单选题女，35岁。5月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力Ⅳ级伴膝、踝反射亢进，Babinski征阳性。右踝振动觉消失，右胸6下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。胸段MRI结果见图可能诊断为（）A髓内肿瘤B髓外肿瘤C脊髓炎D脊柱转移癌E脊柱结核
单选题
女，35岁。5月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力Ⅳ级伴膝、踝反射亢进，Babinski征阳性。右踝振动觉消失，右胸6下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。胸段MRI结果见图可能诊断为（）
A
髓内肿瘤
B
髓外肿瘤
C
脊髓炎
D
脊柱转移癌
E
脊柱结核
参考解析
解析：
患者出现间歇性神经根刺激症状，胸背剧痛，体检示右侧下肢肌力Ⅳ度伴膝、踝反射亢进，锥体束征阳性，对侧胸6下痛温觉消失，胸段MRI结果示髓外肿瘤的影像特点。
相关考题：
患者女，35岁。5个月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力Ⅳ级伴膝、踝反射亢进,Babinski征阳性。右踝振动觉消失，左胸6下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。可能诊断为A、髓内肿瘤B、髓外肿瘤C、脊髓炎D、脊柱转移癌E、肺癌
女性，35岁。5个月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力Ⅳ度伴膝、踝反射亢进，Babinski征阳性。右踝振动觉消失，左胸下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。可能诊断为A．髓内肿瘤B．髓外肿瘤C．脊髓炎D．脊柱转移癌E．脊柱结核
男，30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10天，伴小便潴留、并置导尿管。无疼痛。体检：胸5以下触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3度、膝跳反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失。腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g／L，糖、氯化物和细胞数正常。可能的诊断为胸5以下脊髓A．硬膜外脓肿B．髓外肿瘤C．硬膜下血肿D．血管畸形E．髓内肿瘤
男性，30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10天，伴小便潴留并留置导尿管，无疼痛。查体：胸5以下触觉消失，有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0．5g／L，糖、氯化物和细胞数正常。可能的诊断为胸5以下脊髓A．硬膜外脓肿B．髓外肿瘤C．硬膜下血肿D．血管畸形E．髓内肿瘤
根据下列材料，请回答下列各题：男性，30岁，4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10天，伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。体检：胸5以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L，糖、氯化物和细胞数正常。可能的诊断为胸5以下脊髓A.硬膜外脓肿B.髓外肿瘤C.硬膜下血肿D.血管畸形E.髓内肿瘤
女，35岁。5月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力Ⅳ级伴膝、踝反射亢进，Babinski征阳性。右踝振动觉消失，右胸6下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。可能的诊断为A.髓内肿瘤B.髓外肿瘤C.脊髓炎D.脊柱转移癌E.脊柱结核
（共用题干）男性，30岁，4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10天，伴小便潴留并留置导尿管，无疼痛。体检：胸5以下触觉消失，有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0. 5g/L，糖、氯化物和细胞数正常。可能的诊断为胸5以下脊髓A.硬膜外脓肿B.髓外肿瘤C.硬膜下血肿D.血管畸形E.髓内肿瘤
男性，30岁，4个月来胸部发麻、渐渐累及 下肢。双下肢乏力10天，伴小便潴留并 留置导尿管，无疼痛。体检：胸5以下触 觉消失，有马鞍回避。双下肢振动觉消 失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征 阳性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全 阻塞。脑脊液蛋白0. 5g/L，糖、氯化物和 细胞数正常。可能的诊断为胸5以下脊髓A.硬膜外脓肿B.髓外肿瘤C.硬膜下血肿D.血管畸形E.髓内肿瘤
患者男，30岁。4个月来胸部发麻，渐渐累及下肢。双下肢乏力10天，伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。体检：胸5以下痛触觉消失，有马鞍回避。双下肢振动觉消失，肌力3级，膝踝反射亢进；Babinski征阳性。腹壁反射消失，腰椎穿刺示椎管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L，糖、氯化物和细胞数正常。马鞍回避是指痛触觉在下列脊髓段内保留A.T～LB.SC.SD.SE.S
女性，35岁。5月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧 下肢肌力IV级伴膝、踝反射亢进，Babinski征阳性。 右踝振动觉消失,左胸6下痛温觉消失。余神经 系统无异常。胸椎平片无异常。胸段MRI结果见 图可能诊断为A.髄内肿瘤B.髄外肿瘤C.脊髄炎D.脊柱转移癌E.脊柱结核
患者，46岁，右下肢麻木，左下肢无力4个月，检查右腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，左下肢音叉振动觉消失，左下肢肌力4及，左膝、踝反射亢进，左侧Babinski征（+）。该患者体征为（）A、脊髓横贯损害B、脊髓半离断C、脊髓后索损害D、脊髓前2/3损害E、脊髓侧索损害
患者男，30岁。4个月来胸部发麻，渐渐累及下肢。双下肢乏力10天，伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。体检：胸5以下痛触觉消失，有马鞍回避。双下肢振动觉消失，肌力3级，膝踝反射亢进；Babinski征阳性。腹壁反射消失，腰椎穿刺示椎管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L，糖、氯化物和细胞数正常。可能的诊断为T5以下脊髓（）A、硬膜外脓肿B、髓外肿瘤C、硬膜下血肿D、血管畸形E、髓内肿瘤
患者女，35岁。5个月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力Ⅳ级伴膝、踝反射亢进，Babin-ski征阳性。右踝振动觉消失，左胸6下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。可能诊断为（）A、髓内肿瘤B、髓外肿瘤C、脊髓炎D、脊柱转移癌E、肺癌
男性，48岁。两下肢乏力、麻木1年余，麻木起初为两足，后渐渐上行。体检：脐以下感觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，两侧肌张力升高，膝反射亢进，两侧Babinski征阳性。患者最可能的诊断为（）A、胸10水平髓外占位B、胸8水平髓外占位C、胸10水平髓内占位D、胸8水平髓内占位E、胸12水平髓内占位
患者，男性，50岁，双下肢无力伴下背部疼痛1周来诊。查体双下肢肌力3级，肌张力下降，膝、踝腱反射消失，病理征(-)，尿潴留。病变位于（ ）A、颈膨大B、胸髓段C、腰膨大D、脊髓圆锥E、周围神经
男性，33岁，10个月来左下肢麻木，由下向上发展，5个月来右下肢进行性无力、检查：右脐部有一过敏带，左腹股沟以下痛温觉减退，右下肢肌力4级，膝反射亢进，病理反射（+）、脊髓损害的部位在（）A、胸2B、胸5C、胸10D、胸12E、腰1
患者右下肢无力2个月，左下肢麻木，检查左脐孔水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinski（+），右踝部音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，病变为（）A、胸髓10水平横贯性损害B、左侧胸髓10水平半侧损害C、右侧胸髓10水平半侧损害D、左侧胸髓10水平后索损害E、右侧胸髓10水平后索损害
女性，35岁。5个月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力Ⅳ度伴膝、踝反射亢进，Babinski征阳性。右踝振动觉消失，左胸下痛温觉消失（半切综合征表现）。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。胸段MRI结果见右图，可能诊断为（）A、髓内肿瘤B、髓外肿瘤C、脊髓炎D、脊柱转移癌E、脊柱结核
女，35岁。5月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力Ⅳ级伴膝、踝反射亢进，Babinski征阳性。右踝振动觉消失，右胸6下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。胸段MRI结果见图可能诊断为（）A、髓内肿瘤B、髓外肿瘤C、脊髓炎D、脊柱转移癌E、脊柱结核
单选题女性，35岁。5个月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力Ⅳ度伴膝、踝反射亢进，Babinski征阳性。右踝振动觉消失，左胸下痛温觉消失（半切综合征表现）。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。胸段MRI结果见右图，可能诊断为（）A髓内肿瘤B髓外肿瘤C脊髓炎D脊柱转移癌E脊柱结核
单选题男，30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10天，伴小便潴留、并置导尿管。无疼痛。体检：胸5以下触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3度、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失。腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L，糖、氯化物和细胞数正常。可能的诊断为胸5以下脊髓（）。A硬膜外脓肿B髓外肿瘤C硬膜下血肿D血管畸形E髓内肿瘤
单选题患者右下肢无力2个月，左下肢麻木，检查：左脐孔水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinski征（+），右踝部音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，病变位于（ ）。A胸髓10水平横贯性损害B右侧胸髓10水平半侧损害C左侧胸髓10水平半侧损害D右侧胸髓10水平后索损害E左侧胸髓10水平后索损害
单选题患者，46岁，右下肢麻木，左下肢无力4个月，检查右腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，左下肢音叉振动觉消失，左下肢肌力4及，左膝、踝反射亢进，左侧Babinski征(+)。该患者体征为A脊髓横贯损害B脊髓半离断C脊髓后索损害D脊髓前2/3损害E脊髓侧索损害
单选题患者右下肢无力2个月，左下肢麻木，检查左脐孔水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinski(+)，右踝部音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，病变为（ ）A胸髓10水平横贯性损害B左侧胸髓10水平半侧损害C右侧胸髓10水平半侧损害D左侧胸髓10水平后索损害E右侧胸髓10水平后索损害
单选题患者女，35岁。5个月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力Ⅳ级伴膝、踝反射亢进，Babin-ski征阳性。右踝振动觉消失，左胸6下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。可能诊断为（）A髓内肿瘤B髓外肿瘤C脊髓炎D脊柱转移癌E肺癌
单选题男性，48岁。两下肢乏力、麻木1年余，麻木起初为两足，后渐渐上行。体检：脐以下感觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，两侧肌张力升高，膝反射亢进，两侧Babinski征阳性。患者最可能的诊断为（）。A胸10水平髓外占位B胸8水平髓外占位C胸10水平髓内占位D胸8水平髓内占位E胸12水平髓内占位
单选题患者女，35岁。5个月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力Ⅳ级伴膝、踝反射亢进，Babinski征阳性。右踝振动觉消失，左胸6下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。可能诊断为（）A髓内肿瘤B髓外肿瘤C脊髓炎D脊柱转移癌E肺癌