患者,男,50岁,急性心肌梗死患者。突然出现胸闷、气喘、大汗淋漓,查体:BP150/90mmHg,无颈静脉怒张,两肺满布干、湿啰音。心率120次/分,第一心音低钝。最可能的诊断是A.肺血栓栓塞症B.肺炎C.急性左心衰竭D.支气管哮喘E.心脏游离壁破裂
患者,男,50岁,急性心肌梗死患者。突然出现胸闷、气喘、大汗淋漓,查体:BP150/90mmHg,无颈静脉怒张,两肺满布干、湿啰音。心率120次/分,第一心音低钝。最可能的诊断是
A.肺血栓栓塞症
B.肺炎
C.急性左心衰竭
D.支气管哮喘
E.心脏游离壁破裂
B.肺炎
C.急性左心衰竭
D.支气管哮喘
E.心脏游离壁破裂
参考解析
解析:急性左心衰竭起病急骤,临床表现为急性肺水肿,突发的严重呼吸困难,极度的气急和焦虑,有瀕死感;咳嗽,咳粉红色泡沫痰;呼吸加快,大汗淋滴,皮肤湿冷,发绀;双肺可闻及干啰音、喘鸣音和细湿啰音,心率增快,故选C。
相关考题:
患者男,65岁。确诊肺心病20余年,今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院,输液过程中,突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,听诊两肺满布湿啰音,心率快且律不齐,该患者可能发生A、心绞痛B、心肌梗死C、过敏反应D、肺栓塞E、急性肺水肿
示例,青年男性,34岁。发热、胸痛伴气短两周。查体发现,BP90/70mmHg,T37.8℃,P120次/分,R28次/分,奇脉,颈静脉怒张,双肺清晰无啰音,心浊音界扩大,心率120次/分,律齐,心音低钝遥远,肝脏肿大,下肢浮肿。本患者最大可能的诊断是什么?( )(A)右心衰竭;(B)肝硬化合并肝衰竭;(C)心包积液合并心脏压塞;(D)心肌梗死;(E)肺梗死。
心脏压塞的Beck三联征是指什么?( )(A)血压突然下降,颈静脉显著怒张,心音低钝遥远;(B)血压突然下降,颈静脉显著怒张,心音增强;(C)血压突然下降,颈静脉显著塌陷,心音低钝遥远;(D)血压突然下降,颈静脉显著怒张,心音增强;(E)血压突然增高,颈静脉显著怒张,心音低钝遥远。
患者,男,50岁,急性心肌梗死患者。突然出现胸闷、气喘、大汗淋漓,查体:BP150/90mmHg,无颈静脉怒张,两肺满布干、湿啰音。心率120次/分,第一心音低钝。最可能的诊断是A、肺血栓栓塞症B、肺炎C、急性左心衰竭D、支气管哮喘E、心脏游离壁破裂
男50岁,急性心肌梗死患者。突然出现胸闷、气喘、大汗淋漓,查体:BP150/90mmHg,无颈静脉怒张,两肺满布干、湿啰音,心率120次/分,第一心音低钝。最可能的诊断是A.急性左心衰竭B.心脏游离壁破裂C.肺血栓栓塞症D.支气管哮喘E.肺炎
共用题干患儿,女,8个月。因患小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安,喘憋加重,口唇发绀。查体:呼吸70次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。该患儿可能出现了A:急性心力衰竭B:脓气胸C:脓胸D:肺大疱E:肺不张
患者,男,60岁,因急性心肌梗死发作“120”急送医院,途中患者突然出现烦躁,呼吸困难,听诊两肺满布干湿啰音,心率110次/分,该患者最可能发生了A.肺感染B.急性左心衰C.心源性休克D.肺栓塞E.乳头肌功能失调
患者男,68岁。冠心病心绞痛史10年,1日前突发心前区疼痛入院,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率130次/分,律齐,血压75/50mmHg,双肺满布湿啰音。该患者典型的心脏体征描述正确的是()A、心尖部第一心音亢进B、舒张早期奔马律C、A2亢进D、心包叩击音E、开瓣音
患者,女性,78岁,因胸痛胸闷、上腹部不适、恶心2小时急诊。体检:HR52次/分,血压75/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性。该患者最可能的诊断为()A、急性下壁心肌梗死B、急性前壁心肌梗死C、急性侧壁心肌梗死D、急性后壁心肌梗死E、急性右心室梗死
患者,女,34岁。胸闷、气促1月余,伴干咳。查体:R22次/分,BP90/80mmHg。端坐位,颈静脉怒张,双肺未闻及干、湿啰音,心率90次/分,律齐,心音低而遥远,P无亢进,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。其心浊音界最可能为()A、普大心B、向左扩大C、靴形D、烧瓶样E、梨形
Beck三联征是指:()A、血压突然下降,颈静脉显著怒张,心音低钝遥远B、血压突然下降,颈静脉显著怒张,心音增强C、血压突然下降,颈静脉显著塌陷,心音低钝遥远D、血压突然下降,颈静脉显著塌陷,心音增强E、血压突然升高,颈静脉显著怒张,心音低钝遥远
单选题患者,男,65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月,喘憋不能平卧2天,无咳嗽、咳痰,有陈旧性心肌梗死病史。查体:BP 130/90mmHg,心率98次/分。无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿,该患者喘憋的最可能原因是( )。A肺炎B左心衰竭C右心衰竭D心肌炎E支气管哮喘
单选题Beck三联征是指:()A血压突然下降,颈静脉显著怒张,心音低钝遥远B血压突然下降,颈静脉显著怒张,心音增强C血压突然下降,颈静脉显著塌陷,心音低钝遥远D血压突然下降,颈静脉显著塌陷,心音增强E血压突然升高,颈静脉显著怒张,心音低钝遥远
单选题患者男,68岁。冠心病心绞痛史10年,1日前突发心前区疼痛入院,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率130次/分,律齐,血压75/50mmHg,双肺满布湿啰音。该患者典型的心脏体征描述正确的是()A心尖部第一心音亢进B舒张早期奔马律CA2亢进D心包叩击音E开瓣音
单选题患者,男,50岁,急性心肌梗死患者。突然出现胸闷、气喘、大汗淋漓,查体:BP150/90mmHg,无颈静脉怒张,两肺满布干、湿啰音。心率120次/分,第一心音低钝。最可能的诊断是()A肺血栓栓塞症B肺炎C急性左心衰竭D支气管哮喘E心脏游离壁破裂
单选题患者,男,60岁,因急性心肌梗死发作“120”急送医院,途中患者突然出现烦躁,呼吸困难,听诊两肺满布干湿啰音,心率110次/分,该患者最可能发生了A肺感染B急性左心衰C心源性休克D肺栓塞E乳头肌功能失调
单选题患者,女,34岁。胸闷、气促1月余,伴干咳。查体:R22次/分,BP90/80mmHg。端坐位,颈静脉怒张,双肺未闻及干、湿啰音,心率90次/分,律齐,心音低而遥远,P无亢进,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。其心浊音界最可能为()A普大心B向左扩大C靴形D烧瓶样E梨形