女性，58岁。反复咳嗽、咳痰、喘息32年，加重3天。査体：桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PaO258mmHg，PaCO255mmHg。此时该患者呼吸功能检査结果最可能的是A. VC正常、FEV1%正常、RV/TLCB. VC降低、FEV1%正常、RV/TLCC. VC降低、FEV1%增加、RV/TLC>40%D. VC正常、FEV1%降低、RV/TLCE. VC降低、FEV1%降低、RV/TLC>40%
女性，58岁。反复咳嗽、咳痰、喘息32年，加重3天。査体：桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PaO258mmHg，PaCO255mmHg。此时该患者呼吸功能检査结果最可能的是
A. VC正常、FEV1%正常、RV/TLC
B. VC降低、FEV1%正常、RV/TLC
C. VC降低、FEV1%增加、RV/TLC>40%
D. VC正常、FEV1%降低、RV/TLC
E. VC降低、FEV1%降低、RV/TLC>40%
B. VC降低、FEV1%正常、RV/TLC
C. VC降低、FEV1%增加、RV/TLC>40%
D. VC正常、FEV1%降低、RV/TLC
E. VC降低、FEV1%降低、RV/TLC>40%
参考解析
解析：[考点]呼吸衰竭的肺功能检查
[分析]该中年女性患者，从病史和査体结果看，首先考虑慢性喘息型支气管炎合并肺气肿，血气分析结果为n型呼吸衰竭，若作呼吸功能检査最可能肺活量（VC）降低，第一秒用力呼气容量占用力肺活量的百分比（FEV1%）降低，残气量与肺总量之比（RV/TLC）>40%。因此答案是E。
[分析]该中年女性患者，从病史和査体结果看，首先考虑慢性喘息型支气管炎合并肺气肿，血气分析结果为n型呼吸衰竭，若作呼吸功能检査最可能肺活量（VC）降低，第一秒用力呼气容量占用力肺活量的百分比（FEV1%）降低，残气量与肺总量之比（RV/TLC）>40%。因此答案是E。
相关考题：
男性，44岁。反复咳嗽咳痰13年。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，肺下界下移，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。该患者的诊断最可能是A、支气管扩张B、支气管哮喘C、慢性支气管炎并发肺气肿D、肺不张E、肺癌
女性，58岁。反复胲嗽、咳痰、喘息32年，加重3天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PaO258mmHg，PaCO255mmHg，此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是A．vc正常、FEV1%iE常、RV/TLC＜40%B．VC降低、FEV1%iE常、RV/TLC＜40%C．VC降低、FEV1%增加、RV/TLC＞40%D．vciE常、FEV1%降低、RV/TLC＜40%E．VC降低、FEV1%降低、RV/TLC＞40%
男性，60岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重4天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PaO2 58mmHg，PaCO2 55mmHg，此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是A.VC正常、FEV1%正常、RV/TLC40%D.VC正常、FEV1%降低、RV/TLC40%
患者，女，58岁。反复咳嗽、咳痰、喘息32年，加重3天。查体:桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PaO58mmHg，PaO55mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是A.VC正常、FEV%正常、RV／TLC＜40%B.VC降低、FEV%正常、RV／TLC＜40%C.VC降低、FEV%增加、RV／TLC＞40%D.VC正常、FEV%降低、RV／TLC＜40%E.VC降低、FEV%降低、RV／TLC＞40%
女性，58岁。反复咳嗽、咳痰、喘息32年，加重3天。查体:桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PaOz58mmHg，PaCO3 55mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是A．Vc正常、FEVl％.正常、RV／TIJC40％.B．VC降低、FEVl％.正常、RV／TLC40％.C．VC降低、FEV1％.增加、RV／TLC40％.D．VC正常、FEVl％.降低、RV／TILC40％.E．VC降低、FEVl％.降低、RV／TLC40％.
女性患者，62岁，反复咳嗽、咳痰25年，查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，肺下界下移，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音，该患者的诊断最可能是A．支气管扩张B．支气管哮喘C．肺癌D．肺不张E．慢性支气管炎并发肺气肿
男，68岁。反复咳嗽、咳痰20年，气短10年喘息加重2 天。吸烟30年，每日约1包。查体：神志清楚，呼吸急促，端坐位，口唇发绀。桶状胸，左下肺呼吸音明显减弱，右肺可闻及哮鸣音和湿哕音。WBC6．3x109／L，N0．85．为进～步诊治，首选的检查是A.肺功能B.血气分析C.痰培养D.心电图E.胸部X线片
男，68岁。反复咳嗽、咳痰20年，气短10年喘息加重2天。吸烟30年，每日约1包。查体：神志清楚，呼吸急促，端坐位，口唇发绀。桶状胸，左下肺呼吸音明显减弱，右肺可闻及哮鸣音和湿啰音。WBC6.3×10／L，N0.85.为进一步诊治，首选的检查是A.肺功能B.血气分析C.痰培养D.心电图E.胸部X线片
男，66岁，反复咳嗽、咳痰12年，呼吸困难进行性加重半年，查体：体桶状胸，双肺呼吸音减弱。胸部X线片示双肺野透亮度增高：膈肌低平。该患者肺功能检查项目中数值最可能增加的是A.VCB.FEVC.FVCD.FEV1/FVCE.FRC
男性，60岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重4天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PaO258mmHg，PaCO255mmHg，此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是A:VC正常、FEV1%正常、RV/TLC＜40%B:VC降低、FEV1%正常、RV/TLC＜40%C:VC降低、FEV1%增加、RV/TLC＞40%D:VC正常、FEV1%降低、RV/TLC＜40%E:VC降低、FEV1%降低、RV/TLC＞40%
患者女，58岁。反复咳嗽，咳痰、喘息32年，加重3天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音。血气分析：PaO58mmHg，PaCO50mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是A.肺活量(VC)正常，第一秒用力呼气量(FEV)正常，残气量(RV)/肺总量(TLC)B.VC降低，FEV正常，RV/TLCC.VC降低，FEV增加，RV/TLC>40%D.VC正常，FEV降低，RV/TLCE.VC降低，FEV降低，RV/TLC>40%
男性，60岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重4天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PaO2 58mmHg,PaCO255mmHg，此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是A. VC正常、FEV1%正常、RV/TLC 40%B. VC降低、FEV1%正常、RV/TLC 40%C. VC降低、FEV1%增力口、RV/TLO40%D. VC正常、FEV1%降低、RV/TLC 40%E. VC降低、FEV1%降低、RV/TLC〉40%
患者女性，72岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者血气分析结果示PaO250mmHg，PaCO255mmHg。此时患者吸氧的浓度应为A、35％～40％B、41％～45％C、46％～50％D、51％～60％E、25％～29％
男性，35岁。支气管哮喘30年，再发咳嗽伴喘息3天，吸入沙丁胺醇症状稍改善，1天来喘息加重。査体：R32次/分，端坐呼吸，大汗，语不成句，口唇发绀，双肺呼吸音低，可闻及散在哮鸣音，未闻及湿啰音,心率126次/分，有奇脉。应首选的辅助检查是A.胸部X线 B.肺功能C.动脉血气分析 D.心电图
女，58岁.反复咳嗽， 咳痰、喘息32 年，加重3天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音， 血气分析 Pa0258 mmHg, PaCO255 mmHg.此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是A. VC正常、FEV1%正常、RV/TLC＜40%B. VC 降低、FEV1%正常、RV/TLC＜40%C. VC 降低、FEV1%增加、RV/TLC＞40%D. VC 正常、FEV1% 降低、RV/TLC＜40%E. VC 降低、FEV1% 降低、RV/TLC＞40%
（共用题干）患者男，60岁。因发热，咳嗽，咳痰伴喘息加重3天入院，患者有吸烟史35年，慢性咳嗽，咳痰13年，伴有呼吸困难和喘息，近年来明显加剧。3天前受凉咳嗽，咳痰加重，胸闷，气急，不能入睡。查体：体温38摄氏度。脉搏108次/分，呼吸26次/分，血压125/85mmHg，呼吸时间延长伴哮鸣音。患者口唇发绀，桶状胸。叩诊过清音，听诊两肺中下部闻及湿罗音及哮鸣音。最可能的诊断是（ ）。A.支气管扩张B.支气管哮喘C.肺结核D.慢性阻塞性肺疾病E.肺炎
患者，男性，64岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重3天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PaO:58mmHg，PaCO：55mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是A.VC正常、FEV1%正常、RV/TLC＜40%B.VC降低、FEV1%正常、RV/TLC＜40%C.VC降低、FEV1%增加、RV/TLC>40%D.VC正常、FEV1%降低、RV/TLC＜40%E.VC降低、FEV1%降低、RV/TLC>40%
男，68岁。反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，喘息加重2天。吸烟30年，每日约1包。查体:神志清楚，呼吸急促，端坐位，口唇发绀，桶状胸，左下肺呼吸音明显减弱，右肺可闻及哮鸣音和湿啰音。WBC 6.3×109/L，N 0.65。为进一步诊治，首选的检查是A、心电图 B、痰培养 C、肺功能 D、胸部X线片 E、血气分析
男性，63岁，咳嗽、咳痰30年，活动后气短6年，加重1周来诊。查体：桶状胸，双肺哮鸣音，双肺底湿性啰音。当前没有必要进行下述哪项检查( )A.纤维支气管镜B.痰细菌培养C.血气分析D.胸片E.肺功能
单选题患者女，58岁。反复咳嗽，咳痰、喘息32年，加重3天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音。血气分析：PaO258mmHg，PaCO250mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是（）A肺活量（VC.正常，第一秒用力呼气量（FEV1）正常，残气量（RV）/肺总量（TLC.40%BVC降低，FEV1正常，RV/TLC40%CVC降低，FEV1增加，RV/TLC40%DVC正常，FEV1降低，RV/TLC40%EVC降低，FEV1降低，RV/TLC40%
单选题女性，桶状胸，双肺满布哮鸣音，喘息32年，加重3天。查体：血气分析PaO258mmHg，PaCO255mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是（）AVC正常、FEV1%正常、RV/TLC40%BVC降低、FEV1%正常、RV/TLC40%CVC降低、FEV1%增加、RV/TLC40%DVC正常、FEV1%降低、RV/TLC40%EVC降低、FEV1%降低、RV/TLC40%
单选题男性，68岁。反复咳嗽、咳痰10年，加重并发热、活动性气急3天。查体：神清，气促（RR23bpm）、桶状胸，双肺散痰鸣音、呼气延长，心率94/分钟。血气检查结果pH7.35、PaCO252mmHg、PaO256mmHg。有助于该患者明确诊断的检查中，除外的是（）AX线胸片B心电图C动脉血气分析D肺功能E肝肾功能
单选题患者男，64岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重3天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音。血气分析示：PaO258mmHg，PaCO255mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是（ ）。AVC正常，FEV1%正常，RV/TLC＜40%BVC降低，FEV1%正常，RV/TLC＜40%CVC降低，FEV1%增加，RV/TLC＞40%DVC正常，FEV1%降低，RV/TLC＜40%EVC降低，FEV1%降低，RV/TLC＞40%
单选题男，65岁。反复咳嗽、咳痰、喘息30年，加重5天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PaO2 56mmHg，PaCO2 55mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是（ ）。AVC正常、FEV1%正常、RV/TLC＜40%BVC降低、FEV1%正常、RV/TLC＜40%CVC降低、FEV1%增加、RV/TLC＞40%DVC正常、FEV1%降低、RV/TLC＜40%EVC降低、FEV1%降低、RV/TLC＞40%