男性，43岁。肝硬化患者，近2个月发热，右肋下疼痛，肝肋下3cm，质硬轻触痛，脾肋下一指，血白细胞6.0×10/L，中性粒细胞百分比60%，先后两次查AFP，分别为200μg/L和600μg/L，最大可能是A.肝硬化并肝癌B.肝硬化并肝脓肿C.肝硬化并自发性腹膜炎D.急性活动性肝炎E.急性胆囊炎
男性，43岁。肝硬化患者，近2个月发热，右肋下疼痛，肝肋下3cm，质硬轻触痛，脾肋下一指，血白细胞6.0×10
/L，中性粒细胞百分比60%，先后两次查AFP，分别为200μg/L和600μg/L，最大可能是
/L，中性粒细胞百分比60%，先后两次查AFP，分别为200μg/L和600μg/L，最大可能是A.肝硬化并肝癌
B.肝硬化并肝脓肿
C.肝硬化并自发性腹膜炎
D.急性活动性肝炎
E.急性胆囊炎
B.肝硬化并肝脓肿
C.肝硬化并自发性腹膜炎
D.急性活动性肝炎
E.急性胆囊炎
参考解析
解析：AFP由低浓度逐渐升高，考虑并发肝癌。
相关考题：
男,46岁,不规则发热3个月,右季肋部胀痛,颈部可见3个蜘蛛痣,肝肋下2cm,质硬,轻压痛,肝区可闻及吹风样杂音,脾肋下1cm。血白细胞6.0乘以十的九次方／L,中性粒细胞65%,血清A.LT24u／L,AFP500μg／L。() A、慢性肝炎B、肝硬化C、原发性肝癌D、肝脓肿E、慢性胆囊炎
患者男，30岁。肝区钝痛、低热、乏力3个月。有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下2cm，质硬。HBsAg(+),ALT60U,A/G3.113.0，AFP先后检测两次，结果分别为200μg/L和400μg/L。诊断首先应考虑A、慢性活动性肝炎B、肝炎后肝硬化C、血吸虫病性肝纤维化D、酒精性肝硬化E、肝炎后肝硬化合并原发性肝癌
患者男性，46岁，不规则发热3个月，右季肋部胀痛，颈部可见3个蜘蛛痣，肝肋下2cm，质硬，轻压痛，肝区可闻及吹风样杂音，脾肋下1cm。血白细胞6.0×109/L，中性粒细胞0.65，血清ALT 24U/L，AFP 500μg/L。该患者可能为A．慢性肝炎B．肝硬化C．原发性肝癌D．肝脓肿E．慢性胆囊炎
男性患者，37岁，不规则低热2个月，右上腹闷胀感，食欲缺乏。查：肝肋下3cm，剑突下未触及，质韧，轻压痛，肝区轻叩痛，脾肋下1cm。辅助检查：血白细胞6.4×109/L，中性粒细胞0.70，血小板168×109/L；HBsAg(+)；ALT 380U/L，AFP 270μg/L。经系统治疗2个月后复查 ALT 30U/L，AFP 56μg/L。最可能的诊断是A．活动性肝炎B．慢性迁延性肝炎C．肝炎后肝硬化D．肝脓肿E．原发性肝癌
男性患者，49岁，丙型肝炎病史10年，近 3年来出现乏力、食欲缺乏、腹胀、双下肢水肿等症状。近2周右上腹隐痛，发热，无寒战。查体：肝肋下4cm，质硬，轻触痛，肝表面可闻及血管，杂音，脾肋下3cm。白细胞450×106/L，中性粒细胞0.60。AFP 100μg／L。可能的诊断是A．肝硬化并发肝癌B．肝炎后肝硬化C．慢性活动性肝炎D．肝脓肿E．活动性肝硬化
患者男性，37岁，不规则低热2个月，右上腹闷胀感，食欲缺乏。查：肝肋下3cm，剑下未触及，质韧，轻压痛，肝区轻叩痛，脾肋下1cm。辅助检查：血白细胞6．4× 109/L，中性粒细胞0．70，血小板168× 109/L；HBsAg(+)；ALT380U/L，AFP 270μg/L。经系统治疗后2个月复查后 ALT 30U/L，AFP 56μg/L。 最可能的诊断是A．活动性肝炎B．慢性迁延性肝炎C．肝炎后肝硬化D．肝脓肿E．原发性肝癌
男性，41岁，不规则发热3个月，右肋下胀痛，颈肩部见蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬轻触痛，脾肋下一指，血白细胞数4.8×109/L，中性60%，GPT60U，γ-GT为400U，AKP350U（正常35～150），最大可能是A. 肝炎后肝硬化B. 肝脓肿C. 慢性活动性肝炎D. 肝硬化并肝细胞癌E. 慢性胆囊炎
男，45岁，不规则发热3个月。右肋下胀痛，颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，稍触痛，肝表面可闻血管杂音，脾肋下1.5cm；白细胞5.0×109/L，中性占0.60，AFP＜50μg/ml，ALT60U，HBsAg（+），最可能的诊断是A．肝脓肿B．肝硬化并肝癌C．慢性活动性肝炎D．肝炎后肝硬化E．肝豆状核变性
男，45岁。不规则发热3个月。右肋下胀痛，颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，稍触痛，肝表面可闻及血管杂音，脾肋下1.5cm；白细胞5.0×10/L，中性粒细胞0.60，AFP＜50μg/ml，SGPT60U，HBsAg(+)。最可能的诊断是A.肝硬化并肝癌B.慢性活动性肝炎C.肝状核变性D.肝脓肿E.肝炎后肝硬化
男性，45岁，不规则发热3个月，伴右下腹胀痛。颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，稍触痛，肝表面可闻及血管杂音，脾肋下1.5cm。外周血白细胞5×10/L，中性粒细胞60%，AFP800μg/L，HB-sAg阳性，最可能的诊断是( )A.肝脓肿B.肝硬化后肝癌C.慢性活动性肝炎D.肝炎后肝硬化E.肝豆状核变性
患者，男，45岁。发热伴右季肋部疼痛3个月。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm。质硬，触痛，肝表面可闻血管杂音，脾肋下1.5cm。白细胞7.0×10／L，中性粒细胞0.60。ALT60U/L，HBsAg(+)。最可能的诊断是A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化并肝癌D.慢性活动性肝炎E.布-加综合征
男，46岁，不规则发热3个月，右季肋部胀痛，颈部可见3个蜘蛛痣，肝肋下2cm，质硬，轻压痛，肝区可闻及吹风样杂音，脾肋下1cm。血白细胞6.0×10/L，中性粒细胞65%，血清ALT24μg/L，AFP500μg/L（ ）A慢性肝炎B肝硬化C原发性肝癌D肝脓肿E慢性胆囊炎
男，51岁，不规则发热4个月。查：右肋下胀痛，颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，稍触痛，肝表面可闻血管杂音，脾肋下1.5cm；白细胞5.8×10/L，中性60%，AFP50ng/ml，SGPT60u，HBsAg(+)。该患者最可能的诊断是（ ）A、肝脓肿B、肝炎后肝硬化C、慢性活动性肝炎D、肝硬化并肝癌E、肝窦状核变性
男性，41岁，不规则发热3个月，右肋下胀痛，颈肩部见蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬轻触痛，脾肋下一指，血白细胞数4.8×109/L，中性60%，GPT60U，γ-GT为400U，AKP350U（正常35～150U），最可能是（）A、肝脓肿B、肝炎后肝硬化C、慢性活动性肝炎D、肝硬化并肝细胞癌E、慢性胆囊炎
男，45岁，不规则发热3个月，伴右下腹胀痛。颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，稍触痛，肝表面可闻血管杂音，脾肋下1.5cm。白细胞5.0×10/L，中性占60%，AFP50μg/ml，SGPT60U，HBsAg阳性，最可能的诊断是（ ）A、肝脓肿B、肝硬化后肝癌C、慢性活动性肝炎D、肝炎后肝硬化E、肝豆状核变性
患者，男，45岁。发热伴右季肋部疼痛3个月。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm。质硬，触痛，肝表面可闻血管杂音，脾肋下1.5cm。白细胞7.0×109／L，中性粒细胞0.60。ALT60U/L，HBsAg（+）。最可能的诊断是（）.A、肝脓肿B、肝硬化并肝癌C、慢性活动性肝炎D、肝炎肝硬化E、布-加综合征
单选题男，45岁。不规则发热3个月。右肋下胀痛，颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，稍触痛，肝表面可闻及血管杂音，脾肋下1.5cm；白细胞5.0×109/L，中性粒细胞0.60，AFP＜50μg/ml，SGPT60U，HBsAg（+）。最可能的诊断是（）。A肝脓肿B肝硬化并肝癌C慢性活动性肝炎D肝炎后肝硬化E肝状核变性
单选题男性，41岁，不规则发热3个月，右肋下胀痛，颈肩部见蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬轻触痛，脾肋下一指，血白细胞数4.8×10/L，中性60%，GPT60U，γ-GT为400U，AKP350U（正常35～150U），最可能是（）A肝脓肿B肝炎后肝硬化C慢性活动性肝炎D肝硬化并肝细胞癌E慢性胆囊炎
单选题男，51岁，不规则发热4个月。查：右肋下胀痛，颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，稍触痛，肝表面可闻血管杂音，脾肋下1.5cm；白细胞5.8×10/L，中性60%，AFP50ng/ml，SGPT60u，HBsAg(+)。该患者最可能的诊断是（ ）A肝脓肿B肝炎后肝硬化C慢性活动性肝炎D肝硬化并肝癌E肝窦状核变性
单选题男性，45岁，不规则发热3个月，伴右下腹胀痛。颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，稍触痛，肝表面可闻及血管杂音，脾肋下1.5cm。外周血白细胞5×109/L，中性粒细胞60%，AFP800μg/L，HB-sAg阳性，最可能的诊断是（）A肝脓肿B肝硬化后肝癌C慢性活动性肝炎D肝炎后肝硬化E肝豆状核变性
单选题男性，43岁。肝硬化患者，近2个月发热，右肋下疼痛，肝肋下3cm，质硬轻触痛，脾肋下一指，血白细胞6.0×109/L，中性粒细胞百分比60%，先后两次查AFP，分别为200μg/L和600μg/L，最大可能是（）A肝硬化并肝癌B肝硬化并肝脓肿C肝硬化并自发性腹膜炎D急性活动性肝炎E急性胆囊炎
单选题患者，男，45岁。发热伴右季肋部疼痛3个月。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm。质硬，触痛，肝表面可闻血管杂音，脾肋下1.5cm。白细胞7.0×109／L，中性粒细胞0.60。ALT60U/L，HBsAg（+）。最可能的诊断是（）.A肝脓肿B肝硬化并肝癌C慢性活动性肝炎D肝炎肝硬化E布-加综合征
单选题男，46岁，不规则发热3个月，右季肋部胀痛，颈部可见3个蜘蛛痣，肝肋下2cm，质硬，轻压痛，肝区可闻及吹风样杂音，脾肋下1cm。血白细胞6.0×10/L，中性粒细胞65%，血清ALT24μg/L，AFP500μg/L（ ）A慢性肝炎B肝硬化C原发性肝癌D肝脓肿E慢性胆囊炎