单选题16个月男孩,发热、皮疹8天,眼结膜充血,口唇红、干裂,草莓舌,颈淋巴结小核桃大1粒,指(趾)末端硬肿。血白细胞18×109/L。N71%,CRP102mg/L。最可能的诊断是()A猩红热B幼年类风湿关节炎C败血症D川崎病EEB病毒感染
单选题
16个月男孩,发热、皮疹8天,眼结膜充血,口唇红、干裂,草莓舌,颈淋巴结小核桃大1粒,指(趾)末端硬肿。血白细胞18×109/L。N71%,CRP102mg/L。最可能的诊断是()
A
猩红热
B
幼年类风湿关节炎
C
败血症
D
川崎病
E
EB病毒感染
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解析:
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(53~54题共用题干)男孩,16个月。发热9日伴皮疹住院。体检:T39℃,眼球结膜充血,口唇鲜红、干裂,草莓舌,皮肤有浅红色斑丘疹,细小似猩红热样,颈淋巴结呈花生米大,心率每分钟140次,两肺呼吸音粗,腹软,肝、脾不肿大,掌、跖硬肿,指、趾端膜状脱皮。血WBC 11×109(上标)/L,N0.72,L0.28。本例最可能的诊断为A.猩红热B.儿童类风湿病C.金黄色葡萄球菌败血症D.川崎病E.传染性单核细胞增多症
男孩,1岁。发热8天住院。体检:体温39度,眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,草莓舌,皮肤有浅红色斑丘疹,细小似猩红热样,右颈淋巴结呈蚕豆大,两肺呼吸音粗,心率130次/分,腹软,肝、脾不肿大,掌、距硬肿,指、趾端膜状脱皮。血白细胞数19×10/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.28。血小板420×10/L,血沉120mm/h,最可能的诊断为( ) A.猩红热B.幼年类风湿性关节炎C.金黄色葡萄球菌败血症D.川崎病E.传染性单核细胞增多症
16个月男孩,发热、皮疹8天,眼结膜充血,口唇红、干裂,草莓舌,颈淋巴结小核桃大1粒,指 (趾)末端硬肿。血白细胞18×109/L。N 71%,CRP102mg/L。最可能的诊断是A.猩红热B.幼年类风湿关节炎C.败血症D.川崎病E.EB病毒感染
男孩,1 岁。发热 8 天,皮疹 3 天入院。外院抗生素治疗 7 天无效。查体:T39℃,烦躁不安,全身淡红色斑丘疹,双眼结膜充血,口唇鲜红、干裂、草莓舌,右颈淋巴结蚕豆大,质硬,有压痛。双肺呼吸音粗,心率 130 次/分,腹软,肝、脾无肿大,指、趾端硬性肿胀。实验室检查:血 WBC19×10 9 /L,N0.78,L0.22,Plt420×10 9 /L,血沉 120mm/h,血培养(—)。首选的治疗措施是A.丙种球蛋白+糖皮质激素B.对症治疗,观察C. 丙种球蛋白+ 阿司匹林D.阿司匹林+糖皮质激素E.青霉素
男孩,1 岁。发热 8 天,皮疹 3 天入院。外院抗生素治疗 7 天无效。查体:T39℃,烦躁不安,全身淡红色斑丘疹,双眼结膜充血,口唇鲜红、干裂、草莓舌,右颈淋巴结蚕豆大,质硬,有压痛。双肺呼吸音粗,心率 130 次/分,腹软,肝、脾无肿大,指、趾端硬性肿胀。实验室检查:血 WBC19×10 9 /L,N0.78,L0.22,Plt420×10 9 /L,血沉 120mm/h,血培养(—)。该患儿最可能的诊断为A.幼儿急疹B.猩红热C.咽结合膜热D. 川崎病E.麻疹
16个月男孩,发热、皮疹8天,眼结膜充血,口唇红、干裂,草莓舌,颈淋巴结小核桃大1粒,指(趾)末端硬肿。血白细胞18×109/L。N71%,CRP102mg/L。最可能的诊断是()A、猩红热B、幼年类风湿关节炎C、败血症D、川崎病E、EB病毒感染
男孩,16个月。发热9d,伴反复皮疹住院。体检:体温39℃,眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,草莓舌,皮肤有浅红色斑丘疹,细小似猩红热样,颈淋巴结呈花生米大,心率140/min,两肺呼吸音粗,腹软,肝、脾不肿大,掌、跖硬肿,指、趾端膜状脱皮。本例最可能的诊断为()A、猩红热B、儿童类风湿病C、金黄色葡萄球菌败血症D、川崎病E、传染性单核细胞增多症
男孩,16个月。发热9d,伴反复皮疹住院。体检:体温39℃,眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,草莓舌,皮肤有浅红色斑丘疹,细小似猩红热样,颈淋巴结呈花生米大,心率140/min,两肺呼吸音粗,腹软,肝、脾不肿大,掌、跖硬肿,指、趾端膜状脱皮。首选的治疗方法为()A、潘生丁每天3~5mg/kgB、阿司匹林,每天5~10mg/kgC、丙种球蛋白,每天400mg/kg,静脉滴注,连用4dD、10%丙种球蛋白每次3ml,肌内注射,每月1次E、泼尼松每天1~2mg/kg,分次口服
男孩,16个月。发热9d,伴反复皮疹住院。体检:体温39℃,眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,草莓舌,皮肤有浅红色斑丘疹,细小似猩红热样,颈淋巴结呈花生米大,心率140/min,两肺呼吸音粗,腹软,肝、脾不肿大,掌、跖硬肿,指、趾端膜状脱皮。本病的主要病理改变为()A、变态反应性炎症B、心肌病变C、淋巴结炎D、血栓形成E、血管炎
多选题皮肤黏膜淋巴结综合征的诊断,除长期发热外,尚有()A球结膜充血B草莓舌C手足硬肿D皮疹E黄疸