男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛。体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。为了进一步了解病人的病情,还应进行进一步检查但不包括A.残余尿测定B.尿动力学检查C.B超检查D.PSAE.CEA

男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛。体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。

为了进一步了解病人的病情,还应进行进一步检查但不包括
A.残余尿测定
B.尿动力学检查
C.B超检查
D.PSA
E.CEA

参考解析

解析:
根据题干,患者尿频、夜尿多、排尿不畅4年,肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失,可能的诊断为前列增生症。1.前列腺癌:逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难,肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻,也可压迫输精管引起射精缺乏,压迫神经引起会阴部疼痛,并可向坐骨神经放射。2.膀胱炎:尿频、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿。3.膀胱结石:下腹部和会阴部的钝痛,亦可为明显或剧烈的疼痛。4.前列腺结核:表现为会阴部不适和下坠感,下腰痛,肛门和睾丸疼痛,大便时痛,痛向髋部放射,症状逐渐加重。
急性尿潴留治疗原则是解除病因,恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除,应先引流膀胱尿液减轻病痛。故目前首先为患者行留置导尿术引流尿液。故答案为C。
1.残余尿测定是前列腺增生症的重要诊断方法之一,也是评价治疗效果的指标之一。2.尿动力学检查:临床意义研究贮尿和排尿的生理过程及其功能障碍。3.B超检查:判断前列腺有无增生肥大。4.PSA为血清前列腺特异抗原测定,当前列腺体积较大、有结节或较硬时测定,以排除合并前列腺癌的可能。5.CEA(癌胚抗原)是大肠癌组织产生的一种糖蛋白。故CEA不需进一步检查。故答案为E。
经尿道前列腺切除术(TURP)前不应限制水分摄入,以免术后发生尿路感染。故答案为D。

相关考题:

患者,男性,70岁,主因尿频、夜尿多、排尿不畅3年,于10小时前饮酒后出现排尿困难,急诊入院,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊成浊音,轻度压痛,直肠指诊可触诊前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。该患者的可能诊断为A、前列腺增生症B、膀胱炎C、膀胱结石D、前列腺结核E、前列腺癌目前首先应为患者进行的处理是A、口服受体阻滞剂B、耻骨上膀胱穿刺造瘘C、留置导尿D、急诊手术E、注射解痉剂为了进一步了解患者的病情,涉及到的检查还包括A、残余尿测定B、尿动力学检查C、B超检查D、PSAE、CEA

患者,男,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊。主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。该病人的最可能诊断为A、前列腺增生症B、膀胱结石C、膀胱炎D、前列腺癌E、前列腺结核目前应首先为病人进行的处理措施是A、口服α受体阻滞剂B、注射解痉剂C、留置导尿D、急诊手术E、耻骨上膀胱穿刺造瘘为了进一步了解病人的病情,还应进行进一步检查,但不包括A、残余尿测定B、PSAC、B超检查D、尿动力学检查E、CEA病人计划行TURP术,关于术前护理措施错误的是A、给予粗纤维易消化的食物B、忌饮酒及辛辣食物C、保证良好的睡眠D、限制病人水分摄入E、每日询问病人排尿情况

男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。该病人的可能诊断为A、前列腺增生症B、前列腺癌C、膀胱炎D、膀胱结石E、前列腺结核目前首先应为病人进行的处理是A、口服α受体阻滞剂B、耻骨上膀胱穿刺造瘘C、留置导尿D、急诊手术E、注射解痉剂为了进一步了解病人的病情,还应进行检查不包括A、残余尿测定B、尿动力学检查C、B超检查D、PSAE、CEA医生决定为病人进行TURP术,下列术前护理措施中,不正确的是A、给予粗纤维易消化的食物B、忌饮酒及辛辣食物C、每日询问病人排尿情况D、限制病人水分摄入E、保证良好的睡眠

患者男性,66岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛。查体:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大、光滑、质韧、中央沟消失。该患者的可能诊断为A、前列腺增生症B、前列腺癌C、膀胱炎D、膀胱结石E、前列腺结核目前首先应为患者进行的处理是A、口服α受体阻滞剂B、耻骨上膀胱穿刺造瘘C、留置导尿D、急诊手术E、注射解痉剂为进一步了解患者的病情,还应进行的检查不包括A、残余尿测定B、尿动力学检查C、B超检查D、PSAE、CEA

男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛。体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。该病人的可能诊断为A、前列增生症B、前列腺癌C、膀胱炎D、膀胱结石E、前列腺结核目前首先应为病人进行的处理是A、口服α受体阻滞剂B、耻骨上膀胱穿刺造瘘C、留置导尿D、急诊手术E、注射解痉剂为了进一步了解病人的病情,还应进行进一步检查但不包括A、残余尿测定B、尿动力学检查C、B超检查D、PSAE、CEA病人计划行TURP术,术前护理措施不正确的是A、给予粗纤维易消化的食物B、忌饮酒及辛辣食物C、每日询问病人排尿情况D、限制病人水分摄入E、保证良好的睡眠

患者,男性,68岁。尿频,夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,查体:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛;直肠指检可触及前列腺增大、光滑、质韧、中央沟消失。该患者的可能诊断为A、前列腺增生症B、前列腺癌C、膀胱炎D、膀胱结石E、前列腺结核目前首先应为患者进行的处理是A、口服α受体阻滞剂B、耻骨上膀胱穿刺造瘘C、留置导尿D、急诊手术E、注射解痉剂为了进一步了解患者的病情,还应该进行进一步检查,但不包括A、残余尿测定B、尿动力学检查C、B超检查D、PSAE、CEA患者计划行TURP术,术前护理措施不正确的是A、给予粗纤维易消化的食物B、忌饮酒及辛辣食物C、每天询问患者排尿情况D、限制患者水分摄入E、保证良好的睡眠

男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年。1O小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛。体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。查血清PSA为2ng/ml。既往史:吸烟40年,每天20支,饮酒35年,每天白酒约l两。问:(1)该病人可能的医疗诊断是什么?诊断依据有哪些?(2)该病人目前出现了何种情况?应如何处理?(3)若该病人需要接受手术治疗,术前护理措施有哪些?

患者,男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。该患者的可能诊断为A.膀胱炎B.前列腺癌C.前列腺增生症D.膀胱结石E.前列腺结核

患者,男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。为了进一步了解患者的病情,还应进行的检查不包括A.B超检查B.尿动力学检查C.PSAD.CEAE.残余尿测定

患者,男性,70岁,主因尿频、夜尿多、排尿不畅3年,于10小时前饮酒后出现排尿困难,急诊入院,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊成浊音,轻度压痛,直肠指诊可触诊前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。应采用的处理是()A、立即拔出导尿管B、减慢输液速度,并给予利尿剂、脱水剂C、给予解痉药物D、行二次手术E、快速补液、补钾

患者,男性,70岁,主因尿频、夜尿多、排尿不畅3年,于10小时前饮酒后出现排尿困难,急诊入院,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊成浊音,轻度压痛,直肠指诊可触诊前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。该患者的可能诊断为()A、前列腺增生症B、膀胱炎C、膀胱结石D、前列腺结核E、前列腺癌

患者,男性,70岁,主因尿频、夜尿多、排尿不畅3年,于10小时前饮酒后出现排尿困难,急诊入院,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊成浊音,轻度压痛,直肠指诊可触诊前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。该患者可能会发生下列哪一项问题()A、高钾血症B、高钠血症C、低钾血症D、低钠血症E、低钙血症

患者,男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。该患者的可能诊断为()。A、前列腺增生症B、前列腺癌C、膀胱炎D、膀胱结石E、前列腺结核

患者,男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。为了进一步了解患者的病情,还应进行的检查不包括()。A、残余尿测定B、尿动力学检查C、B超检查D、PSAE、CEA

单选题男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛。体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。该病人的可能诊断为()A前列增生症B前列腺癌C膀胱炎D膀胱结石E前列腺结核

单选题患者,男性,70岁,主因尿频、夜尿多、排尿不畅3年,于10小时前饮酒后出现排尿困难,急诊入院,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊成浊音,轻度压痛,直肠指诊可触诊前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。该患者的可能诊断为()A前列腺增生症B膀胱炎C膀胱结石D前列腺结核E前列腺癌

多选题患者,男性,70岁,主因尿频、夜尿多、排尿不畅3年,于10小时前饮酒后出现排尿困难,急诊入院,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊成浊音,轻度压痛,直肠指诊可触诊前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。为了进一步了解患者的病情,涉及到的检查还包括()A残余尿测定B尿动力学检查CB超检查DPSAECEA

单选题患者,男性,68岁。尿频,夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,查体:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛;直肠指检可触及前列腺增大、光滑、质韧、中央沟消失。为了进一步了解患者的病情,还应该进行进一步检查,但不包括()A残余尿测定B尿动力学检查CB超检查DPSAECEA

多选题患者,男性,70岁,主因尿频、夜尿多、排尿不畅3年,于10小时前饮酒后出现排尿困难,急诊入院,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊成浊音,轻度压痛,直肠指诊可触诊前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。患者,男性,50岁,经尿道行前列腺切除术时,因腺体较大,出血较多,术中应用大量冲洗液冲洗。发生上述问题时,患者会出现下列哪些症状()A烦躁B恶心、呕吐C抽搐、昏迷D严重者出现脑水肿、心力衰竭E精神亢进

单选题患者,男性,70岁,主因尿频、夜尿多、排尿不畅3年,于10小时前饮酒后出现排尿困难,急诊入院,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊成浊音,轻度压痛,直肠指诊可触诊前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。目前首先应为患者进行的处理是()A口服受体阻滞剂B耻骨上膀胱穿刺造瘘C留置导尿D急诊手术E注射解痉剂

单选题患者,男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。目前首先应为患者进行的处理是()。A口服α受体阻滞剂B耻骨上膀胱穿刺造瘘C留置导尿D急诊手术E注射解痉药

单选题患者,男性,68岁。尿频,夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,查体:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛;直肠指检可触及前列腺增大、光滑、质韧、中央沟消失。患者计划行TURP术,术前护理措施不正确的是()A给予粗纤维易消化的食物B忌饮酒及辛辣食物C每天询问患者排尿情况D限制患者水分摄入E保证良好的睡眠

单选题患者,男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。医生决定为患者进行TURP术,下列术前护理措施中,不正确的是()。A给予粗纤维、易消化的食物B忌饮酒及辛辣食物C每日询问患者排尿情况D限制患者水分摄入E保证良好的睡眠

单选题患者,男性,68岁。尿频,夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,查体:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛;直肠指检可触及前列腺增大、光滑、质韧、中央沟消失。目前首先应为患者进行的处理是()A口服α受体阻滞剂B耻骨上膀胱穿刺造瘘C留置导尿D急诊手术E注射解痉剂

单选题男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊。主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失病人计划行TURP术,术前护理措施不正确的是()。A给予粗纤维易消化的食物B忌饮酒及辛辣食物C每日询问病人排尿情况D限制病人水分摄入E保证良好的睡眠

单选题患者,男性,68岁。尿频,夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,查体:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛;直肠指检可触及前列腺增大、光滑、质韧、中央沟消失。该患者的可能诊断为()A前列腺增生症B前列腺癌C膀胱炎D膀胱结石E前列腺结核

单选题患者,男性,70岁,主因尿频、夜尿多、排尿不畅3年,于10小时前饮酒后出现排尿困难,急诊入院,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊成浊音,轻度压痛,直肠指诊可触诊前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。该患者可能会发生下列哪一项问题()A高钾血症B高钠血症C低钾血症D低钠血症E低钙血症