患者女，66岁。肥胖，近来发现血压升高波动在160～170/90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。该患者的高血压危险分层属于A.无任何危险B.低危C.中危D.高危E.很高危
患者女，66岁。肥胖，近来发现血压升高波动在160～170/90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。
该患者的高血压危险分层属于
A.无任何危险
B.低危
C.中危
D.高危
E.很高危
A.无任何危险
B.低危
C.中危
D.高危
E.很高危
参考解析
解析：1.高血压分层：确定分层的4个依据：根据高血压患者的①血压升高水平、②其他心血管危险因素、③靶器官损害程度、④有关的临床并发症情况确定危险分层。
根据题意，患者为2级高血压，危险因素包括：高血压2级、女性大于65岁、有高血压家族史等，≥3个危险因素，故选D。
2.高血压患者的注意事项有：定期复诊，根据患者的危险分层及血压水平决定复诊时间；避免迅速改变体位；每天测量血压；强调长期药物治疗的重要性，用降压药物使血压降至理想水平后，应继续服用维持量，以保持血压相对稳定，故D选项是错误的，选D。解题关键：高血压患者不能擅自突然停药，经治疗血压得到满意控制后，可以逐渐减少剂量。
3.指导病人调整心态，学会自我心理调节，避免情绪激动，以免诱发血压增高。饮食护理包括①限制钠盐摄入，每天应低于6g。②保证充足的钾、钙摄入。③减少脂肪摄入，补充适量蛋白质，如蛋类、鱼类等。④增加粗纤维食物摄入，预防便秘。⑤戒烟限酒。⑥控制体重，控制总热量摄入。合理安排运动量。积极治疗糖尿病等并发症。高血压患者应按照医师的指示服药，不可随意使用安眠药。故选D。解题关键：失眠患者在心理护理的同时可配以药物治疗。
根据题意，患者为2级高血压，危险因素包括：高血压2级、女性大于65岁、有高血压家族史等，≥3个危险因素，故选D。
2.高血压患者的注意事项有：定期复诊，根据患者的危险分层及血压水平决定复诊时间；避免迅速改变体位；每天测量血压；强调长期药物治疗的重要性，用降压药物使血压降至理想水平后，应继续服用维持量，以保持血压相对稳定，故D选项是错误的，选D。解题关键：高血压患者不能擅自突然停药，经治疗血压得到满意控制后，可以逐渐减少剂量。
3.指导病人调整心态，学会自我心理调节，避免情绪激动，以免诱发血压增高。饮食护理包括①限制钠盐摄入，每天应低于6g。②保证充足的钾、钙摄入。③减少脂肪摄入，补充适量蛋白质，如蛋类、鱼类等。④增加粗纤维食物摄入，预防便秘。⑤戒烟限酒。⑥控制体重，控制总热量摄入。合理安排运动量。积极治疗糖尿病等并发症。高血压患者应按照医师的指示服药，不可随意使用安眠药。故选D。解题关键：失眠患者在心理护理的同时可配以药物治疗。
相关考题：
女，66岁，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在(160～170)mmHg/(90～100)mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。1、该患者的高血压危险分层属于A.无任何危险B.低危C.中危D.离危E.极高危2、护士对患者的健康指导最重要的是A.控制体重B.适当使用安眠药C.增加运动量D.积极治疗糖尿病E.保持平和心态
六十六岁刘女士，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160～170／90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病刘女士的高血压危险分层属于A、无任何危险B、低危C、中危D、高危E、极高危医生给刘女士开了降压药，下列护士告之病人的注意事项中哪个错误A、服药后最好平卧一会儿B、定期复诊C、注意不要突然变换体位D、血压平稳后即可减量或停药E、每天测量血压3～4次护士对病人的健康指导中哪项最重要A、控制体重B、适当使用安眠药C、增加运动量D、积极治疗糖尿病E、保持平和心态
（题干）女，66岁，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在(160～170)mmHg/(90～100)mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。 该患者的高血压危险分层属于A.无任何危险B.低危C.中危D.离危E.极高危护士对患者的健康指导最重要的是A.控制体重B.适当使用安眠药C.增加运动量D.积极治疗糖尿病E.保持平和心态请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
患者，男，65岁，肥胖，有糖尿病病史，近来发现血压升高，波动在160～170／90～100mmHg，伴有头痛、头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。该患者的高血压危险分层属于A．无任何危险B．低危C．中危D．高危E．极高危
女，66岁，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在(160～170) mmHg/(90～100) mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。该患者的高血压危险分层属于A.无任何危险B.低危C.中危D.高危E.极高危
患者女，66岁。肥胖，近来发现血压升高波动在160～170/90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。医生给患者开了降压药，下列护士告知患者的注意事项中错误的是A、服药后最好平卧一会儿B、定期复诊C、注意不要突然变换体位D、血压平稳后即可减量或停药E、每天测量血压3～4次护士对患者健康指导不妥的是A、控制体重B、积极治疗糖尿病C、增加运动量D、可自服安眠药以保证睡眠E、保持平和心态该患者的高血压危险分层属于A、无任何危险B、低危C、中危D、高危E、很高危
六十六岁刘女士，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160～170／90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。刘女士的高血压危险分层属于A.中危B.无任何危险C.极高危D.低危E.高危
六十六岁刘女士，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160～170／90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。医生给刘女士开了降压药，下列护士告之病人的注意事项中哪项错误A.血压平稳后即可减量或停药B.每天测量血压3～4次C.注意不要突然变换体位D.服药后最好平卧一会儿E.定期复诊
六十六岁刘女士，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160～170／90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。护士对病人的健康指导中哪项最重要A.积极治疗糖尿病B.增加运动量C.适当使用安眠药D.控制体重E.保持平和心态
患者女，66岁。肥胖，近来发现血压升高波动在160～170/90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。护士对患者健康指导不妥的是A.控制体重B.积极治疗糖尿病C.增加运动量D.可自服安眠药以保证睡眠E.保持平和心态
患者女，66岁。肥胖，近来发现血压升高波动在160～170/90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。医生给患者开了降压药，下列护士告知患者的注意事项中错误的是A.服药后最好平卧一会儿B.定期复诊C.注意不要突然变换体位D.血压平稳后即可减量或停药E.每天测量血压3～4次
患者，女，66岁，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160～170/90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。该患者的高血压危险分层属于A.极高危B.高危C.无任何危险D.中危E.低危
男，65岁，吸烟30年，有高血脂、冠心病，血压升高6年，最高达160/90mmHg。眼底检查为眼底出血、棉絮状渗出，符合（ ）女，60岁，血压升高17年，最高达200/120mmHg。眼底检查为出血、渗出物伴视乳头水肿，符合（ ）A血压病眼底Ⅰ级改变B血压病眼底Ⅱ级改变C高血压病眼底Ⅲ级改变D高血压病眼底Ⅳ级改变E正常眼底
患者，女，66岁，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160～170/90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。该患者的高血压危险分层属于（）。A、无任何危险B、低危C、中危D、高危E、很高危
患者男性，65岁，吸烟30年，有高血脂、冠心病，血压升高6年，最高达160／90mmHg。眼底检查为眼底出血、棉絮状渗出，符合（）A、高血压病眼底Ⅰ级改变B、高血压病眼底Ⅱ级改变C、高血压病眼底Ⅲ级改变D、高血压病眼底Ⅳ级改变E、正常眼底
患者，女，66岁，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160～170/90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。医生给患者开了降压药，下列护士告知患者的注意事项中哪项是错误的（）。A、服药后最好平卧一会儿B、定期复诊C、注意不要突然变换体位D、血压平稳后即可减量或停药E、每天测量血压3～4次
患者，女，66岁，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160～170/90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。随访中护士发现患者出现微量白蛋白尿，同时有心绞痛发生。血压控制在130～150/80～95mmHg，此时高血压危险分层应为（）。A、无任何危险B、低危C、中危D、高危E、极高危
患者，女，66岁，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160～170/90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。护士对患者健康指导不妥的是（）。A、控制体重B、积极治疗糖尿病C、增加运动量D、可自服安眠药以保证睡眠E、保持平和心态
配伍题患者女性，60岁，血压升高17年，最高达200／120mmHg。眼底检查为出血、渗出物伴视盘水肿，符合（）|患者男性，65岁，吸烟30年，有高血脂、冠心病，血压升高6年，最高达160／90mmHg。眼底检查为眼底出血、棉絮状渗出，符合（）A高血压病眼底Ⅰ级改变B高血压病眼底Ⅱ级改变C高血压病眼底Ⅲ级改变D高血压病眼底Ⅳ级改变E正常眼底
单选题患者，女，66岁，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160～170/90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。医生给患者开了降压药，下列护士告知患者的注意事项中哪项是错误的（）。A服药后最好平卧一会儿B定期复诊C注意不要突然变换体位D血压平稳后即可减量或停药E每天测量血压3～4次
单选题患者，女，66岁，肥胖，近来睡眠不佳，发现血压升高波动在160～170/90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现。父亲有高血压和糖尿病。该患者的高血压危险分层属于A无任何危险B低危C中危D高危E极高危
单选题患者，女，66岁，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160～170/90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。护士对患者健康指导不妥的是（）。A控制体重B积极治疗糖尿病C增加运动量D可自服安眠药以保证睡眠E保持平和心态
单选题患者，女，66岁，肥胖，近来睡眠不佳，发现血压升高波动在160～170/90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现。父亲有高血压和糖尿病。护士对患者健康指导不妥的是A控制体重B积极治疗糖尿病C增加运动量D可自服安眠药以保证睡眠E保持平和心态
单选题患者男性，65岁，吸烟30年，有高血脂、冠心病，血压升高6年，最高达160，／90mmHg。眼底检查为眼底出血、棉絮状渗出，符合（）A高血压病眼底Ⅰ级改变B高血压病眼底Ⅱ级改变C高血压病眼底Ⅲ级改变D高血压病眼底Ⅳ级改变E正常眼底
单选题患者，女，66岁，肥胖，近来睡眠不佳，发现血压升高波动在160～170/90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现。父亲有高血压和糖尿病。医生给患者开了降压药，下列护士告知患者的注意事项中哪项是错误的A服药后最好平卧一会儿B定期复诊C注意不要突然变换体位D血压平稳后即可减量或停药E每天测量血压3～4次
单选题患者，女，66岁，肥胖，近来睡眠不佳，发现血压升高波动在160～170/90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现。父亲有高血压和糖尿病。随访中护士发现患者出现微量白蛋白尿，同时有心绞痛发生。血压控制在130～150/80～95mmHg，此时高血压危险分层应为A无任何危险B低危C中危D高危E极高危
配伍题男，65岁，吸烟30年，有高血脂、冠心病，血压升高6年，最高达160/90mmHg。眼底检查为眼底出血、棉絮状渗出，符合（ ）|女，60岁，血压升高17年，最高达200/120mmHg。眼底检查为出血、渗出物伴视乳头水肿，符合（ ）A血压病眼底Ⅰ级改变B血压病眼底Ⅱ级改变C高血压病眼底Ⅲ级改变D高血压病眼底Ⅳ级改变E正常眼底