患者女性，65岁，因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效，出现外阴肿物2月余而就诊，检查发现，右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质较硬，活动度差，但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物，表面有溃烂，触之易出血，基底似与骨质相连，活动度差，其余妇科检查未发现异常。根据临床表现及体征，临床诊断最有可能是A.外阴乳头瘤B.外阴黑色素瘤C.外阴鳞状细胞癌D.硬化性苔藓E.纤维瘤
患者女性，65岁，因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效，出现外阴肿物2月余而就诊，检查发现，右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质较硬，活动度差，但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物，表面有溃烂，触之易出血，基底似与骨质相连，活动度差，其余妇科检查未发现异常。
根据临床表现及体征，临床诊断最有可能是
A.外阴乳头瘤
B.外阴黑色素瘤
C.外阴鳞状细胞癌
D.硬化性苔藓
E.纤维瘤
A.外阴乳头瘤
B.外阴黑色素瘤
C.外阴鳞状细胞癌
D.硬化性苔藓
E.纤维瘤
参考解析
解析：由于腹痛加重，已出现局限性腹膜炎，应尽快行剖腹探查术。
相关考题：
女性患者，65岁，因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效，出现外阴肿物2月余而就诊，检查发现，右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质较硬，活动度差，但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物，表面有溃烂，触之易出血，基底似与骨质相连，活动度差，其余妇科检查未发现异常。根据临床表现及体征，临床诊断最有可能是A、外阴乳头瘤B、外阴黑色素瘤C、外阴鳞状细胞癌D、硬化性苔藓E、纤维瘤如果右侧腹股沟和外阴右侧大阴唇肿物活检组织病理学确诊为恶性肿瘤，按FIGO（2009年手术病理分期）分期标准，它可能属哪一期别A、ⅠB期B、Ⅲ期C、Ⅱ期D、ⅢC期E、Ⅳ期若病人心、肝、肾、血液功能检查均正常，其首选治疗为A、单纯手术治疗B、化学药物治疗C、手术治疗为主，辅以放射治疗D、单纯放射治疗E、免疫治疗
患者女性，65岁，因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效，出现外阴肿物2月余而就诊，检查发现，右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质较硬，活动度差，但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物，表面有溃烂，触之易出血，基底似与骨质相连，活动度差，其余妇科检查未发现异常。根据临床表现及体征，临床诊断最有可能是A、外阴乳头瘤B、外阴黑色素瘤C、外阴鳞状细胞癌D、硬化性苔藓E、纤维瘤如果右侧腹股沟和外阴右侧大阴唇肿物活检组织病理学确诊为恶性肿瘤，按FIGO(2009年手术病理分期)分期标准，它可能属于A、ⅠB期B、Ⅲ期C、Ⅱ期D、ⅢC期E、Ⅳ期若患者心、肝、肾、血液功能检查均正常，其首选治疗为A、单纯手术治疗B、化学药物治疗C、手术治疗为主，辅以放射治疗D、单纯放射治疗E、免疫治疗
患者女性，65岁，因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效，出现外阴肿物2月余而就诊，检查发现，右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质较硬，活动度差，但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物，表面有溃烂，触之易出血，基底似与骨质相连，活动度差，其余妇科检查未发现异常。若患者心、肝、肾、血液功能检查均正常，其首选治疗为A.单纯手术治疗B.化学药物治疗C.手术治疗为主，辅以放射治疗D.单纯放射治疗E.免疫治疗
（共用题干）患者女，55岁。外阴肿物并逐渐增大3个月。妇科检查：右侧大阴唇中部外侧可见3cm×2cm×2cm大小的肿物，表面溃疡，肿物周围环状色素减退。右腹股沟区触及多个肿大的淋巴结，质硬，固定，无触痛。该患者最适宜的手术方式是（ ）。A.病灶局部切除术B.外阴扩大局部切除术C.外阴广泛性局部切除术D.单纯外阴切除术E.外阴广泛切除术
78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定。患者合并房颤，心功能三级。治疗方法为（）A、单纯放疗B、左侧外阴切除及右腹股沟淋巴结摘除C、单纯外阴切除及右腹股沟淋巴结摘除D、外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术E、化疗
患者女性，65岁，因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效，出现外阴肿物2月余而就诊，检查发现，右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质较硬，活动度差，但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物，表面有溃烂，触之易出血，基底似与骨质相连，活动度差，其余妇科检查未发现异常。如果右侧腹股沟和外阴右侧大阴唇肿物活检组织病理学确诊为恶性肿瘤，按FIGO（2009年手术病理分期）分期标准，它可能属于（）A、ⅠB期B、Ⅲ期C、Ⅱ期D、ⅢC期E、Ⅳ期
女性患者，50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊，检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色，有明显抓痕，并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面，表面稍有渗出。若组织病理学检查最后诊断为Paget病，其治疗首选为（）A、手术治疗行较广泛局部病灶切除B、手术治疗行外阴上皮局部表浅切除术C、手术治疗行广泛性外阴切除和双侧腹股沟淋巴结切除术D、局部药物治疗E、局部物理治疗
患者女，68岁，因“发现外阴肿物4个月”来诊。妇科查体：右侧大阴唇中下1/3处菜花样肿物，约3cm×2cm，活动度好；右侧腹股沟可触及1枚2.0cm×1.5cm淋巴结，未固定。最佳的术后治疗是（）。A、化学治疗B、右侧腹股沟区放射治疗C、双侧腹股沟区放射治疗D、右侧盆腔及右侧腹股沟区放射治疗E、盆腔及双侧腹股沟区放射治疗F、盆腔放射治疗
患者女，68岁，因“发现外阴肿物4个月”来诊。妇科查体：右侧大阴唇中下1/3处菜花样肿物，约3cm×2cm，活动度好；右侧腹股沟可触及1枚2.0cm×1.5cm淋巴结，未固定。可能的诊断有（）。A、慢性外阴营养不良改变B、外阴尖锐湿疣C、外阴乳头状瘤D、外阴癌E、外阴巴氏腺癌F、外阴肉瘤
患者女，68岁，因“发现外阴肿物4个月”来诊。妇科查体：右侧大阴唇中下1/3处菜花样肿物，约3cm×2cm，活动度好；右侧腹股沟可触及1枚2.0cm×1.5cm淋巴结，未固定。首先应采取的治疗方式为（）。A、术前放射治疗+外阴广泛切除+双侧腹股沟淋巴结清扫术B、术前化学治疗+外阴广泛切除+双侧腹股沟淋巴结清扫术C、术前化学治疗+外阴局部广泛切除+腹股沟淋巴结活检术D、术前化学治疗+双侧腹股沟淋巴结清扫术E、外阴广泛切除+双侧腹股沟淋巴结清扫术F、外阴广泛切除+双侧腹股沟淋巴结清扫+盆腔淋巴结清扫术
患者女性，65岁，因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效，出现外阴肿物2月余而就诊，检查发现，右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质较硬，活动度差，但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物，表面有溃烂，触之易出血，基底似与骨质相连，活动度差，其余妇科检查未发现异常。若患者心、肝、肾、血液功能检查均正常，其首选治疗为（）A、单纯手术治疗B、化学药物治疗C、手术治疗为主，辅以放射治疗D、单纯放射治疗E、免疫治疗
女，34岁，发现外阴部肿物1周余，自觉外阴坠胀感。妇科检查：右侧大阴唇后部有一约5cm×4cm×4cm大小的囊性肿物，无压痛。该患者最可能的诊断是（）A、外阴脂肪瘤B、急性前庭大腺炎C、前庭大腺囊肿D、前庭大腺癌E、外阴疖肿
单选题患者女性，65岁，因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效，出现外阴肿物2月余而就诊，检查发现，右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质较硬，活动度差，但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物，表面有溃烂，触之易出血，基底似与骨质相连，活动度差，其余妇科检查未发现异常。根据临床表现及体征，临床诊断最有可能是（）A外阴乳头瘤B外阴黑色素瘤C外阴鳞状细胞癌D硬化性苔藓E纤维瘤
单选题患者女性，65岁，因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效，出现外阴肿物2月余而就诊，检查发现，右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质较硬，活动度差，但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物，表面有溃烂，触之易出血，基底似与骨质相连，活动度差，其余妇科检查未发现异常。如果右侧腹股沟和外阴右侧大阴唇肿物活检组织病理学确诊为恶性肿瘤，按FIGO（2009年手术病理分期）分期标准，它可能属于（）AⅠB期BⅢ期CⅡ期DⅢC期EⅣ期
单选题女，34岁，发现外阴部肿物1周余，自觉外阴坠胀感。妇科检查：右侧大阴唇后部有一约5cm×4cm×4cm大小的囊性肿物，无压痛。该患者最可能的诊断是（）A外阴脂肪瘤B急性前庭大腺炎C前庭大腺囊肿D前庭大腺癌E外阴疖肿
单选题女性患者，50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊，检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色，有明显抓痕，并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面，表面稍有渗出。若组织病理学检查最后诊断为Paget病，其治疗首选为（）A手术治疗行较广泛局部病灶切除B手术治疗行外阴上皮局部表浅切除术C手术治疗行广泛性外阴切除和双侧腹股沟淋巴结切除术D局部药物治疗E局部物理治疗