男,40岁。右下肢畏寒、疼痛间断发作4年吸烟8余年。无高血压、糖尿病病史。查体：右下肢皮温降低，足背动脉搏动减弱。治疗措施中错误的是A.戒烟B.抗凝药物治疗C.链激酶溶栓治疗D.腰交感神经节切除术E.高压氧抢治疗
男,40岁。右下肢畏寒、疼痛间断发作4年吸烟8余年。无高血压、糖尿病病史。查体：右下肢皮温降低，足背动脉搏动减弱。治疗措施中错误的是
A.戒烟
B.抗凝药物治疗
C.链激酶溶栓治疗
D.腰交感神经节切除术
E.高压氧抢治疗
A.戒烟
B.抗凝药物治疗
C.链激酶溶栓治疗
D.腰交感神经节切除术
E.高压氧抢治疗
参考解析
解析：结合该患者的病史及临床症状，诊断为血栓闭塞性脉管炎,其诱发因素与吸烟、骤冷、外伤等有密切关系。本病多见于20-40岁的男性，血管闭塞性脉管炎的处理包括：急救止血及手术治疗两个方面，故C项错误。
相关考题：
患者，男，40岁。吸烟10余年，每天2包，近来右下肢活动时明显疼痛，休息后可缓解，检查见右小腿以下皮肤苍白，皮温低，足背动脉搏动明显减弱。目前最主要的护理措施是A.加强营养B.限制运动C.抬高患肢D.严格戒烟E.局部按摩
男，45岁，左下肢疼痛发凉半年。既往有左下肢血栓性浅静脉炎病史，无高血压、糖尿病病史。吸烟20年，20支/天。查体：右下肢正常;左足苍白，皮温明显降低，左足背动脉搏动消失，左股、腘动脉可触及搏动。Buerger试验阳性。最有可能的诊断是左下肢( )A.急性动脉栓塞B.血栓闭塞性脉管炎C.原发性下肢静脉曲张D.动脉硬化性闭塞症E.深静脉血栓形成(2016临床执业医师第三单元真题)
患者男,39岁。吸烟10年。行走中左下肢间断疼痛1个月余。查体:左足趾色泽苍白,温度稍低,足背动脉搏动减弱,针对此患者,护理措施不恰当的是() A.置热水袋于足底保暖B.下肢保暖C.遵医嘱给予镇痛药物D.每日数次Buerger运动E.戒烟
男,45 岁。左下肢疼痛发凉半年。既往有左下肢血栓性浅静脉炎病史,无高血压、糖尿病病史。吸烟20 年,20 支／ 天。查体:右下肢正常;左足苍白,皮温明显降低,左足背动脉搏动消失,左股、眶动脉可触及搏动。Buerger 试验阳性。最有可能的诊断是左下肢() A. 急性动脉栓塞B. 血栓闭塞性脉管炎C. 原发性下肢静脉曲张D. 动脉硬化性闭塞症E. 深静脉血栓形成
男，40岁。右下肢畏寒、疼痛间断发作4年吸烟8余年。无高血压、糖尿病病史。查体：右下肢皮温降低，足背动脉搏动减弱。治疗措施中错误的是A.戒烟B.抗凝药物治疗C.链激酶溶栓治疗D.腰交感神经节切除术E.高压氧舱治疗
患者，男，38岁。出现下肢麻木、发凉，间歇性跛行8年，有20年吸烟史。近来病情发展，持续疼痛，夜间尤甚，右下肢肌肉萎缩，右足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。不考虑该患者为下肢A硬化性闭塞的主要依据是：( )A.患者年轻，病史长B.间歇性跛行C.足背动脉搏动消失D.夜间疼痛重
患者，男，38岁。出现下肢麻木、发凉，间歇性跛行8年，有20年吸烟史。近来 病情发展，持续疼痛,夜间尤甚，右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。不考虑该患者为下肢动脉硬化性闭塞的主要依据是A.患者年轻，病史长 B.间歇性跛行 C.足背动脉搏动消失 D.夜间疼痛重
患者男，30岁。主因右下肢发作性间歇性跛行入院。患者有吸烟史10年，自诉下肢症状于冬天时加重，并伴有疼痛。查体：右下肢皮肤干燥，皮温降低，未见皮肤缺损，足背动脉搏动减弱，指压试验、肢体抬高试验（+）。该患者可行的治疗（）A、戒烟B、足部运动C、穿弹力袜D、手术取栓E、低分子右旋糖酐治疗F、高压氧治疗
患者男，30岁。主因右下肢发作性间歇性跛行入院。患者有吸烟史10年，自诉下肢症状于冬天时加重，并伴有疼痛。查体：右下肢皮肤干燥，皮温降低，未见皮肤缺损，足背动脉搏动减弱，指压试验、肢体抬高试验（+）。患者目前考虑的诊断为（）A、下肢闭塞性动脉粥样硬化B、血栓栓塞性脉管炎C、多发性大动脉炎D、深静脉血栓形成E、血栓性浅静脉炎F、急性动脉栓塞
患者男，30岁。主因右下肢发作性间歇性跛行入院。患者有吸烟史10年，自诉下肢症状于冬天时加重，并伴有疼痛。查体：右下肢皮肤干燥，皮温降低，未见皮肤缺损，足背动脉搏动减弱，指压试验、肢体抬高试验（+）。患者需进行的检查（）A、超声血管检查B、活动平板运动试验C、动脉造影D、螺旋CT检查E、行MRA检查F、静脉造影
患者男，69岁，因“双下肢麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史12年，一直口服降糖药物治疗，空腹血糖7mmol/L左右，餐后2h血糖约10mmol/L。近3年自觉双下肢麻木，发凉，有间歇性跛行，无静息痛。高血压病史12年。查体：BP148/90mmHg；10g尼龙丝触觉减退，踝反射减退，两侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱，右足底见胼胝，足无畸形，趾间真菌感染，双下肢轻度水肿。下肢血管彩超：闭塞性动脉硬化；右足背经皮氧分压＜30mmHg；足X线片：骨髓炎改变。下一步应优先采取的检查有（）。A、如无肾功能损害，可行下肢血管DSAB、如有肾功能损害，可行下肢血管MRAC、足MRID、创面的探针探查E、足99mTc骨扫描F、ABI检查
男性病人，75岁，突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检：左小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部发绀，患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及，左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失，右胭动脉、足背和胫后动脉搏动好。明确诊断需行下列哪项检查？（）A、下肢动脉造影B、下肢静脉B超C、下肢动脉B超D、下肢X线片E、下肢CT
男性，58岁，因房颤住院治疗，突然出现右下肢剧烈疼痛，皮肤色苍白，患肢大腿下段皮温较对侧为低，查足背动脉搏动消失，右足发凉。为明确诊断，应首选下列哪项检查（ ）A、下肢X线摄片B、超声心动图C、下肢静脉造影D、下肢动脉造影E、下肢动脉彩色多普勒检查
患者：男性，69岁，突发左下肢冷、痛、麻木8小时。患者有房颤病史。体检：左小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部发绀，患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及，左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失，右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。试对该病人作出初步诊断，提出进一步的处理意见。
多选题患者男，30岁，因“右下肢发作性间歇性跛行3年”来诊。病情在冬天时加重，并伴有疼痛。有吸烟史10年。查体：右下肢皮肤干燥，皮温降低，未见皮肤缺损，足背动脉搏动减弱，指压试验（＋），肢体抬高试验（＋）。 该患者可行的治疗包括（）A低分子右旋糖酐治疗B高压氧疗法C戒烟D穿弹力袜E足部运动F手术取栓
单选题男性病人，75岁，突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检：左小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部发绀，患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及，左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失，右胭动脉、足背和胫后动脉搏动好。明确诊断需行下列哪项检查（）A下肢动脉造影B下肢静脉B超C下肢动脉B超D下肢X线片E下肢CT
多选题患者男，30岁，因“右下肢发作性间歇性跛行3年”来诊。病情在冬天时加重，并伴有疼痛。有吸烟史10年。查体：右下肢皮肤干燥，皮温降低，未见皮肤缺损，足背动脉搏动减弱，指压试验（＋），肢体抬高试验（＋）。 需要进行的检查包括（）A超声血管检查B平板运动试验C螺旋CTDMRAEMRVF动脉造影
多选题患者男，30岁。主因右下肢发作性间歇性跛行入院。患者有吸烟史10年，自诉下肢症状于冬天时加重，并伴有疼痛。查体：右下肢皮肤干燥，皮温降低，未见皮肤缺损，足背动脉搏动减弱，指压试验、肢体抬高试验（+）。该患者可行的治疗（）A戒烟B足部运动C穿弹力袜D手术取栓E低分子右旋糖酐治疗F高压氧治疗
多选题患者男，30岁。主因右下肢发作性间歇性跛行入院。患者有吸烟史10年，自诉下肢症状于冬天时加重，并伴有疼痛。查体：右下肢皮肤干燥，皮温降低，未见皮肤缺损，足背动脉搏动减弱，指压试验、肢体抬高试验（+）。患者需进行的检查（）A超声血管检查B活动平板运动试验C动脉造影D螺旋CT检查E行MRA检查F静脉造影
问答题患者：男性，69岁，突发左下肢冷、痛、麻木8小时。患者有房颤病史。体检：左小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部发绀，患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及，左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失，右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。试对该病人作出初步诊断，提出进一步的处理意见。