孕39周,有规则宫缩17h,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。为预防产后出血,胎盘娩出后不妥的护理措施是A.按摩子宫底B.观察宫底高度和硬度C.避免膀胱充盈D.停止缩宫素改输血液E.检查胎盘胎膜的完整性
孕39周,有规则宫缩17h,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。
为预防产后出血,胎盘娩出后不妥的护理措施是
A.按摩子宫底
B.观察宫底高度和硬度
C.避免膀胱充盈
D.停止缩宫素改输血液
E.检查胎盘胎膜的完整性
A.按摩子宫底
B.观察宫底高度和硬度
C.避免膀胱充盈
D.停止缩宫素改输血液
E.检查胎盘胎膜的完整性
参考解析
解析:1.考点:产程护理;精析:该产妇被诊断子宫收缩乏力,应采取加强子宫收缩的措施,而注射缩宫素是最先采取的措施。故本题选B。避错:本题部分考生容易误选D,认为胎儿娩出后应严密观察血压,以免发生大出血而致休克,但本题中并未显示出产妇有大出血表现,由于产妇合并子宫收缩乏力,为预防产后出血,产后应给予静脉注射缩宫素。
2.考点:产程护理;精析:为预防产后出血,胎盘娩出前应注意不过早牵拉脐带,因为过早牵拉脐带可能引起胎盘部分剥离而出血,甚至更严重的后果,故本题选C。避错:本题部分考生容易误选B,认为情绪变化很重要,与产后出血有关,这是不对的,确定胎盘已剥离后,接生者左手轻压宫底,右手轻轻牵拉脐带,使胎盘娩出。而不能过早牵拉脐带,以免造成产后出血。
3.考点:产程护理;精析:输血是出血后采取的其中一个措施,但它不能阻止出血,D不是妥善的护理措施,本题选D。避错:本题部分考生容易选A,认为按摩子宫底会加重出血,这是不对的,按摩子宫底会促进子宫收缩从而加快止血,而输血不能预防产后出血,停止缩宫素可以减弱子宫收缩力,造成产后出血。
2.考点:产程护理;精析:为预防产后出血,胎盘娩出前应注意不过早牵拉脐带,因为过早牵拉脐带可能引起胎盘部分剥离而出血,甚至更严重的后果,故本题选C。避错:本题部分考生容易误选B,认为情绪变化很重要,与产后出血有关,这是不对的,确定胎盘已剥离后,接生者左手轻压宫底,右手轻轻牵拉脐带,使胎盘娩出。而不能过早牵拉脐带,以免造成产后出血。
3.考点:产程护理;精析:输血是出血后采取的其中一个措施,但它不能阻止出血,D不是妥善的护理措施,本题选D。避错:本题部分考生容易选A,认为按摩子宫底会加重出血,这是不对的,按摩子宫底会促进子宫收缩从而加快止血,而输血不能预防产后出血,停止缩宫素可以减弱子宫收缩力,造成产后出血。
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(111~112题共用题干) 患者,女,26岁6孕39周,规律宫缩l7小时,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。 为预防产后出血,胎儿娩出后应采取的措施是A.严密观察血压B.吸氧保暖C.安置中凹位D.立即给予导尿术E.立即静脉注射缩宫素
足月妊娠,胎头未人盆,如试产,试产成功的表现是什么A.宫口未开,宫缩力弱B.宫口开大2cm,胎头骨质部分达S-0C.宫口开大,胎头仍浮D.宫缩强,胎头浮,产妇烦躁不安,子宫下段压痛E.宫口开大7cm,胎头大部分未入盆
初产妇,孕40周,临产后入院。孕妇极度痛苦,喊叫不已,腹部与孕周相符合,宫缩强弱不一,宫缩间歇宫体不完全放松,胎心160次/min,宫口开大2cm,羊水被胎粪污染。下列何种诊断正确( )A.协调性子宫收缩乏力B.不协调性子宫收缩乏力C.协调性子宫收缩过强D.不协调性子宫收缩过强E.宫缩正常
女,28岁,孕39周,有规则宫缩17小时,宫口开大2 cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。为预防产后出血,胎儿娩出后应采取的措施是A.立即给予导尿术B.立即静脉注射缩宫素C.安置中凹位D.严密观察血压E.吸氧保暖
某初产妇,足月临产,检查:枕右前位,胎心134次/分,宫口开大2cm,先露一2,产妇呈疲惫痛苦面容,3小时后宫口开大仍为2cm,先露一2,宫缩不规律,宫缩时宫底不硬,胎心正常。该产妇可能是A.先兆子宫破裂B.原发性宫缩乏力C.高张性宫缩乏力D.子宫收缩过强E.不协调性宫缩乏力
女,28岁,孕39周,有规则宫缩17小时,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。防产后出血,胎儿娩出后应采取的措施是A.立即给予导尿术B.立即静脉注射缩宫素C.安置中凹位D.严密观察血压E.吸氧保暖
( 71~73 题共用题干)孕妇,27岁,孕39周,有规则宫缩17小时,宫口开大2Cm,胎头下降缓慢,胎心音正常,诊断为子宫收缩乏力,应加强预防产后出血的各项护理措施。第 71 题 为预防产后出血,胎肩娩出后( )
一初产妇,孕足月,临产入院查孕妇非常痛苦,喊叫不止,腹部如孕周大小,软,拒按,有宫缩强弱不一,宫缩间歇期宫体不完全放松,胎心165次/分,宫口开在2cm,羊水有粪染,下列何种诊断正确A、不协调性宫缩乏力B、不协调性宫缩过强C、正常子宫收缩D、协调性宫缩乏力E、协调性宫缩过强
孕39周,有规则宫缩17h,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。为预防产后出血,胎儿娩出后A、即给予导尿术B、即静脉注射缩宫素C、安置中凹位D、严密观察血压E、吸氧保暖为预防产后出血,胎盘娩出前应注意A、产妇生命体征B、产妇情绪变化C、不过早牵拉脐带D、禁止使用缩宫素E、补充能量水分为预防产后出血,胎盘娩出后不妥的护理措施是A、按摩子宫底B、观察宫底高度和硬度C、避免膀胱充盈D、停止缩宫素改输血液E、检查胎盘胎膜的完整性
孕妇足月,规律宫缩16小时。宫口开大2cm,胎心140次/分。左枕前位。宫缩开始尚好,随产程进展,间歇15~20分钟一次,每次持续20秒左右。诊断为A、不协调性宫缩乏力B、正常宫缩C、协调性宫缩乏力D、子宫收缩过强E、子宫麻痹状态
女,28岁,孕39周,有规则宫缩17小时,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。为预防产后出血,胎儿娩出后应采取的措施是A、立即给予导尿术B、立即静脉注射缩宫素C、安置中凹位D、严密观察血压E、吸氧保暖为预防产后出血,胎盘娩出前应注意A、产妇生命体征B、产妇情绪变化C、不过早牵拉脐带D、禁止使用缩宫素E、补充能量、水分
患者女,妊娠39周,有规则宫缩17小时,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。为预防产后出血,胎儿娩出后A、立即给予导尿术B、立即静脉注射缩宫素C、安置中凹位D、严密观察血压E、吸氧保暖为预防产后出血,胎盘娩出前应注意A、产妇生命体征B、产妇情绪变化C、不过早牵拉脐带D、禁止使用缩宫素E、补充能量水分为预防产后出血,胎盘娩出后不妥的护理措施是A、按摩子宫底B、观察宫底高度和硬度C、避免膀胱充盈D、停止缩宫素改输血液E、检查胎盘胎膜的完整性
患者女,妊娠39周,有规则宫缩17小时,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。为预防产后出血,胎盘娩出后不妥的护理措施是A.按摩子宫底B.观察宫底高度和硬度C.避免膀胱充盈D.停止缩宫素改输血液E.检查胎盘胎膜的完整性
患者女,妊娠39周,有规则宫缩17小时,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。为预防产后出血,胎儿娩出后A.立即给予导尿术B.立即静脉注射缩宫素C.安置中凹位D.严密观察血压E.吸氧保暖
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患者女,初产妇,孕40周,临产8小时,产妇持续腹痛,烦躁不安。检查:子宫收缩弱,宫缩间歇时不放松,宫高32cm,腹围: 101cm,胎心140次/分,宫口开大3cm,胎头最低点平坐骨棘,骨盆测量正常。该产妇最可能的初步诊断是A.协调性宫缩乏力B.不协调性宫缩乏力C.正常产程D.协调性宫缩过强E.不协调性宫缩过强
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患者第1胎,孕40周,规律宫缩17h,宫口开大3cm,胎心150次/min,产妇一般情况良好,宫缩较初期间歇时间长,约10min1次,持续时间30s,宫缩时子宫不硬该产妇有宫缩乏力外,还应诊断()。A、第二产程延长B、潜伏期延长C、活跃期延长D、第三产程延长E、潜伏期缩短
初产妇,27岁,现孕39周,阵发性下腹疼痛11h。检查:胎方位不清,胎心音不清,子宫张力大,间歇期不明显,子宫口开大2cm,产妇疼痛难忍,腹部拒按。诊断为()。A、潜伏期延长B、低张性宫缩乏力C、高张性宫缩乏力D、强直性子宫收缩E、痉挛性子宫狭窄环
某产妇,孕足月,规律宫缩16小时,宫口开大2cm,胎心140次/分,左枕前位。宫缩开始尚好,随产程进展,间歇15~20分一次,每次持续20秒左右,下列诊断正确的是()。A、不协调性宫缩乏力B、正常宫缩C、协调性宫缩乏力D、子宫收缩过强E、子宫麻痹状态
女性,28岁。G1P0,孕40周,因胎膜早破20小时,规律宫缩18小时未分娩,自外院转来。入院查体:血压105/75mmHg,LOA位,胎头浮,胎心好,阴道检查,宫口开大2cm,先露S,宫缩20秒/5~7分,弱,出口横径8cm。产程停滞的主要原因是()A、子宫收缩不协调B、原发宫缩乏力C、继发宫缩乏力D、子宫收缩力过强E、胎膜异常
孕1产0,孕39周,不规则宫缩2d。阴道少许见红,查血压18.0/12.0kPa(145/90mmHg),尿蛋白(+),宫高35cm,腹围100cm,胎心音脐左下150次/分,胎背在左侧腹扪及,宫缩30s,间隔4min,肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。临产17h,查宫缩25s,间隔6~8min,胎心音152次/分,肛查宫口开大2cm,先露-1,血压16.0/12.0kPa(120/90mmHg),尿蛋白(-),无头痛等主诉。正确的诊断是()A、潜伏期延长B、活跃期延长C、中度妊高征D、胎儿宫内窘迫E、继发性宫缩乏力
孕39周,有规则宫缩17h,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。为预防产后出血,胎儿娩出后()。A、即给予导尿术B、即静脉注射缩宫素C、安置中凹位D、严密观察血压E、吸氧保暖
孕39周,有规则宫缩17h,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。为预防产后出血,胎盘娩出后不妥的护理措施是()。A、按摩子宫底B、观察宫底高度和硬度C、避免膀胱充盈D、停止缩宫素改输血液E、检查胎盘胎膜的完整性
单选题初产妇,孕38+6周,宫口开大4cm,现子宫收缩乏力,经医生检查无头盆不称,胎头已衔接,医生开人工破膜医嘱,以促进宫缩加强。经上述处理,宫缩转为正常,宫口开全,进入第二产程,此时,助产士工作不包括()。A阴道助产B抢救新生儿准备C密切观察胎儿及胎先露下降情况D密切观察宫缩E紧张者可注射地西泮
单选题某产妇,孕足月,规律宫缩16小时,宫口开大2cm,胎心140次/分,左枕前位。宫缩开始尚好,随产程进展,间歇15~20分一次,每次持续20秒左右,下列诊断正确的是()。A不协调性宫缩乏力B正常宫缩C协调性宫缩乏力D子宫收缩过强E子宫麻痹状态
单选题孕39周,有规则宫缩17h,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。为预防产后出血,胎儿娩出后()。A即给予导尿术B即静脉注射缩宫素C安置中凹位D严密观察血压E吸氧保暖