患者女性，3日来发热，咳嗽，咳铁锈色痰，查体：T39.1℃，胸部X线示左肺上叶有大片阴影，左肋膈角变钝，实验室检查：WBC17×109／L，RBC4.1×1012／L，Hb120g／L，PLT：100×109／L，临床诊断大叶性肺炎。有助于早期确诊的检查是（）A血培养B病史C痰涂片D胸部X线E肺部听诊