患者，男，50岁。进行性吞咽困难3个月，现能进流质饮食。检查：锁骨上未触及肿大的淋巴结。最先考虑的诊断是（）。A.食管炎B.食管癌C.食管平滑肌瘤D.食管静脉曲张E.贲门失弛缓症
患者，男，50岁。进行性吞咽困难3个月，现能进流质饮食。检查：锁骨上未触及肿大的淋巴结。
最先考虑的诊断是（）。
最先考虑的诊断是（）。
A.食管炎
B.食管癌
C.食管平滑肌瘤
D.食管静脉曲张
E.贲门失弛缓症
B.食管癌
C.食管平滑肌瘤
D.食管静脉曲张
E.贲门失弛缓症
参考解析
解析：中期食管癌症的典型症状是进行性吞咽困难，故该患者应首先考虑食管癌。A项，食管裂孔疝并发反流性食管炎，有类似早期食管癌的刺痛或灼痛，但多无进行性吞咽困难。C项，食管平滑肌瘤一般病程较长，进展慢，症状轻，典型病例吞咽困难症状轻。D项，食管静脉曲张病人常有门脉高压症的其他体征，X线检查可见食管下段黏膜皱襞增粗，迂曲，或呈串珠样充盈缺损。E项，贲门失弛缓症一般病程较长，患者多见于年轻女性，症状时轻时重，咽下困难多呈间隙性发作，常伴有胸骨后疼痛及反流现象，用解痉药常能使症状缓解。
相关考题：
患者男，50岁。进行性吞咽困难3个月，现能进流质饮食，检查：锁骨上未触及肿大淋巴结。最先考虑的诊断是A、食管炎B、食管癌C、食管平滑肌瘤D、食管静脉曲张E、贲门失弛缓症首先应选择的检查是A、食管镜B、胸部及纵膈CTC、食管X线钡餐透视D、胸部X线摄片检查E、腹部超声波和肝功检查
患者，女性，48岁。吞咽困难3个月，现尚能进半流质饮食。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结。该并发症的处理方法应除外A.保证胃肠减压管通畅B.常规胸腔闭式引流C.加强患者饮食监控D.纠正低蛋白血症E.立即手术
患者男，50岁。进行性吞咽困难3个月，现能进流质饮食，检查：锁骨上未触及肿大淋巴结。首先应选择的检查是A.食管镜B.胸部及纵膈CTC.食管X线钡餐透视D.胸部X线摄片检查E.腹部超声波和肝功检查
患者，男，50岁。进行性吞咽困难3个月，现能进流质饮食。检查：锁骨上未触及肿大的淋巴结。首先应选择的检查是（）。A.食管镜B.胸部及纵隔CTC.食管X线钡餐透视D.胸部X线摄片检查E.腹部超声波和肝功检查
患者，女性，48岁。吞咽困难3个月，现尚能进半流质饮食。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结。该并发症的处理方法应除外A.纠正低蛋白血症B.常规胸腔闭式引流C.保证胃肠减压管通畅D.加强病人饮食监控E.立即手术
患者，女性，48岁。吞咽困难3个月，现尚能进半流质饮食。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结。该并发症的处理方法应除外（）。A、保证胃肠减压管通畅B、常规胸腔闭式引流C、加强病人饮食监控D、纠正低蛋白血症E、立即手术
男性，60岁，进行性吞咽困难4个月，目前尚能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大。首先应选择的检查是（）A、食管拉网B、食管镜C、食管X线钡餐检查D、胸部CTE、腹部B超和肝功能检查
男，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。如患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯（）A、气管隆突B、迷走神经C、喉返神经D、喉上神经E、声带
男，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前尚能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大。首先应选择的检查是（）A、食管拉网B、食管镜C、食管X线钡餐检查D、胸部CTE、腹部B超和肝功能检查
单选题男，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前尚能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大。最可能的诊断是（）A食管炎B食管平滑肌瘤C食管癌D贲门失弛缓症E食管静脉曲张