共用题干患者,女性,16岁。怕热、多汗、饮食量增加1个月,自称体重显著下降,排便次数增加,夜间睡眠较差,失眠不安。如果患者在治疗期间突然出现高热、烦躁不安、呼吸急促、恶心、呕吐、腹泻等症状,下列处理不正确的是A:首选丙硫氧嘧啶+复方碘化钠溶液B:物理降温C:用乙酰水杨酸类药物降温D:普萘洛尔有抑制外周组织T4转换为T3的作用,可选用E:氢化可的松50~100mg加入5%~10%葡萄糖溶液静脉滴注

共用题干
患者,女性,16岁。怕热、多汗、饮食量增加1个月,自称体重显著下降,排便次数增加,夜间睡眠较差,失眠不安。

如果患者在治疗期间突然出现高热、烦躁不安、呼吸急促、恶心、呕吐、腹泻等症状,下列处理不正确的是
A:首选丙硫氧嘧啶+复方碘化钠溶液
B:物理降温
C:用乙酰水杨酸类药物降温
D:普萘洛尔有抑制外周组织T4转换为T3的作用,可选用
E:氢化可的松50~100mg加入5%~10%葡萄糖溶液静脉滴注

参考解析

解析:78题重点考查硫脲类抗甲状腺药物的临床应用。甲亢的内科治疗适用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗者,如儿童、青少年、术后复发及中、重度患者而年老体弱或兼有心、肝、肾、出血性疾病等患者。故选D。79题重点考查甲状腺危象的治疗:①首选丙硫氧嘧啶+复方碘化钠溶液;②普萘洛尔有抑制外周组织T4转换为T3的作用,可以选用;③氢化可的松50~l00mg加入5%~10%葡萄糖溶液静脉滴注;④有高热者予以物理降温,不能用乙酰水杨酸类药物降温。故选C。

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(142-143题共用题干)第142题:

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