患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。下列哪项护理诊断不妥A.有窒息的危险B.有受伤的危险C.潜在并发症：脑水肿D.体温过高E.应对无效
患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。
下列哪项护理诊断不妥
A.有窒息的危险
B.有受伤的危险
C.潜在并发症：脑水肿
D.体温过高
E.应对无效
A.有窒息的危险
B.有受伤的危险
C.潜在并发症：脑水肿
D.体温过高
E.应对无效
参考解析
解析：
患者无体温过高表现。
癫痫发作时，患者正处于意识丧失和全身抽搐时，应先保持呼吸道通畅和预防外伤。保持呼吸道通畅是首要的措施。
癫痫患者可以外出，但需随身携带简要病情诊疗卡，注明家庭住址、单位或家庭电话号码，以便发作时他人能有效处理。患者可适量参加体力活动，但禁止登山、游泳、驾驶汽车等活动。
患者无体温过高表现。
癫痫发作时，患者正处于意识丧失和全身抽搐时，应先保持呼吸道通畅和预防外伤。保持呼吸道通畅是首要的措施。
癫痫患者可以外出，但需随身携带简要病情诊疗卡，注明家庭住址、单位或家庭电话号码，以便发作时他人能有效处理。患者可适量参加体力活动，但禁止登山、游泳、驾驶汽车等活动。
相关考题：
患者，男性，20岁，有癫痫史，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关经闭，青紫、瞳孔散大，对管反应消失。该患者首要的护理措施为()。A.防止脑水肿B.保持呼吸道通畅C.氧气吸入保护脑细胞D.防止外伤E.防止继发感染
姜某，男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。该病人的首要护理措施为A．防止脑水肿B．保持呼吸道畅通C．氧气吸入保护脑细胞D．防止外伤E．防止继发感染该病人用药护理不妥的是A．坚持长期、规律服药B．有选择联合用药C．饭后用药以减少胃肠道刺激D．注意观察副反应E．切勿自行停药和减量该病人健康指导错误的是A．生活规律劳逸结合B．饮食宜易消化富营养C．勿参加带有危险的活动如登山、游泳D．减少外出防止意外E．随身携带简要病情诊疗卡请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
患者男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、皮肤青紫、瞳孔散大、对光反射消失。该患者的首要护理措施为A、防止脑水肿B、保持呼吸道畅通C、氧气吸入保护脑细胞D、防止外伤E、防止继发感染该患者用药护理不妥的是A、坚持长期、规律服药B、有选择联合用药C、饭后用药以减少胃肠道刺激D、注意观察副反应E、切勿自行停药和减量该患者健康指导错误的是A、生活规律劳逸结合B、饮食宜易消化富营养C、勿参加带有凶险活动如登山、游泳D、减少外出防止意外E、随身携带简要病情诊疗卡
江某，男性，20岁，有癫癎史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大，对光反应消失。该病人用药护理不妥的是A.饭后服用以减少胃肠道刺激B.切勿自行停药和减量C.坚持长期、规律用药D.有选择、联合用药E.注意观察副反应
江某，男性，20岁，有癫癎史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大，对光反应消失。该病人首要的护理措施为A.防止外伤B.防止脑水肿C.防止继发感染D.保持呼吸道通畅E.氧气吸入保护脑细胞
江某，男性，20岁，有癫癎史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大，对光反应消失。该病人健康指导错误的是A.减少外出防止意外B.随身携带简要病情诊疗卡C.饮食易消化富营养D.生活规律劳逸结合E.勿参加带有凶险活动如登高、游泳
患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。下列哪项护理诊断不妥A.有窒息的危险B.有受伤的危险C.潜在并发症：脑水肿D.体温过高E.应对无效
患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。该患者首要的护理措施为A.防止脑水肿B.氧气吸入保护脑细胞C.注意保暖，避免受凉D.防止外伤E.保持呼吸道通畅
患者，女性，20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足，出现头晕、幻觉，半小时前突然尖叫倒地，意识丧失，全身骨骼肌呈强直收缩，牙关紧闭，口吐白沫，瞳孔散大，对光反射消失。约2分钟后患者强直阵挛停止，随后意识逐渐清醒。该患者的诊断是A.失神发作B.癫痫大发作C.肌阵挛发作D.强直性发作E.复杂部分性发作癫痫持续状态
患者，女性，20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足，出现头晕、幻觉，半小时前突然尖叫倒地，意识丧失，全身骨骼肌呈强直收缩，牙关紧闭，口吐白沫，瞳孔散大，对光反射消失。约2分钟后患者强直阵挛停止，随后意识逐渐清醒。对诊断本病有重要价值的检查是A.CTB.MRIC.脑电图D.生化检查E.脑脊液检查
患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。下列健康指导哪项是错误的A.生活规律劳逸结合B.饮食易消化富营养C.勿参加带有危险活动如登高等D.减少外出防止意外E.随身携带简要病情诊疗卡
患者，女性，20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足，出现头晕、幻觉，半小时前突然尖叫倒地，意识丧失，全身骨骼肌呈强直收缩，牙关紧闭，口吐白沫，瞳孔散大，对光反射消失。约2分钟后患者强直阵挛停止，随后意识逐渐清醒。强直阵挛发作时的护理措施，错误的是A.平卧位，头偏向一侧B.松解领带和腰带C.不能强力按压肢体D.牙垫塞入上、下门齿之间E.禁用口表测量体温
患者，女性，20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足，出现头晕、幻觉，半小时前突然尖叫倒地，意识丧失，全身骨骼肌呈强直收缩，牙关紧闭，口吐白沫，瞳孔散大，对光反射消失。约2分钟后患者强直阵挛停止，随后意识逐渐清醒。若发生癫痫持续状态，判断的主要依据是A.癫痫持续发作24小时B.意识丧失伴抽搐C.全身肌肉节律性抽搐D.发作间歇期仍有意识障碍E.癫痫发作伴呼吸衰竭
患者，姜某，男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。该患者健康指导错误的是（）A、生活规律劳逸结合B、饮食宜易消化富营养C、勿参加带有凶险活动如登山、游泳D、减少外出防止意外E、随身携带简要病情诊疗卡
杨某，男，24岁。1日前突然出现意识丧失，全身抽搐，眼球上翻，瞳孔散大，牙关紧闭，大小便失禁，持续约2分钟，清醒后对抽搐全无记忆。下列护理诊断不正确的是（）A、有窒息的危险B、有受伤的危险C、潜在并发症：脑水肿D、体温过高E、应对无效
患者，姜某，男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。该患者用药护理不妥的是（）A、坚持长期、规律服药B、有选择联合用药C、饭后用药以减少胃肠道刺激D、注意观察副反应E、切勿自行停药和减量
患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。该患者首要的护理措施为（）。A、防止脑水肿B、保持呼吸道通畅C、氧气吸入保护脑细胞D、防止外伤E、注意保暖，避免受凉
患者，姜某，男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。该患者的首要护理措施为（）A、防止脑水肿B、保持呼吸道畅通C、氧气吸入保护脑细胞D、防止外伤E、防止继发感染
患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。下列哪项护理诊断不妥（）。A、有窒息的危险B、有受伤的危险C、潜在并发症：脑水肿D、体温过高E、应对无效
患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。下列健康指导哪项是错误的（）。A、生活规律劳逸结合B、饮食易消化富营养C、勿参加带有危险活动如登高等D、减少外出防止意外E、随身携带简要病情诊疗卡
单选题患者，姜某，男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。该患者用药护理不妥的是（）A坚持长期、规律服药B有选择联合用药C饭后用药以减少胃肠道刺激D注意观察副反应E切勿自行停药和减量
单选题患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。该患者首要的护理措施为A防止脑水肿B保持呼吸道通畅C氧气吸入保护脑细胞D防止外伤E注意保暖，避免受凉
单选题患者男，20岁。有癫痫史，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。该患者首要的护理措施为（ ）A防止脑水肿B保持呼吸道通畅C氧气吸入保护脑细胞D防止外伤E防止继发感染
单选题患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。下列哪项护理诊断不妥（）。A有窒息的危险B有受伤的危险C潜在并发症：脑水肿D体温过高E应对无效
单选题患者，姜某，男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。该患者的首要护理措施为（）A防止脑水肿B保持呼吸道畅通C氧气吸入保护脑细胞D防止外伤E防止继发感染
单选题杨某，男，24岁。1日前突然出现意识丧失，全身抽搐，眼球上翻，瞳孔散大，牙关紧闭，大小便失禁，持续约2分钟，清醒后对抽搐全无记忆。下列护理诊断不正确的是（）A有窒息的危险B有受伤的危险C潜在并发症：脑水肿D体温过高E应对无效
单选题患者，姜某，男性，20岁，有癫痫史，昨日睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭、青紫、瞳孔散大、对光反射消失。该患者健康指导错误的是（）A生活规律劳逸结合B饮食宜易消化富营养C勿参加带有凶险活动如登山、游泳D减少外出防止意外E随身携带简要病情诊疗卡