患者，女，44岁，呕吐、腹痛、每天黏液便4～5次，不思饮食，神疲懒言而就医。检查：体温38℃，皮肤干燥无光泽。下列护理诊断应排在首位的是A.焦虑B.体温过高C.有体液不足的危险D.营养失调E.体液不足
患者，女，44岁，呕吐、腹痛、每天黏液便4～5次，不思饮食，神疲懒言而就医。检查：体温38℃，皮肤干燥无光泽。
下列护理诊断应排在首位的是
A.焦虑
B.体温过高
C.有体液不足的危险
D.营养失调
E.体液不足
A.焦虑
B.体温过高
C.有体液不足的危险
D.营养失调
E.体液不足
参考解析
解析：
腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、黏液。
患者呕吐、腹泻，皮肤干燥无光泽，此时应优先解决的生理需要是水，根据护理诊断排序原则①选择E选项。
护理目标是指患者接受护理后，期望得到的健康状态或最理想的护理效果。ABD选项不属于护理目标；E选项目标描述缺乏主语、评价时间，且目标不可观察。
腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、黏液。
患者呕吐、腹泻，皮肤干燥无光泽，此时应优先解决的生理需要是水，根据护理诊断排序原则①选择E选项。
护理目标是指患者接受护理后，期望得到的健康状态或最理想的护理效果。ABD选项不属于护理目标；E选项目标描述缺乏主语、评价时间，且目标不可观察。
相关考题：
患者，女性，38岁。因每日大便次数增多，每天6～8次，且大便为黏液脓血便而入院，经检查诊断为溃疡性结肠炎，该患者饮食应给予A、给予易消化，高纤维素饮食B、低蛋白饮食C、进食无渣流质或半流质饮食D、多进食新鲜水果E、高脂饮食
患者，女，44岁，呕吐、腹痛、每天黏液便4～5次，不思饮食，神疲懒言而就医。检查：体温38℃，皮肤干燥无光泽。下列护理诊断正确的是（）。A、营养不良B、腹泻C、食欲下降D、急性胃肠炎E、恐惧
患者，女，44岁，呕吐、腹痛、每天黏液便4～5次，不思饮食，神疲懒言而就医。检查：体温38℃，皮肤干燥无光泽。护士制定预期目标陈述正确的是（）。A、禁食24小时B、给予口服止泻剂每日3次C、2日后排便次数减少为1～2次/日D、卧床休息3天E、了解急性胃肠炎发生的机制
患者，女，44岁，呕吐、腹痛、每天黏液便4～5次，不思饮食，神疲懒言而就医。检查：体温38℃，皮肤干燥无光泽。下列护理诊断应排在首位的是（）A、焦虑B、体温过高C、有体液不足的危险D、营养失调E、体液不足
患者，女，44岁，呕吐、腹痛、每天黏液便4～5次，不思饮食，神疲懒言而就医。检查：体温38℃，皮肤干燥无光泽。下列属于“潜在的护理诊断”的是（）A、潜在并发症：出血B、体温过高：与术后感染有关C、有受伤的危险：与头晕有关D、便秘：与麻醉后肠蠕动有关E、知识缺乏：缺乏胃大部切除术后居家自我护理的知识
单选题患者，女，44岁，呕吐、腹痛、每天黏液便4～5次，不思饮食，神疲懒言而就医。检查：体温38℃，皮肤干燥无光泽。下列护理诊断应排在首位的是（）。A焦虑B体温过高C有体液不足的危险D营养失调E体液不足
单选题女，60岁，因发热、腹痛、腹泻1天住院，腹泻每天十余次，为水样带黏液便、伴右下腹疼痛。病前有不洁饮食史。体检：体温38℃，脉搏110次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，腹软，右下腹压痛、无反跳痛。血常规WBC11.6×109/L，N0.85。患者入院后首先要做的检查是（）A血培养B胸部X线照片C肥达反应D粪便常规检查E粪便培养
单选题患者，女，34岁，产后出现眩晕动则加剧。劳累即发，面色㿠白，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。若出现脾虚便溏者应停止使用治疗眩晕的药物为（）。A当归龙荟丸B眩晕宁片C黄连上清丸D二陈丸E杞菊地黄丸
单选题患者，女，34岁，产后出现眩晕动则加剧。劳累即发，面色㿠白，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。证属（ ）A肝火上扰B气血亏虚C痰浊上蒙D肝肾阴虚E阴虚燥热
单选题患者，女，44岁，呕吐、腹痛、每天黏液便4-5次，不思饮食，神疲懒言而就医。检查：体温38℃，皮肤干燥无光泽。下列护理诊断应排在首位的是A焦虑B体温过高C有体液不足的危险D营养失调E体液不足
单选题患者，女，44岁，呕吐、腹痛、每天黏液便4-5次，不思饮食，神疲懒言而就医。检查：体温38℃，皮肤干燥无光泽。护士制定预期目标陈述正确的是A禁食24小时B给予口服止泻剂每日3次C2日后排便次数减少为1-2次／日D卧床休息3天E了解急性胃肠炎发生的机制
单选题患者，女，44岁，呕吐、腹痛、每天黏液便4～5次，不思饮食，神疲懒言而就医。检查：体温38℃，皮肤干燥无光泽。下列属于“潜在的护理诊断”的是（）A潜在并发症：出血B体温过高：与术后感染有关C有受伤的危险：与头晕有关D便秘：与麻醉后肠蠕动有关E知识缺乏：缺乏胃大部切除术后居家自我护理的知识
问答题患者李某某，女，38岁，头晕、腹胀、剧烈腹泻呈水样便，伴呕吐1天。无腹痛，无里急后重。查体：疲倦面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷。血压80/60mmHg。可考虑其感染什么病原体?