患者男性,32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白,汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失,以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎手术,术后护士观察肢体远端血运情况,观察的体征应除外A、皮肤温度B、皮肤颜色C、皮肤感觉D、皮肤厚度E、双侧足背动脉搏动
患者男性,32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白,汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失,以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎手术,术后护士观察肢体远端血运情况,观察的体征应除外
A、皮肤温度
B、皮肤颜色
C、皮肤感觉
D、皮肤厚度
E、双侧足背动脉搏动
B、皮肤颜色
C、皮肤感觉
D、皮肤厚度
E、双侧足背动脉搏动
参考解析
解析:血栓闭塞性脉管炎手术后病情观察:
(1)密切观察血压、脉搏、肢体温度及切口渗血情况。(2)血管重建术及动脉血栓内膜剥除术后,需观察患肢远端的皮肤温度、色泽、感觉和脉搏强度以判断血管通畅的情况。
(1)密切观察血压、脉搏、肢体温度及切口渗血情况。(2)血管重建术及动脉血栓内膜剥除术后,需观察患肢远端的皮肤温度、色泽、感觉和脉搏强度以判断血管通畅的情况。
相关考题:
患者,男,40岁。多年吸烟,脉管炎已有1年余,现已发展成疼痛严重不能入睡。检查:局部苍白干冷,肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,初步诊断A.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期B.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期C.血栓闭塞性脉管炎坏疽期D.深部静脉血栓形成E.大动脉栓塞
患者,男性,32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白,汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失,以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术,术后护士观察肢体远端血运情况,观察的体征应除外A、双侧足背动脉搏动B、皮肤温度C、皮肤颜色D、皮肤感觉E、皮肤厚度
患者男,62岁,左侧行血栓闭塞性脉管炎术后1天,自诉"左脚没有感觉",护士观察时发现左侧足背动脉搏动消失,皮肤温度降低,提示患者可能( )A.组织缺氧B.血管痉挛C.动脉栓塞D.血管炎症E.静脉血栓
男性,35岁。稍长距离步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后症状消失。平时右足发凉,怕冷,有麻木感。查体:右足背动脉搏动减弱。根据患者症状、体征,诊断首先考虑为A、血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)B、深静脉血栓形成C、血栓性静脉炎D、血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)E、动脉粥样硬化症
男性,40岁,吸烟多年,脉管炎已有一年余,现已发展成疼痛严重不能入睡。检查局部苍白干冷,肌肉萎缩,足背动脉搏动消失。初步诊断为A、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期B、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期C、血栓闭塞性脉管炎坏疽期D、深部静脉血栓形成E、大动脉栓塞
患者,男,32岁。右小腿持续剧烈疼痛,不能行走,到医院就诊,检查:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎,目前患者最主要的护理诊断是A、组织灌注量改变B、潜在皮肤完整性受损C、有外伤出血的危险D、疼痛E、知识缺乏
患者,男性,40岁。右下肢跛行5年,疼痛呈持续性,夜间剧烈,伴发凉、麻木多年,有15年吸烟史,在寒冷潮湿的北方居住。检查发现患肢苍白,右小腿肌肉萎缩明显,右侧足背动脉搏动消失。最可能的诊断是A.右下肢血栓闭塞性脉管炎局部缺血期B.右下肢血栓闭塞性脉管炎坏死期C.右下肢血栓闭塞性脉管炎营养障碍期D.右下肢动脉栓塞早期E.右下肢深静脉血栓后遗症
患者,男性,32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白,汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失,以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术,术后护士观察肢体远端血运情况,观察的体征应除外A.皮肤温度B.双侧足背动脉搏动C.皮肤感觉D.皮肤颜色E.皮肤厚度
患者,女,41岁,右小腿出现睡眠时疼痛,伴有局部皮肤干燥、脱毛,右足背动脉搏动减弱。应考虑A.深静脉血栓形成B.动脉粥样硬化症C.血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)D.血栓闭塞性脉管炎(组织坏死期)E.血栓性静脉炎
患者,男性,40岁,长距离步行后感左小腿疼痛,肌肉抽搐、跛行,稍休息后症状消失,平素感左足发凉,怕冷,有麻木感。查体:左足背动脉搏动减弱。该患者诊断考虑为()A、血栓闭塞性脉管炎(营养障碍)B、血栓闭塞性脉管炎(局部缺血)C、血栓性浅静脉炎D、深静脉血栓形成E、动脉粥样硬化症
患者,男性,38岁。右小腿持续剧烈疼痛,不能行走,到医院就诊,检查:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。目前患者最主要的护理诊断是().A、组织灌注量改变B、潜在皮肤完整性受损C、有外伤出血的危险D、疼痛E、知识缺乏
患者,女,41岁,右小腿出现睡眠时疼痛,伴有局部皮肤干燥、脱毛,右足背动脉搏动减弱。应考虑()。A、深静脉血栓形成B、动脉粥样硬化症C、血栓性静脉炎D、血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)E、血栓闭塞性脉管炎(组织坏死期)
单选题男性,40岁。吸烟多年,脉管炎已有一年余,现已发展成疼痛严重不能入睡。检查局部苍白干冷,肌肉萎缩,足背动脉搏动消失。初步诊断为()A血栓闭塞性脉管炎局部缺血期B血栓闭塞性脉管炎营养障碍期C血栓闭塞性脉管炎坏疽期D深部静脉血栓形成E大动脉栓塞
单选题患者,男性,38岁。右小腿持续剧烈疼痛,不能行走,到医院就诊,检查:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。目前患者最主要的护理诊断是().A组织灌注量改变B潜在皮肤完整性受损C有外伤出血的危险D疼痛E知识缺乏
单选题患者,男,40岁,行血栓闭塞性脉管炎术后,为了解手术肢体远端血运情况,护士应观察的体征不包括( )A双侧足背动脉搏动B皮肤温度C皮肤颜色D皮肤出血E皮肤感觉