男性，58岁，20年吸烟史。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影，右肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形。为确诊，进一步检查首选（）。A．胸部CTB．剖胸探查C．胸腔镜检查D．支气管镜检查E．经胸壁穿刺活组织检查
男性，58岁，20年吸烟史。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影，右肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形。为确诊，进一步检查首选（）。
A．胸部CT
B．剖胸探查
C．胸腔镜检查
D．支气管镜检查
E．经胸壁穿刺活组织检查
B．剖胸探查
C．胸腔镜检查
D．支气管镜检查
E．经胸壁穿刺活组织检查
参考解析
解析：患者有长期吸烟史，刺激性咳嗽，痰中带血，胸片示右肺上叶不张、左胸腔中量积液，最可能为中央型肺癌，但也不排除肺结核等其他肺部疾病。为进一步明确诊断，可以行支气管镜检查。
相关考题：
男性，35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影，左肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵膈阴影增宽，轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的()A、交叉转移B、直接扩散C、细胞脱落种植D、经肺循环血行转移
男性，55岁，吸烟史30年，刺激性咳嗽，痰中带血丝2个月，胸片显示右肺门处阴影增大，纵隔增宽，上叶不张。进一步检查是A．结核菌素试验B．痰细胞学检查C．支气管镜检查D．痰培养加药敏试验E．经胸壁穿刺活组织检查
男性,58岁,20年吸烟史。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月,胸片示左肺中央型块影,右肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵膈阴影增宽,轮廓呈波浪形。为确诊,进一步检查首选 A、胸部CTB、剖胸探查C、胸腔镜检查D、支气管镜检查E、经胸壁穿刺活组织检查
男性，58岁，20年吸烟史。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月，胸片示左肺中央型块影，右肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵膈阴影增宽，轮廓呈波浪形。为确诊，进一步检查首选A.胸部CTB.剖胸探查C.胸腔镜检查D.支气管镜检查E.经胸壁穿刺活组织检查
女性，63岁。吸烟史32年，刺激性咳嗽，痰中带血丝2周。胸片显示右肺门处阴影增大，纵隔增宽，上叶不张。该患者为进一步明确诊断，下一步首选的检查是（）A、PPD试验B、肺CT检查C、经胸壁穿刺活组织检查D、痰培养加药敏试验E、支气管镜检查
男性，65岁，低热、咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为明确病理诊断，进一步检查应首选（）A、纵隔镜检查B、剖胸探查C、胸腔镜检查D、支气管镜检查E、经胸壁穿刺活组织检查
男性，35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。X线胸片示左肺中央型块影，左肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的（）A、交叉转移B、直接扩散C、细胞脱落种植D、经肺循环血行转移E、经体循环血行转移
男性，35岁，刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影，左肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的（）A、交叉转移B、经肺循环血行转移C、细胞脱落种植D、直接扩散E、经体循环血行转移
单选题男性，35岁，刺激性咳嗽痰中带血丝6个月。胸片显示左肺中央型块影，左肺上叶不张，左胸膜腔中等量积液，右纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的（ ）。A交叉转移B直接扩散C细胞脱落种植D经肺循环血行转移E经体循环血行转移
配伍题男性，30岁。低热，乏力，咳嗽，痰中偶带血丝1年。X线胸片显示，双肺片状阴影，轮廓模糊。进一步的检查是|男性，30岁。无吸烟史。高热，胸痛及咳嗽1周，咳脓痰3d，X线胸片显示右肺外周圆形肿块，中央薄壁空洞并有液体。进一步的检查是|男性，50岁。吸烟史30年，刺激性咳嗽，痰中带血丝3周，X线胸片显示右肺门处阴影增大，纵隔增宽，上叶不张，进一步检查是A结核菌素试验B痰细胞学检查C支气管镜检查D痰培养加药敏试验E经胸壁穿刺活组织检查
单选题女性，63岁。吸烟史32年，刺激性咳嗽，痰中带血丝2周。胸片显示右肺门处阴影增大，纵隔增宽，上叶不张。该患者为进一步明确诊断，下一步首选的检查是（）APPD试验B肺CT检查C经胸壁穿刺活组织检查D痰培养加药敏试验E支气管镜检查
单选题男性，65岁，低热，刺激性咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片示左肺上叶不张，少量胸腔积液。为明确诊断进一步检查首选（）。A胸CTB剖胸探查C胸膜腔镜检查D支气管镜检查E经胸壁穿刺活组织检查