男孩，1岁。发热8天入院。体检：体温39℃，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，皮肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大，两肺呼吸音粗，心率130次／分，肝、脾无肿大，掌跖红斑，手足硬肿。血白细胞数19×109／sup／L，中性粒细胞0．75，淋巴细胞0．25，血小板420×109／sup／L，红细胞沉降率120mm／h。最可能的诊断是A．猩红热B．金黄色葡萄球菌败血症C．传染性单核细胞增多症D．幼年性类风湿性关节炎E．川崎病
男孩，1岁。发热8天入院。体检：体温39℃，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，皮肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大，两肺呼吸音粗，心率130次／分，肝、脾无肿大，掌跖红斑，手足硬肿。血白细胞数19×109<／sup／L，中性粒细胞0．75，淋巴细胞0．25，血小板420×109<／sup／L，红细胞沉降率120mm／h。
最可能的诊断是
A．猩红热
B．金黄色葡萄球菌败血症
C．传染性单核细胞增多症
D．幼年性类风湿性关节炎
E．川崎病
相关考题：
男，3岁，高热2周。体检：咽充血，颈部淋巴结肿大明显，最大达2cm×2.5cm，肝肋下3cm，脾肋下2era，皮肤可见少量充血性丘疹。Hb 78g/L，WBC 19×109/L，PLT 50×109/L。可能的诊断是（ ）。A．传染性单核细胞增多症B．类白血病反应C．再生障碍性贫血D．急性白血病E．川崎病
(53～54题共用题干)男孩，16个月。发热9日伴皮疹住院。体检：T39℃，眼球结膜充血，口唇鲜红、干裂，草莓舌，皮肤有浅红色斑丘疹，细小似猩红热样，颈淋巴结呈花生米大，心率每分钟140次，两肺呼吸音粗，腹软，肝、脾不肿大，掌、跖硬肿，指、趾端膜状脱皮。血WBC 11×109(上标)/L，N0.72，L0.28。本例最可能的诊断为A．猩红热B．儿童类风湿病C．金黄色葡萄球菌败血症D．川崎病E．传染性单核细胞增多症
男孩,1岁。发热8天住院。体检:体温39度,眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,草莓舌,皮肤有浅红色斑丘疹,细小似猩红热样,右颈淋巴结呈蚕豆大,两肺呼吸音粗,心率130次／分,腹软,肝、脾不肿大,掌、距硬肿,指、趾端膜状脱皮。血白细胞数19×10／L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.28。血小板420×10／L,血沉120mm／h,最可能的诊断为( ) A.猩红热B.幼年类风湿性关节炎C.金黄色葡萄球菌败血症D.川崎病E.传染性单核细胞增多症
男孩2岁,发热6天,全身红色斑丘疹,眼结膜充血无脓液,口唇干裂,咽红,舌乳头突起,呈草莓舌;手足硬性水肿,颈部淋巴结肿大,有触痛无红肿;白细胞计数示中性粒细胞显著增高,血小板计数亦增高,最可能诊断是() A、猩红热B、风湿热C、川崎病D、传染性单核细胞增多症E、渗出性多形红斑
男孩，16个月。发热9d，伴反复皮疹住院。体检：体温39℃，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，草莓舌，皮肤有浅红色斑丘疹，细小似猩红热样，颈淋巴结呈花生米大，心率140／min，两肺呼吸音粗，腹软，肝、脾不肿大，掌、跖硬肿，指、趾端膜状脱皮。本例最可能的诊断为A、猩红热B、儿童类风湿病C、金黄色葡萄球菌败血症D、川崎病E、传染性单核细胞增多症本病的主要病理改变为A、变态反应性炎症B、心肌病变C、淋巴结炎D、血栓形成E、血管炎首选的治疗方法为A、潘生丁每天3～5mg／kgB、阿司匹林，每天5～10mg／kgC、丙种球蛋白，每天400mg／kg，静脉滴注，连用4dD、10％丙种球蛋白每次3ml，肌内注射，每月1次E、泼尼松每天1～2mg／kg，分次口服
患儿男，7岁。发热l天，体温39℃，咽痛，今晨发现皮疹。查体：咽部充血，扁桃体Ⅱ度，可见脓性分泌物，草莓舌，皮肤弥漫性充血，可见密集红色细小丘疹，心肺(一)，腹软，肝脾未及。外周血WBC l9×109/L，中性粒细胞89％，最可能的诊断是A．麻疹B．风疹C．结核感染D．猩红热E．川崎病
16个月男孩，发热、皮疹8天，眼结膜充血，口唇红、干裂，草莓舌，颈淋巴结小核桃大1粒，指 (趾)末端硬肿。血白细胞18×109／L。N 71％，CRP102mg／L。最可能的诊断是A．猩红热B．幼年类风湿关节炎C．败血症D．川崎病E．EB病毒感染
女孩，1岁，反复发热7天，伴皮疹2天。轻咳，不喘；曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。查体：139℃，精神可，躯干部及四肢散在红色斑丘疹，部分融合成片，压之褪色，双颌下及颈部可触及数个淋巴结，最大直径为1．5cm，活动。双眼结膜充血，口唇红干裂，杨梅舌，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无明显异常，腹软，肝脾未触及肿大。曾查血常规白细胞18×109／L，N 0．78，L 0．12，CRP 136mg／L。可能的诊断是A．猩红热B．传染性单核细胞增多症C．幼年类风湿D．败血症E．川崎病
男孩，1 岁。发热 8 天，皮疹 3 天入院。外院抗生素治疗 7 天无效。查体：T39℃，烦躁不安，全身淡红色斑丘疹，双眼结膜充血，口唇鲜红、干裂、草莓舌，右颈淋巴结蚕豆大，质硬，有压痛。双肺呼吸音粗，心率 130 次/分，腹软，肝、脾无肿大，指、趾端硬性肿胀。实验室检查：血 WBC19×10 9 /L，N0.78，L0.22，Plt420×10 9 /L，血沉 120mm/h，血培养（—）。首选的治疗措施是A.丙种球蛋白+糖皮质激素B.对症治疗，观察C. 丙种球蛋白+ 阿司匹林D.阿司匹林+糖皮质激素E.青霉素
男孩，1 岁。发热 8 天，皮疹 3 天入院。外院抗生素治疗 7 天无效。查体：T39℃，烦躁不安，全身淡红色斑丘疹，双眼结膜充血，口唇鲜红、干裂、草莓舌，右颈淋巴结蚕豆大，质硬，有压痛。双肺呼吸音粗，心率 130 次/分，腹软，肝、脾无肿大，指、趾端硬性肿胀。实验室检查：血 WBC19×10 9 /L，N0.78，L0.22，Plt420×10 9 /L，血沉 120mm/h，血培养（—）。该患儿最可能的诊断为A.幼儿急疹B.猩红热C.咽结合膜热D. 川崎病E.麻疹
男孩，1 岁。发热 8 天，皮疹 3 天入院。外院抗生素治疗 7 天无效。查体：T39℃，烦躁不安，全身淡红色斑丘疹，双眼结膜充血，口唇鲜红、干裂、草莓舌，右颈淋巴结蚕豆大，质硬，有压痛。双肺呼吸音粗，心率 130 次/分，腹软，肝、脾无肿大，指、趾端硬性肿胀。实验室检查：血 WBC19×10 9 /L，N0.78，L0.22，Plt420×10 9 /L，血沉 120mm/h，血培养（—）。对预后有重要意义的随访检查项目是A. ASO、ESRB.血常规C. 心脏彩超D.心电图E.尿常规
男孩，1岁。发热9天。查体：T39度，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，舌呈草莓样，皮肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大，双肺呼吸音粗，心率130次／分，腹软，肝、脾无肿大，指、趾端少许睽状脱皮。实验室检查：血WBC19×10／L，N0.72，L0.28，Plt420×10／L，ESR120mm／h。最可能的诊断为A.猩红热B.幼年类风湿关节炎C.传染性单按细胞增多症D.川崎病E.金黄色葡萄球菌败血症
16个月男孩，发热、皮疹8天，眼结膜充血，口唇红、干裂，草莓舌，颈淋巴结小核桃大1粒，指（趾）末端硬肿。血白细胞18×109/L。N71%，CRP102mg/L。最可能的诊断是A、川崎病B、EB病毒感染C、猩红热D、幼年类风湿关节炎E、败血症
男孩，1岁，反复发热10天，伴皮疹2天。轻咳，不喘；曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。查体：T39℃，精神可，躯干部及四肢散在红色斑丘疹，部分融合成片，压之褪色，双颌下及颈部可触及数个淋巴结，最大直径为2cm，活动。双眼结膜充血，口唇红干裂，杨梅舌，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无明显异常，腹软，肝脾未触及肿大。曾查血常规白细胞18x109/L，N0.78，L0.12，CRP136mg/L。可能的诊断是A、猩红热B、传染性单核细胞增多症C、幼年类风湿D、败血症E、川崎病F、幼儿急疹G、风疹H、麻疹I、急性淋巴结炎
16个月男孩，发热、皮疹8天，眼结膜充血，口唇红、干裂，草莓舌，颈淋巴结小核桃大1粒，指（趾）末端硬肿。血白细胞18×10／L，N71％，CRF102mg／L。最可能的诊断是（）A、猩红热B、幼年类风湿关节炎C、败血症D、川崎病E、EB病毒感染
5岁男孩，高热7天，皮肤黏膜损害3天入院。体检：热病容，反应良好。结膜充血，唇和口腔黏膜发红、干裂。右颈淋巴结1个2cm×1.5cm。全身红色斑丘疹，手足微肿胀。心、肺无异常，肝、脾不大。WBC18×10/L，血培养阴性。首先考虑的诊断是（）A、败血症B、幼年特发性关节炎C、系统性红斑狼疮D、川崎病E、风湿热
5岁男孩，高热7天，皮肤黏膜损害3天入院。体检：热病容，反应良好。结膜充血，唇和口腔黏膜发红、干裂。右颈淋巴结1个2cm×1.5cm。全身红色斑丘疹，手足微肿胀。心、肺无异常，肝、脾不大。WBC18×109/L，血培养阴性。首先考虑的诊断是（）A、败血症B、幼年特发性关节炎C、系统性红斑狼疮D、川崎病E、风湿热
男孩，1岁。发热8天入院。体检：体温39℃眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，皮肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大，两肺呼吸音粗，心率130次／分，肝、脾无肿大，掌跖红斑，手足硬肿。血白细胞数19×109／L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，血小板420×109／L，红细胞沉降率120mm／h。最可能的诊断是（）A、猩红热B、金黄色葡萄球菌败血症C、传染性单核细胞增多症D、幼年性类风湿性关节炎E、川崎病
男孩，1岁。发热8天入院。体检：体温39℃眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，皮肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大，两肺呼吸音粗，心率130次／分，肝、脾无肿大，掌跖红斑，手足硬肿。血白细胞数19×109／L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，血小板420×109／L，红细胞沉降率120mm／h。给予本病儿最恰当的治疗是（）A、有效的抗生素B、糖皮质激素C、阿司匹林+大剂量丙种球蛋白静脉滴注D、非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤E、抗凝治疗
男孩，16个月。发热9d，伴反复皮疹住院。体检：体温39℃，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，草莓舌，皮肤有浅红色斑丘疹，细小似猩红热样，颈淋巴结呈花生米大，心率140／min，两肺呼吸音粗，腹软，肝、脾不肿大，掌、跖硬肿，指、趾端膜状脱皮。本病的主要病理改变为（）A、变态反应性炎症B、心肌病变C、淋巴结炎D、血栓形成E、血管炎
男孩，16个月。发热9d，伴反复皮疹住院。体检：体温39℃，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，草莓舌，皮肤有浅红色斑丘疹，细小似猩红热样，颈淋巴结呈花生米大，心率140／min，两肺呼吸音粗，腹软，肝、脾不肿大，掌、跖硬肿，指、趾端膜状脱皮。本例最可能的诊断为（）A、猩红热B、儿童类风湿病C、金黄色葡萄球菌败血症D、川崎病E、传染性单核细胞增多症
单选题16个月男孩，发热、皮疹8天，眼结膜充血，口唇红、干裂，草莓舌，颈淋巴结小核桃大1粒，指（趾）末端硬肿。血白细胞18×109/L。N71%，CRP102mg/L。最可能的诊断是（）A猩红热B幼年类风湿关节炎C败血症D川崎病EEB病毒感染
多选题女孩，1岁，反复发热7天，伴皮疹2天。轻咳，不喘；曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。查体：T39℃，精神可，躯干部及四肢散在红色斑丘疹，部分融合成片，压之褪色，双颌下及颈部可触及数个淋巴结，最大直径为1.5cm，活动。双眼结膜充血，口唇红干裂，杨梅舌，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无明显异常，腹软，肝脾未触及肿大。曾查血常规白细胞18×109/L，N0.78，L0.12，CRP136mg/L。可能的诊断是（）A猩红热B传染性单核细胞增多症C幼年类风湿D败血症E川崎病F幼儿急疹G风疹H麻疹I急性淋巴结炎
单选题患儿，男，5岁。高热7天，皮肤黏膜损害3天入院。体检：热病容，反应良好。结膜充血，唇和口腔黏膜发红、干裂。右颈淋巴结1个约2cm×5cm。全身红色斑丘疹，手足微肿胀。心、肺无异常，肝、脾不大。WBC18×10/L血培养阴性。首先考虑的诊断是（）A败血症B风湿热C系统性红斑狼疮D川崎病E幼年型特发性关节炎
单选题男孩，1岁。发热8天入院。体检：体温39℃眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，皮肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大，两肺呼吸音粗，心率130次／分，肝、脾无肿大，掌跖红斑，手足硬肿。血白细胞数19×109／L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，血小板420×109／L，红细胞沉降率120mm／h。最可能的诊断是（）A猩红热B金黄色葡萄球菌败血症C传染性单核细胞增多症D幼年性类风湿性关节炎E川崎病
单选题16个月男孩，发热、皮疹8天，眼结膜充血，口唇红、干裂，草莓舌，颈淋巴结小核桃大1粒，指（趾）末端硬肿。血白细胞18×10／L，N71％，CRF102mg／L。最可能的诊断是（）A猩红热B幼年类风湿关节炎C败血症D川崎病EEB病毒感染