男孩，4岁，跑跳后左膝痛1周，未经诊治，1天前疼痛加重，伴发热，呕吐。查体：T39.6℃，P160次次/分。左膝强迫微屈位，局部压痛(+)，肿胀不明显。实验室检查：血WBC25×10°/L，N0.92。患膝及小腿X线片均未见异常。最可能的诊断是A.半月板损伤B.急性血源性骨髓炎C.恶性肿癬D.急性蜂窝织炎E.急性风湿性关节炎
男孩，4岁，跑跳后左膝痛1周，未经诊治，1天前疼痛加重，伴发热，呕吐。查体：T39.6℃，P160次次/分。左膝强迫微屈位，局部压痛(+)，肿胀不明显。实验室检查：血WBC25×10°/L，N0.92。患膝及小腿X线片均未见异常。最可能的诊断是
A.半月板损伤
B.急性血源性骨髓炎
C.恶性肿癬
D.急性蜂窝织炎
E.急性风湿性关节炎
B.急性血源性骨髓炎
C.恶性肿癬
D.急性蜂窝织炎
E.急性风湿性关节炎
参考解析
解析：
相关考题：
女,36岁。3天前不慎扭伤左膝,负重行走时内侧疼痛,现左膝疼痛、肿胀,活动受限。査体:左膝内侧压痛,浮髌试验(＋)。对明确诊断最有价值的检查是() A.X线片B.血沉C.CTD.MRIE.骨扫描
患者男性，26岁，因“左膝关节受伤2个月”来诊。患者2个月前踢足球时不慎伤及左膝关节，当时肿胀明显，不敢活动，自行包扎固定14日后，肿胀明显减轻，但走路时有绞索现象，活动后可行走。查体：左膝关节外侧关节间隙压痛（+），麦氏征（+）。左膝关节活动度：屈100°，伸0°。 为明确诊断，应首先进行的检查项目包括A、 左膝关节MRI和左膝关节正侧位X线片B、 胸部X线片C、 血常规D、 心电图E、 肌电图最正确的处理方法是A、 关节镜检查B、 切开手术探查C、 中药外用D、 手法治疗E、 针灸、按摩
患者，男，12岁。间断咳嗽6月，左膝痛2月，偶发热，最高体温T38.0℃。查体：消瘦、跛行。左膝肿胀，局部皮温正常，浮髌试验阳性，屈曲功能稍受限。右膝活动正常。查血常规：WBC1.0×109/L，N0.50，L0.47。ESR 67mm/h。该病例首选的检查是A．左膝关节穿刺抽液检查B．左膝关节CTC．左膝关节活组织检查D．胸部X线片
女孩，8岁。8天前突发左膝关节痛，不敢活动，畏寒、发热，查体：T 39.2℃，P 110次分，左膝关节明显肿胀，表面皮温高，发病前曾扭伤左膝。1 13.最可能的诊断是( )最可能出现的X线片表现为( )A.关节边缘骨破坏B.关节间隙变窄C.关节间隙增宽，髌上囊肿胀D.膝关节未见异常
男孩，10岁。左膝外伤后当晚出现寒战、高热，短暂谵妄。查体：T39.6℃，左膝局部肿胀、疼痛明显，浮髌试验阳性。实验室检查：血WBC14.0×10／L，N0.85，ESR75mm／h。X线检查未见明显异常。首先考虑的诊断是A.恶性骨肿瘤B.类风湿关节炎C.急性骨髓炎D.关节结核E.急性化脓膝关节炎
8岁，男孩。左膝肿痛，活动剧痛，急骤加重,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示左膝关节间隙增宽。 为早期确诊，最有价值的方法是A. X线平片 B. CT检査 C. MRI检查 D.关节液检査
男性，4岁.左膝内侧肿胀，轻度破行3个月，仍能玩耍。X线摄片诊断左股骨内髁部单纯骨结核，即给予抗结核治疗。3天前患儿左膝扭伤后，突然肿胀，疼痛，活动受限，伴有高热及寒战，血白细胞总数11X109/L，中性粒细胞60%。最可能的诊断为A.左膝急性化脓性关节炎B.左膝急性化脓性骨髓炎C.左膝急性风湿性关节炎D.左膝全关节结核
女孩，8岁。8天前突发左膝关节痛，不敢活动，畏寒、发热，查体：T39.2°C， P 110次/分，左膝关节明显肿胀，表面皮温高，发病前曾扭伤左膝。最可能出现的X线片表现为A.关节边缘骨破坏B.关节间隙变窄C.关节间隙增宽，髌上囊肿胀D.膝关节未见异常
男孩，8岁，2个月前有左膝外伤，此后引起间歇性左膝关节疼痛，夜间明显，有微热。查体：左膝梭形肿胀，压痛（+），浮髌（+），ESR30mm/1h，X线片示左膝软组织肿胀，无骨质改变，白细胞8.4×109/L。在治疗过程中出现尿频、尿急、尿痛、血尿、肾压痛、血沉加快、肾盂静脉造影，部分肾盂不显影。考虑为何种疾病（）A、肾占位性肿物B、肾盂积液C、肾梗塞D、急性肾炎E、肾结核
男性，4岁，左膝内侧肿胀，轻度跛行3个月，仍能玩耍。X线摄片诊断左股骨内髁部单纯骨结核，即给予抗结核治疗。3天前患儿左膝扭伤后，突然肿胀，疼痛，活动受限，伴有高热及寒战，血白细胞总数11×10/L.，中性粒细胞60%。最可能的诊断为（ ）A、左膝急性化脓性关节炎B、左膝全关节结核C、左膝急性风湿性关节炎D、左膝创伤性滑膜炎E、左膝急性化脓性骨髓炎
男，4岁，跑跳后左膝痛1周，未经诊治，1天前痛加重，伴发热，呕吐，查体：体温39.6℃，心率160次/分，左膝强迫微屈，膝下稍肿，压痛（），血白细胞25×10/L，中性92%，患及小腿X线片均未见异常，最可能的诊断是（）A、半月板损伤B、恶性肿瘤C、急性蜂窝织炎D、急性化脓性骨髓炎E、急性风湿性关节炎
患者，女，50岁，5月前无明显诱因出现持续性左膝痛，上下楼梯疼痛明显伴有弹响、磨擦音，制动休息后膝痛好转。5天前左膝疼痛加重伴膝关节肿胀，难以步行。夜间膝痛加重，与天气变化有明显相关。查体：体型肥胖，跛行步态，左膝关节肿胀，双膝眼饱满，髌上肿胀，浮髌试验阳性，左膝关节活动受限，活动膝关节时有弹响、磨擦音，股四头肌萎缩，股骨内外髁压痛，髌周、胫骨内外上髁压痛。左膝X线片示：膝关节间隙变窄，胫骨髁间隆起变尖，关节边缘变锐，唇样增生请给出诊断及相应的治疗原则。
患者男，70岁，因“双膝关节疼痛10年，加重伴右膝畸形1年”前来门诊就诊。为明确诊断，必要的初步检查是（提示查体：T37.0℃，P80次/min，R20次/min。跛行步态，双膝轻度肿胀，右膝轻度屈曲内翻畸形，皮温不高，伸约－15°，屈约110°；左膝伸约0°，屈约130°。）（）A、肝、肾功能B、双膝正侧位X线片C、血糖、淀粉酶D、双膝CT扫描E、双膝MRI增强扫描
女，8岁，慢性咳嗽5个月，2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛，时有发热，查体：跛行，消瘦，左膝肿胀，浮髌试验（+），局部不红不热，左大腿较对侧稍细，患肢屈伸部分受限，血沉87mm/h，白细胞11.3×10/L，淋巴细胞46%，中性粒细胞53%。此病人应首先做的检查是（）A、豚鼠接种试验B、左膝CT检查C、左膝关节穿刺液培养D、左膝关节内取病理组织E、肺部X线片
患儿，男，8岁，左膝摔伤后5天，发烧，左膝痛2天，经大量抗生素治疗，效果不明显，检查：左膝下前内侧稍肿，热，不红，局限性深压痛，左下肢拒动，体温39.5℃，P120次/分，R32次/分。辅助检查：X线片，肺(-)，左下肢(-)，化验：WBC://1.8万/ml，P：92次/分，ESR：80mm/h。初步诊断及依据
男孩，8岁，2个月前有左膝外伤，此后引起间歇性左膝关节疼痛，夜间明显，有微热。查体：左膝梭形肿胀，压痛（+），浮髌（+），ESR30mm/1h，X线片示左膝软组织肿胀，无骨质改变，白细胞8.4×109/L。家属要求手术治疗，医生意见应该是（）A、抗感染治疗后再手术B、抗结核治疗后再手术C、立即手术D、抗风湿治疗E、无手术指征
男孩，8岁，2个月前有左膝外伤，此后引起间歇性左膝关节疼痛，夜间明显，有微热。查体：左膝梭形肿胀，压痛（+），浮髌（+），ESR30mm/1h，X线片示左膝软组织肿胀，无骨质改变，白细胞8.4×109/L。最可能的诊断是（）A、风湿性关节炎B、外伤性滑膜炎C、结核性滑膜炎D、绒毛性结节性滑膜炎E、化脓性关节炎
9岁男孩，左肘关节半屈位、手掌着地跌倒，伤后左肘部肿胀、疼痛、伴功能受限4小时就诊。查体：左肘部肿胀及压痛、半屈位畸形，左前臂及手部血运良好。X线片：左肱骨髁上伸直型骨折，移位不明显。下列哪项处理最恰当（）A、三角巾悬吊B、开放复位内固定C、手法复位外固定D、持续骨牵引E、开放复位外固定
男性，4岁，活动后左膝痛1周，未经诊治，1天前疼痛加重，伴发热、呕吐。查体：体温39．5℃，心率160次／分，左膝强迫微屈，膝稍肿，胫骨上端深压痛明显，血WBC25×10／L，N0．92。患膝及小腿X线片均未见异常，最可能的诊断是（）A、半月板损伤B、风湿热C、急性蜂窝织炎D、尤因肉瘤E、急性化脓性骨髓炎
患者，女性，35岁，左膝关节疼痛3个月，下楼及膝关节完全伸直时疼痛加重。查体：左髌韧带两侧肿胀压痛，关节活动范围正常，X片膝关节未见异常。该病人的诊断应为（）A、左侧髌韧带劳损B、左膝脂肪垫劳损C、左侧髌骨软骨软化症D、左侧半月板损伤E、左膝侧副韧带损伤
单选题患者男性，26岁，因“左膝关节受伤2个月”来诊。患者2个月前踢足球时不慎伤及左膝关节，当时肿胀明显，不敢活动，自行包扎固定14日后，肿胀明显减轻，但走路时有绞索现象，活动后可行走。查体：左膝关节外侧关节间隙压痛（+），麦氏征（+）。左膝关节活动度：屈100°，伸0°。为明确诊断，应首先进行的检查项目包括（）A左膝关节MRI和左膝关节正侧位X线片B胸部X线片C血常规D心电图E肌电图
问答题患者，女，50岁，5月前无明显诱因出现持续性左膝痛，上下楼梯疼痛明显伴有弹响、磨擦音，制动休息后膝痛好转。5天前左膝疼痛加重伴膝关节肿胀，难以步行。夜间膝痛加重，与天气变化有明显相关。查体：体型肥胖，跛行步态，左膝关节肿胀，双膝眼饱满，髌上肿胀，浮髌试验阳性，左膝关节活动受限，活动膝关节时有弹响、磨擦音，股四头肌萎缩，股骨内外髁压痛，髌周、胫骨内外上髁压痛。左膝X线片示：膝关节间隙变窄，胫骨髁间隆起变尖，关节边缘变锐，唇样增生请给出诊断及相应的治疗原则。
单选题女，8岁，慢性咳嗽5个月，2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛，时有发热，查体：跛行，消瘦，左膝肿胀，浮髌试验(+)，局部不红不热，左大腿较对侧稍细，患肢屈伸部分受限，血沉87mm/h，白细胞11.3×10/L，淋巴细胞46%，中性粒细胞53%。此病人应首先做的检查是（ ）A豚鼠接种试验B左膝CT检查C左膝关节穿刺液培养D左膝关节内取病理组织E肺部X线片
单选题男，4岁，跑跳后左膝痛1周，未经诊治，1天前痛加重，伴发热，呕吐，查体：体温39.6℃，心律160次/分，左膝强迫微屈，膝下稍肿，压痛(+)，血白细胞25×10/L，中性92%，患膝及小腿X线片均未见异常，最可能的诊断是（ ）A半月板损伤B恶性肿瘤C急性蜂窝织炎D急性化脓性骨髓炎E急性风湿性关节炎
单选题男性，4岁，活动后左膝痛1周，未经诊治，1天前疼痛加重，伴发热、呕吐。查体：体温39.5℃，心率160次／分，左膝强迫微屈，膝稍肿，胫骨上端深压痛明显，血WBC25×109／L，N0.92。患膝及小腿X线片均未见异常，最可能的诊断是（）。A半月板损伤B风湿热C急性蜂窝织炎D尤因肉瘤E急性化脓性骨髓炎
单选题男，4岁，跑跳后左膝痛1周，未经诊治，1天前痛加重，伴发热，呕吐，查体：体温39.6℃，心率160次/分，左膝强迫微屈，膝下稍肿，压痛（），血白细胞25×10/L，中性92%，患及小腿X线片均未见异常，最可能的诊断是（）A半月板损伤B恶性肿瘤C急性蜂窝织炎D急性化脓性骨髓炎E急性风湿性关节炎