女性，35岁。5月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧 下肢肌力IV级伴膝、踝反射亢进，Babinski征阳性。 右踝振动觉消失,左胸6下痛温觉消失。余神经 系统无异常。胸椎平片无异常。胸段MRI结果见 图可能诊断为A.髄内肿瘤B.髄外肿瘤C.脊髄炎D.脊柱转移癌E.脊柱结核
女性，35岁。5月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧 下肢肌力IV级伴膝、踝反射亢进，Babinski征阳性。 右踝振动觉消失,左胸6下痛温觉消失。余神经 系统无异常。胸椎平片无异常。胸段MRI结果见 图可能诊断为
A.髄内肿瘤
B.髄外肿瘤
C.脊髄炎
D.脊柱转移癌
E.脊柱结核
B.髄外肿瘤
C.脊髄炎
D.脊柱转移癌
E.脊柱结核
参考解析
解析：患者出现间歇性神经根刺激症状，胸背 剧痛,体检示右侧下肢肌力IV度伴膝、踝反射亢进,锥 体束征阳性，对侧胸6下痛温觉消失,胸段MRI结果 示髓外肿瘤的影像特点。@##
相关考题：
患者女，35岁。5个月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力Ⅳ级伴膝、踝反射亢进,Babinski征阳性。右踝振动觉消失，左胸6下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。可能诊断为A、髓内肿瘤B、髓外肿瘤C、脊髓炎D、脊柱转移癌E、肺癌
女性，35岁。5个月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力Ⅳ度伴膝、踝反射亢进，Babinski征阳性。右踝振动觉消失，左胸下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。可能诊断为A．髓内肿瘤B．髓外肿瘤C．脊髓炎D．脊柱转移癌E．脊柱结核
男，30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10天，伴小便潴留、并置导尿管。无疼痛。体检：胸5以下触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3度、膝跳反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失。腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g／L，糖、氯化物和细胞数正常。可能的诊断为胸5以下脊髓A．硬膜外脓肿B．髓外肿瘤C．硬膜下血肿D．血管畸形E．髓内肿瘤
男性，30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10天，伴小便潴留并留置导尿管，无疼痛。查体：胸5以下触觉消失，有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0．5g／L，糖、氯化物和细胞数正常。可能的诊断为胸5以下脊髓A．硬膜外脓肿B．髓外肿瘤C．硬膜下血肿D．血管畸形E．髓内肿瘤
根据下列材料，请回答下列各题：男性，30岁，4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10天，伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。体检：胸5以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L，糖、氯化物和细胞数正常。可能的诊断为胸5以下脊髓A.硬膜外脓肿B.髓外肿瘤C.硬膜下血肿D.血管畸形E.髓内肿瘤
根据下列材料，请回答 143～145 题：男性，30岁，4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10天，伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。体检：胸5以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L，糖、氯化物和细胞数正常。第 143 题 可能的诊断为胸5以下脊髓A．硬膜外脓肿B．髓外肿瘤C．硬膜下血肿D．血管畸形E．髓内肿瘤
患者，男，30岁。4个月来胸部发麻，渐渐累及下肢。双下肢乏力10天，伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。体检:胸5以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进；Babinski征阳性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g／L，糖、氯化物和细胞数正常。马鞍回避是指痛触觉在下列脊段内保留A.T～LB.S～SC.S～SD.S～SE.S～S
女，35岁。5月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力Ⅳ级伴膝、踝反射亢进，Babinski征阳性。右踝振动觉消失，右胸6下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。可能的诊断为A.髓内肿瘤B.髓外肿瘤C.脊髓炎D.脊柱转移癌E.脊柱结核
（共用题干）男性，30岁，4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10天，伴小便潴留并留置导尿管，无疼痛。体检：胸5以下触觉消失，有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0. 5g/L，糖、氯化物和细胞数正常。可能的诊断为胸5以下脊髓A.硬膜外脓肿B.髓外肿瘤C.硬膜下血肿D.血管畸形E.髓内肿瘤
男性，30岁，4个月来胸部发麻、渐渐累及 下肢。双下肢乏力10天，伴小便潴留并 留置导尿管，无疼痛。体检：胸5以下触 觉消失，有马鞍回避。双下肢振动觉消 失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征 阳性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全 阻塞。脑脊液蛋白0. 5g/L，糖、氯化物和 细胞数正常。可能的诊断为胸5以下脊髓A.硬膜外脓肿B.髓外肿瘤C.硬膜下血肿D.血管畸形E.髓内肿瘤
患者男，30岁。4个月来胸部发麻，渐渐累及下肢。双下肢乏力10天，伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。体检：胸5以下痛触觉消失，有马鞍回避。双下肢振动觉消失，肌力3级，膝踝反射亢进；Babinski征阳性。腹壁反射消失，腰椎穿刺示椎管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L，糖、氯化物和细胞数正常。马鞍回避是指痛触觉在下列脊髓段内保留A.T～LB.SC.SD.SE.S
患者男，30岁。4个月来胸部发麻，渐渐累及下肢。双下肢乏力10天，伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。体检：胸5以下痛触觉消失，有马鞍回避。双下肢振动觉消失，肌力3级，膝踝反射亢进；Babinski征阳性。腹壁反射消失，腰椎穿刺示椎管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L，糖、氯化物和细胞数正常。可能的诊断为T以下脊髓A.硬膜外脓肿B.髓外肿瘤C.硬膜下血肿D.血管畸形E.髓内肿瘤
患者男，30岁。4个月来胸部发麻，渐渐累及下肢。双下肢乏力10天，伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。体检：胸5以下痛触觉消失，有马鞍回避。双下肢振动觉消失，肌力3级，膝踝反射亢进；Babinski征阳性。腹壁反射消失，腰椎穿刺示椎管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L，糖、氯化物和细胞数正常。可能的诊断为T5以下脊髓（）A、硬膜外脓肿B、髓外肿瘤C、硬膜下血肿D、血管畸形E、髓内肿瘤
患者女，35岁。5个月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力Ⅳ级伴膝、踝反射亢进，Babin-ski征阳性。右踝振动觉消失，左胸6下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。可能诊断为（）A、髓内肿瘤B、髓外肿瘤C、脊髓炎D、脊柱转移癌E、肺癌
男性，48岁。两下肢乏力、麻木1年余，麻木起初为两足，后渐渐上行。体检：脐以下感觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，两侧肌张力升高，膝反射亢进，两侧Babinski征阳性。患者最可能的诊断为（）A、胸10水平髓外占位B、胸8水平髓外占位C、胸10水平髓内占位D、胸8水平髓内占位E、胸12水平髓内占位
男性患者，42岁，有时右背痛，呈烧灼样，咳嗽时加剧，右下肢逐渐无力，伴左足麻木，并向上扩延9个月。查体：右侧下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，左侧T4以下痛温觉消失，运动觉及振动觉消失，右侧Babinski征阳性。辅助检查：腰椎穿刺椎管不全梗阻，脑脊液蛋白0.65g/L，余化验结果正常。病变节段平面应在（）。A、C2B、C4C、T2D、T4E、T10
患者右下肢无力2个月，左下肢麻木，检查左脐孔水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinski（+），右踝部音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，病变为（）A、胸髓10水平横贯性损害B、左侧胸髓10水平半侧损害C、右侧胸髓10水平半侧损害D、左侧胸髓10水平后索损害E、右侧胸髓10水平后索损害
女性，35岁。5个月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力Ⅳ度伴膝、踝反射亢进，Babinski征阳性。右踝振动觉消失，左胸下痛温觉消失（半切综合征表现）。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。胸段MRI结果见右图，可能诊断为（）A、髓内肿瘤B、髓外肿瘤C、脊髓炎D、脊柱转移癌E、脊柱结核
女性，44岁。右下肢麻木，左下肢乏力1年。查体：双侧胸以下痛、温觉减退，左下肢肌力3级，右下肢肌力4级，左侧巴氏征阳性。确诊的首选检查为（）A、颈段MRIB、胸段MRIC、头颅CTD、头颅MRIE、胸椎X线
女，35岁。5月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力Ⅳ级伴膝、踝反射亢进，Babinski征阳性。右踝振动觉消失，右胸6下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。胸段MRI结果见图可能诊断为（）A、髓内肿瘤B、髓外肿瘤C、脊髓炎D、脊柱转移癌E、脊柱结核
单选题女性，35岁。5个月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力Ⅳ度伴膝、踝反射亢进，Babinski征阳性。右踝振动觉消失，左胸下痛温觉消失（半切综合征表现）。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。胸段MRI结果见右图，可能诊断为（）A髓内肿瘤B髓外肿瘤C脊髓炎D脊柱转移癌E脊柱结核
单选题男，30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10天，伴小便潴留、并置导尿管。无疼痛。体检：胸5以下触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3度、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失。腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L，糖、氯化物和细胞数正常。可能的诊断为胸5以下脊髓（）。A硬膜外脓肿B髓外肿瘤C硬膜下血肿D血管畸形E髓内肿瘤
单选题患者右下肢无力2个月，左下肢麻木，检查：左脐孔水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinski征（+），右踝部音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，病变位于（ ）。A胸髓10水平横贯性损害B右侧胸髓10水平半侧损害C左侧胸髓10水平半侧损害D右侧胸髓10水平后索损害E左侧胸髓10水平后索损害
单选题患者右下肢无力2个月，左下肢麻木，检查左脐孔水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinski(+)，右踝部音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，病变为（ ）A胸髓10水平横贯性损害B左侧胸髓10水平半侧损害C右侧胸髓10水平半侧损害D左侧胸髓10水平后索损害E右侧胸髓10水平后索损害
单选题患者女，35岁。5个月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力Ⅳ级伴膝、踝反射亢进，Babin-ski征阳性。右踝振动觉消失，左胸6下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。可能诊断为（）A髓内肿瘤B髓外肿瘤C脊髓炎D脊柱转移癌E肺癌
单选题女，35岁。5月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力Ⅳ级伴膝、踝反射亢进，Babinski征阳性。右踝振动觉消失，右胸6下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。胸段MRI结果见图可能诊断为（）A髓内肿瘤B髓外肿瘤C脊髓炎D脊柱转移癌E脊柱结核
单选题患者女，35岁。5个月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力Ⅳ级伴膝、踝反射亢进，Babinski征阳性。右踝振动觉消失，左胸6下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。可能诊断为（）A髓内肿瘤B髓外肿瘤C脊髓炎D脊柱转移癌E肺癌