患者，男性，65岁，因慢性肺心病住院治疗1周。动脉血气分析：pH7.32,PaO248mmHg,PaCO272mmHg,CO2CP增高。诊断应考虑为A:代谢性酸中毒B:呼吸性酸中毒C:代谢性碱中毒D:呼吸性碱中毒E:混合型酸中毒
患者，男性，65岁，因慢性肺心病住院治疗1周。动脉血气分析：pH7.32,PaO248mmHg,PaCO272mmHg,CO2CP增高。诊断应考虑为
A:代谢性酸中毒
B:呼吸性酸中毒
C:代谢性碱中毒
D:呼吸性碱中毒
E:混合型酸中毒
B:呼吸性酸中毒
C:代谢性碱中毒
D:呼吸性碱中毒
E:混合型酸中毒
参考解析
解析：pH正常为7.35～7.45，可肯定酸中毒的存在。PaCO2正常为40，可知CO2潴留，肺心病、慢性呼衰的患者CO2呼出困难，因此存在呼酸。故选B。
相关考题：
患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示：pH7．32，PaO249mmHg，PaCO272mmHg，AB35mmol／L，BE+16mmol／L。患者的血气分析属于下列哪种类型A．呼吸性酸中毒B．呼吸性碱中毒C．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH 7.30，PaO248mmHg，PaCO272mmHg。该患者血气和酸碱最适宜的诊断是()。A.Ⅱ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒B.Ⅰ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒C.Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒D.Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒E.Ⅱ型呼吸衰竭，代谢性碱中毒
男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH7．30，PaO248mmHg，PaCO272mmHg该患者经积极治疗病情无明显改善，则需要（）A、加大流量吸氧B、增加吸痰次数C、加大呼吸兴奋剂D、静脉滴注氨茶碱E、气管插管呼吸机辅助呼吸
男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH7．30，PaO248mmHg，PaCO272mmHg该患者血气和酸碱最适宜的诊断是（）.A、Ⅰ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒B、Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒C、Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒D、Ⅱ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒E、Ⅱ型呼吸衰竭，代谢性碱中毒
患者，女，62岁，慢性肺心病，出现发绀呼吸困难加重，嗜睡，血气PaO2255mmHg，PaO275mmHg，考虑诊断为（）。A、慢性肺心病右心衰竭B、慢性肺心病（代偿期）C、慢性肺心病呼吸衰竭D、慢性肺心病电解质紊乱E、慢性肺心病呼吸性酸中毒
某肺心病患者，因感冒肺部感染而住院，血气分析为：pH7.32，PaCO29.4kPa（71mmHg），HCO2- 37mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是（）A、代谢性酸中毒B、急性呼吸性酸中毒C、慢性呼吸性酸中毒D、混合性酸中毒E、代谢性碱中毒
患者男性，70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年，活动后胸闷气促10余年。一周前因感冒后病情加重入院。血气分析（呼吸空气时）示：pH7.28，PaO250mmHg，PaCO265mmHg。吸氧后，复查动脉血气分析示：pH7.32，PaO270mmHg，PaCO280mmHg，PaCO2增高的原因最可能是（）A、气道阻力增加B、心排血量降低C、肺部感染加重D、通气受到抑制E、测定误差
患者女性，62岁，反复咳嗽、咳痰20余年，并伴进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因上呼吸道感染，以上症状加重并出现意识模糊1天入院。查体：BP100／60mmHg，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性水肿，病理反射未引出。X线检查示：双肺纹理增多、紊乱，双肺野透亮度增高，右心室增大。血气分析示：PaO240mmHg，PaCO272mmHg。最适当的诊断为（）A、呼吸衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病B、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病C、呼吸衰竭、肺性脑病、右心衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病D、慢性肺心病、休克、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿E、呼吸衰竭、慢性肺心病、支气管扩张
单选题患者，女，62岁，慢性肺心病，出现发绀呼吸困难加重，嗜睡，血气PaO2255mmHg，PCO275mmHg，考虑诊断为（）A慢性肺心病右心衰竭B慢性肺心病（代偿期）C慢性肺心病呼吸衰竭D慢性肺心病电解质紊乱E慢性肺心病呼吸性酸中毒
单选题六十岁慢性肺心病患者，近日来咳嗽、气促加重，神志模糊。动脉血气体分析：pH7.27，PaO6.65kPa(50mmHg)，PaCO10.74kPa(80.6mmHg)，HCO27mmol/L。下列哪项诊断是正确的（ ）A慢性肺心病并心力衰竭B慢性肺心病并肺部感染C慢性肺心病合并脑血管病D慢性肺心病Ⅱ型呼吸衰竭E慢性肺心病Ⅰ型呼吸衰竭
单选题患者男性，75岁。诊断为慢性呼吸衰竭，表现为呼吸困难，发绀明显，多汗，烦躁。血气分析：PaO245mmHg，PaCO272mmHg，该患者应（ ）。A低浓度、低流量间歇吸氧B高浓度、高流量持续吸氧C低浓度、低流量持续吸氧D高浓度、高流量间歇给氧E酒精湿化给氧
单选题患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO249mmHg，PaCO272mmHg，AB35mmol／L，BE＋16mmol／L。经综合治疗患者的病情明显好转，复查血气分析（不吸氧）示：pH7.37，PaO59mmHg，PaCO62mmHg，AB27mmol／L，BE＋3mmol／L。此时患者的血气分析属于（）A呼吸性醛中毒B呼吸性碱中毒C代偿性呼吸性酸中毒D代偿性呼吸性碱中毒E正常
单选题患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO249mmHg，PaCO272mmHg，AB35mmol／L，BE＋16mmol／L。目前患者病情稳定，准备出院，医生建议其坚持长期家庭氧疗（LTOT）。关于LTOT下列哪项是错误的？（）A每天吸氧时间15小时B必须用面罩吸氧C吸入氧流量1～2L／minDCOPD呼衰并肺心病右心衰竭水肿患者应坚持LTOTECOPD并Ⅱ型呼衰患者应坚持LTOT
单选题患者，男性，65岁，吸烟史40年，慢性咳嗽、咳痰15年，活动后气促3年，此次于体检后医生考虑为慢性阻塞性肺疾病，建议到上级医院就诊以明确诊断，该患者必做的检查是（）。A血常规BX线胸片C痰培养D肺功能E动脉血气分析
单选题某肺心病患者，因感冒肺部感染而住院，血气分析为：pH7.32，PaCO29.4kPa（71mmHg），HCO2- 37mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是（）A代谢性酸中毒B急性呼吸性酸中毒C慢性呼吸性酸中毒D混合性酸中毒E代谢性碱中毒
单选题患者王女士，因肺心病收住院治疗，护士巡视病房发现病人口唇紫绀，血气分析结果显示：PaO25．6kPa，PaCO29．3kPa。根据病人的症状及血气分析，判断其缺氧程度为（）。A极轻度B轻度C中度D重度E过重度