3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。査体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3级粗糖的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。此患儿特别应注意的体征是A.脉压减少B.脉压增宽C.下肢血压低D.腹部血管杂音E.三凹征

3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。査体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3级粗糖的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。
此患儿特别应注意的体征是

A.脉压减少
B.脉压增宽
C.下肢血压低
D.腹部血管杂音
E.三凹征

参考解析

解析:[考点]动脉导管未闭临床、病理生理综合分析
[分析]动脉导管未闭属于先天性心脏病左向右分流,肺循环血流量增加,肺淤血。患者自幼反复肺炎,查体:胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期机器样杂音,心电图和X线示左房、左室增大,当左向右分流量增大严重时,呈二尖瓣相对狭窄,出现舒张中期隆隆样杂音。典型动脉导管未闭有周围血管征,表现水冲脉、血压脉压增宽>40mmHg、股动脉枪击音。

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3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。査体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3级粗糖的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。血流动力学改变是A.体循环血流量增加B.肺循环血流量增加C.肺循环血流量减少D.右向左分流E.左心室舒张期容量减少

3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。査体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3级粗糖的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。心电图可能的结果是A.右心室肥厚B.右心房肥大C.左心室肥厚D.不完全性右束支阻滞E.左束支阻滞

3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。査体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3级粗糖的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。如果此患儿心尖部出现舒张中期隆隆样杂音,提示A.肺动脉高压B.肺动脉狭窄C.左向右分流量大D.左向右分流量小E.心功能不全

3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤、水冲脉。此患儿应注意的体征是A.腹部血管杂音B.脉压增宽,水冲脉C.脉压减小、水冲脉D.三凹征E.血压低,脉压减小

3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀.查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉此患儿特别应注意的体征是()A.脉压减少B.脉压增宽C.下肢血压低D.腹部血管杂音E.三凹征

3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。体检:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有连续性震颤,有水冲脉。该患儿还可有下列哪项体征()A、脉压减小B、脉压增大C、下肢血压低D、腹部血管杂音E、三凹征

3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。体检:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有连续性震颤,有水冲脉。如果此患儿心尖部出现舒张中期隆隆样杂音,提示()A、肺动脉高压B、肺动脉狭窄C、左向右分流量大D、左向右分流量小E、心功能不全

3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀,查体,心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。如此患儿心尖部出现舒张期隆隆样杂音,提示()A、心功能不全B、左向右分流量小C、左向右分流量大D、肺动脉狭窄E、肺动脉高压

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