患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺气肿12年。近日咳嗽、咳痰、呼吸困难、神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖。动脉血气分析：pH7.31，PaO6.7kPa(50mmHg)，PaCO8kPa(60mmHg)。患者吸氧治疗，宜采用的方式是A.低浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、高流量间歇吸氧D.高浓度、低流量间歇吸氧E.乙醇湿化吸氧
患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺气肿12年。近日咳嗽、咳痰、呼吸困难、神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖。动脉血气分析：pH7.31，PaO
6.7kPa(50mmHg)，PaCO
8kPa(60mmHg)。患者吸氧治疗，宜采用的方式是
6.7kPa(50mmHg)，PaCO8kPa(60mmHg)。患者吸氧治疗，宜采用的方式是A.低浓度、高流量持续吸氧
B.低浓度、低流量持续吸氧
C.高浓度、高流量间歇吸氧
D.高浓度、低流量间歇吸氧
E.乙醇湿化吸氧
B.低浓度、低流量持续吸氧
C.高浓度、高流量间歇吸氧
D.高浓度、低流量间歇吸氧
E.乙醇湿化吸氧
参考解析
解析：从病史看，患者存在缺氧和二氧化碳潴留，已经并发Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病，氧疗时需注意保持低浓度吸氧，防止血氧含量过高。慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对CO
反应性差，呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持。若吸入高浓度氧，使血氧迅速上升，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，便会抑制患者呼吸，造成通气状况进一步恶化，CO
上升，严重时陷入CO
麻醉状态。故本题选B。
反应性差，呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持。若吸入高浓度氧，使血氧迅速上升，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，便会抑制患者呼吸，造成通气状况进一步恶化，CO上升，严重时陷入CO麻醉状态。故本题选B。
相关考题：
老年呼吸衰竭患者，近日病情加重，出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖。动脉血气分析：pH7．31，氧分压50mmHg(6．7kPa)，二氧化碳分压60mmHg(8kPa)。应给予A．高浓度、低流量持续吸氧B．低浓度、低流量持续吸氧C．低浓度、高流量间歇吸氧D．低浓度、低流量间歇吸氧E．酒精湿化吸氧
一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、紫绀、多汗和皮肤湿暖，做动脉血气分析pH7．31，氧分压6．TkPa(50mmHg)，二氧化碳分压8kPa(60mmHg)。应给予A．高浓度、高流量持续吸氧B．低浓度、低流量持续吸氧C．高浓度、高流量间歇吸氧D．低浓度、低流量间歇吸氧E．酒精湿化吸氧
患者，男性，69岁，患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次／min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7．31，PaO267kPa，PaCO28kPa该患者最可能的诊断是A．肺源性心脏病B．肺炎C．气胸D．心力衰竭E．呼吸衰竭
一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖，做动脉血气分析：pH7.31，氧分压6.7kPa(50mmHg)，二氧化碳分压8kPa(60mmHg)。应给予A．高浓度、高流量持续吸氧B．低浓度、低流量持续吸氧C．高浓度、高流量间歇吸氧D．低浓度、低流量间歇吸氧E．乙醇湿化吸氧
患者，男性，69岁，患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次／分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽，动脉血气分析：pH7．31，PaO26．7kPa(50mmHg)，PaC028kPa(60mmHg)。该患者最可能的诊断是A.肺源性心脏病B.肺炎C.气胸D.心力衰竭E.呼吸衰竭
患者，65岁，诊断为慢性呼吸衰竭，近日咳嗽、咳痰、气促明显，又出现神志不清、发绀、多汗，血气分析PaO250mmHg,PaCO262mmHg，应给予患者A:高浓度、高流量持续吸氧B:高浓度、高流量间歇给氧C:低浓度、低流量持续吸氧D:低浓度、低流量间歇吸氧E:乙醇湿化给氧
患者，女性，72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaCO 55mmHg， PaCO 60mmHg。为患者行氧疗，最佳的给氧方式是A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.75％乙醇湿化吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.低浓度、低流量持续吸氧
患者，男性，66岁，患慢性阻塞性肺气肿多年。近日咳嗽、咳痰、气喘明显，并出现嗜睡、发绀、多汗。查动脉血气：pH7.31，氧分压50mmHg，二氧化碳分压60mmHg。采用氧疗的给氧浓度，下列哪项是正确的A、30％～35％B、35％～40％C、40％～45％D、45％～50％E、25％～29％
患者，女性，72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaCO 55mmHg， PaCO 60mmHg。该患者最可能患有A.肺源性心脏病B.支气管哮喘C.肺栓塞D.心力衰竭E.呼吸衰竭
患者，女性，72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaCO 55mmHg， PaCO 60mmHg。根据疾病性质，患者可能出现的症状除外A.指甲发绀B.呼吸困难C.血压升高D.四肢温暖E.皮肤干燥
患者，男性，69岁，患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaO250mmHg，PaCO260mmHg。该患者最可能的诊断是A、肺炎B、气胸C、心力衰竭D、呼吸衰竭E、肺源性心脏病
患者，女，72岁，患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽，动脉血气分析：pH7.31,PaO250mmHg,PaCO260mmHg。该患者最可能的诊断是A:呼吸衰竭B:肺炎C:气胸D:心力衰竭E:肺源性心脏病
患者，女性，72岁，患肺气肿病15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽：动脉血气分析：pH7.31，PaO6.7kPa，PaCO8kPa。该患者最可能患有A.肺源性心脏病B.支气管哮喘C.肺栓塞D.心力衰竭E.呼吸衰竭
患者，女性，72岁，患肺气肿病15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽：动脉血气分析：pH7.31，PaO6.7kPa，PaCO8kPa。采集血气分析标本，以下哪项操作不正确A.使用2ml无菌干燥注射器B.抽吸经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃取C.可穿刺桡动脉或股动脉D.将血迅速注入无菌试管内，用软木塞塞住E.立即采集立即送检
患者，女性，72岁，患肺气肿病15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽：动脉血气分析：pH7.31，PaO6.7kPa，PaCO8kPa。宜选择的氧疗吸氧方式是A.低浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、高流量间歇吸氧C.75%乙醇湿化吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.低浓度、低流量持续吸氧
患者，女性，72岁，患肺气肿病15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽：动脉血气分析：pH7.31，PaO6.7kPa，PaCO8kPa。根据疾病特点，患者可能出现的症状除外A.指甲发绀B.呼吸困难C.血压升高D.皮肤湿润E.皮肤干燥
患者男，69岁。慢性呼吸衰竭患者，近日咳嗽、咳痰、多汗、气急明显。查体：神志不清，口唇发绀。皮肤湿润温暖，动脉血气分析pH7.3，PaO245mmHg，PaCO270mmHg，该患者的氧疗应是（ ）。A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间断吸氧C.低浓度、低流量间断吸氧D.低浓度、低流量持续吸氧E.低浓度、酒精湿化吸氧
患者，女性，72岁，肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaO6.7kPa,PaCO8kPa。根据疾病性质，患者可能出现的症状除外A.指甲发绀B.呼吸困难C.血压升高D.四肢温暖E.皮肤干燥
患者，女性，72岁，肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaO6.7kPa,PaCO8kPa。为患者行氧疗，最佳的给氧方式是A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.75%乙醇湿化吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.低浓度、低流量持续吸氧
患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀而入院。既往有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析pH7.31，PaO52mmHg,PaC061mmHg，应给予患者A.低浓度、低流量持续吸氧B.低浓度、低流量间歇吸氧C.乙醇湿化吸氧D.高浓度、高流量间歇吸氧E.高浓度、高流量持续吸氧
患者，女性，72岁，肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaO6.7kPa,PaCO8kPa。当护士采集血气分析标本时，其操作要点应除外A.使用2ml无菌干燥注射器B.抽吸低浓度肝素溶液，充盈注射器后弃去C.可穿刺桡动脉或股动脉D.将血迅速注入无菌试管内，用软木塞塞住E.立即采集立即送检
患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀而入院。既往有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析pH7.31，PaO252mmHg，PaC0261mmHg，应给予患者（）。A、高浓度、高流量持续吸氧B、高浓度、高流量间歇吸氧C、低浓度、低流量持续吸氧D、低浓度、低流量间歇吸氧E、乙醇湿化吸氧
患者，男性，73岁，慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，发绀，皮肤潮红、湿暖、多汗，球结膜充血、水肿，考虑该患者并发呼吸衰竭，为明确诊断必做的检查是（）。A、血常规B、X线胸片C、动脉血气分析D、纤维支气管镜E、肺功能检查
单选题患者，男，60岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖，监测动脉血气分析结果为：pH为7.31，PaO6.7kPa(50mmHg)，PaCO8kPa(60mmHg)，应给予的用氧方案为（ ）A高浓度、高流量持续吸氧B高浓度、高流量间歇吸氧C乙醇(酒精)湿化吸氧D低浓度、低流量持续吸氧E低浓度、低流量间歇吸氧
单选题患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀而入院。既往有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析pH7.31，PaO252mmHg，PaC0261mmHg，应给予患者（）。A高浓度、高流量持续吸氧B高浓度、高流量间歇吸氧C低浓度、低流量持续吸氧D低浓度、低流量间歇吸氧E乙醇湿化吸氧
单选题一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤温暖，动脉血气分析pH7.31，氧分压6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分压8kPa（60mmHg）。应给予（）。A高浓度、高流量持续吸氧B低浓度、低流量持续吸氧C高浓度、高流量间歇吸氧D低浓度、低流量间歇吸氧E酒精湿化吸氧
单选题患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺气肿12年。近日咳嗽、咳痰、呼吸困难、神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖。动脉血气分析：pH7.31，PaO26.7kPa(50mmHg)，PaCO28kPa(60mmHg)。患者吸氧治疗，宜采用的方式是（）A低浓度、高流量持续吸氧B低浓度、低流量持续吸氧C高浓度、高流量间歇吸氧D高浓度、低流量间歇吸氧E乙醇湿化吸氧