后颅凹占位病人，发生脑危象时，最快而有效的急救措施是A、静脉快速静点甘露醇B、尽快切除后颅凹占位病变C、立即行后颅凹减压术D、快速行脑室穿刺，脑脊液引流术E、立即行冬眠物理降温治疗
后颅凹占位病人，发生脑危象时，最快而有效的急救措施是
A、静脉快速静点甘露醇
B、尽快切除后颅凹占位病变
C、立即行后颅凹减压术
D、快速行脑室穿刺，脑脊液引流术
E、立即行冬眠物理降温治疗
B、尽快切除后颅凹占位病变
C、立即行后颅凹减压术
D、快速行脑室穿刺，脑脊液引流术
E、立即行冬眠物理降温治疗
参考解析
解析：颅后窝容积小，因此其代偿缓冲容积也小，较小的占位病变即可使小脑扁桃体经枕骨大孔疝入颈椎管上端，造成：急/慢性延髓受压；脑脊液循环障碍；疝出脑组织的改变（充血、水肿或出血）。1、凡有枕骨大孔疝症状而诊断已明确者，宜尽早手术切除病变。2、症状明显有脑积水者，应及时作脑室穿刺并给予脱水剂，然后手术处理病变。（注：脑室穿刺操作较开颅手术简单而且对降颅内压有效）3、对于呼吸骤停的病人，立即作气管插管辅助呼吸，同时行脑室穿刺引流，静脉内推注脱水剂，并紧急开颅清除原发病变。故应行脑室穿刺，脑脊液引流术。
相关考题：
颅腔内容物中，脑组织占80%～90%，脑脊液占10%，血液占2%～11%。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时的主要代偿机制是A、脑压缩B、颅内脑脊液减少C、脑移位D、脑血流减少E、颅骨稍扩大当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时，其代偿容积占颅腔容积的A、＜2%B、2%～11%C、8%～10%D、80%～90%E、20%当颅内出现占位性病变而颅内压处于失代偿期时，缓解颅内压最有效的办法是A、使用脱水剂B、降低血压C、脑室穿刺引流D、头高脚低位E、呋塞米
头部外伤致颅内血肿患者已发生脑危象，临床上最有效的治疗措施是（）A、尽快手术清除颅内血肿B、快速静脉滴注20％甘露醇125ml＋呋塞米20mg静注C、气管切开、高流量给氧D、大剂量止血药物E、人工冬眠，物理降温等降低脑代谢
颅后窝占位性病变出现枕骨大孔疝危象时，快速而有效的急救措施有（）A、速静脉推注呼吸兴奋剂B、尽快行颅后窝开颅占位性病变切除术C、及时行辅助呼吸D、行脑室穿刺脑脊液体外引流术E、静脉快速滴注甘露醇
多选题颅后窝占位性病变出现枕骨大孔疝危象时，快速而有效的急救措施有（）A速静脉推注呼吸兴奋剂B尽快行颅后窝开颅占位性病变切除术C及时行辅助呼吸D行脑室穿刺脑脊液体外引流术E静脉快速滴注甘露醇
单选题颅内血肿脑疝病人的急救措施（）A手术清除血肿B气管切开CCT检查D腰穿E快速静点甘露醇