男性，42岁，3天来阵发性中腹部痛，伴恶心呕吐较频繁。20年前行阑尾切除术。查体：腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有固定轻压痛，无明显腹膜刺激征，肠鸣音较亢进。最可能的诊断为（）A、机械性肠梗阻B、痉挛性肠梗阻C、急性腹膜炎D、急性胰腺炎E、胆囊炎
男性，42岁，3天来阵发性中腹部痛，伴恶心呕吐较频繁。20年前行阑尾切除术。查体：腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有固定轻压痛，无明显腹膜刺激征，肠鸣音较亢进。最可能的诊断为（）
- A、机械性肠梗阻
- B、痉挛性肠梗阻
- C、急性腹膜炎
- D、急性胰腺炎
- E、胆囊炎
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男性，42岁，3d来阵发性中腹部痛，伴恶心呕吐较频繁。20年前行阑尾切除术。查体：腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有固定轻压痛，无明显腹膜刺激征，肠鸣音较亢进。此时最能帮助诊断的方法是A、腹腔穿刺B、脉搏变化C、立位X线腹平片D、复查血象变化E、解痉药，观察变化
患者，女，48岁，2天来阵发性腹部痛，伴恶心呕吐较频繁。10年前行阑尾切除术。查体：腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有固定轻压痛，无明显腹膜刺激征，肠鸣音较亢进。最可能的诊断是A、机械性肠梗阻B、痉挛性肠梗阻C、肠结核D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎可以帮助确诊的方法是A、腹腔穿刺B、心电图检查C、立位腹部X线片D、血常规检查E、诊断性解痉观治疗
35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）为证实诊断，应采取哪项辅助检査A、血常规 B、腹部B超 C、腹部X线透视 D、随访血清淀粉酶 E、血清正铁血白蛋白
患者，男，64岁，阵发性腹部绞痛伴腹胀、恶心呕吐5小时来院急诊。查体：腹稍胀，听诊肠鸣音8～9次/分，腹部轻度压痛，移动性浊音阴性；患者半年前行急性阑尾炎切除术。疑有急性肠梗阻收治入院。病情观察期间，下列提示发生绞窄性肠梗阻可能的是A.频繁呕吐B.剧烈腹痛C.明显腹胀D.腹部X线检查见肠袢胀气E.胃肠抽出液为血性
患者，男，64岁，阵发性腹部绞痛伴腹胀、恶心呕吐5小时来院急诊。查体：腹稍胀，听诊肠鸣音8～9次/分，腹部轻度压痛，移动性浊音阴性；患者半年前行急性阑尾炎切除术。疑有急性肠梗阻收治入院。为进一步明确诊断，首先进行的检查是A.B超检查B.血电解质C.腹部穿刺D.直肠指检E.腹部X线检查
男性，42岁，3天来阵发性中腹部痛，伴恶心呕吐较频繁。20年前行阑尾切除术。查体：腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有固定轻压痛，无明显腹膜刺激征，肠鸣音较亢进。此时最能帮助诊断的方法是A.腹腔穿刺B.密切观察血压，脉搏变化C.立位腹部X线片D.血常规检查E.给镇静解痉观察变化
病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。关于嗜铬细胞瘤，可能出现下列哪一种（或哪几种）临床表现？（）A、阵发性高血压B、持续性高血压C、排便时诱发高血压D、腹部触诊时诱发高血压E、低血压F、烦躁、焦虑；消瘦；急性腹痛
病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。关于嗜铬细胞瘤，可能出现下列哪一种（或哪几种）临床表现（）。A、阵发性高血压B、持续性高血压C、排便时诱发高血压D、腹部触诊时诱发高血压E、低血压F、烦躁、焦虑G、消瘦H、急性腹痛
尿路结石案例：病例摘要：患者，男性，35岁，突发腰部绞痛6小时来诊。患者于6小时前突发右腰部绞痛，阵发性，疼痛向下腹部放射，伴恶心呕吐。既往体健。查体：右腰部叩痛，右侧肋脊角压痛，无腹部压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：尿常规：BLD://500Ery。
病人，男性，45岁，饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体：体温37.8摄氏度，腹部平坦，上腹部轻度肌紧张，中度压痛与反跳痛，肠鸣音正常。体检后应该首先对病人进行哪项检查（）A、血液检查和腹部B超或CTB、尿常规C、腹部MRD、内镜检查E、腹部X线检查
病人，男性，38 岁，脐周阵发性剧痛伴恶心、呕吐4小时就诊，既往有胆石症病史。查体：急性痛苦貌，腹平软，脐右上腹部压痛，轻度反跳痛，肠鸣音12次/分，可闻及气过水音。该病人需要首选下列哪项检查以明确诊断（） A、血常规B、腹部卧位X线摄片C、腹部B超D、腹部CTE、诊断性腹腔穿刺
病人，男性，45岁，饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体：体温37.8摄氏度，腹部平坦，上腹部轻度肌紧张，中度压痛与反跳痛，肠鸣音正常。对该病人体检的重点应在（）A、腹部触诊B、生命体征C、腹部视诊D、直肠指检E、神志
患者男，42岁，阵发性腹中部痛3d，伴频繁恶心和呕吐。20年前行阑尾切除术。查体：腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有固定轻压痛，无明显腹膜刺激征，肠鸣音较亢进。此时最有效的辅助诊断方法是（）A、腹腔穿刺B、密切观察血压、脉搏变化C、立位腹部Ｘ线片D、复查血象E、给镇静解痉剂观察变化
患者男，42岁，阵发性腹中部痛3d，伴频繁恶心和呕吐。20年前行阑尾切除术。查体：腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有固定轻压痛，无明显腹膜刺激征，肠鸣音较亢进。已被证实为肠梗阻。肠梗阻类型为（）A、机械性肠梗阻B、动力性肠梗阻C、血运性肠梗阻D、低位不全肠梗阻E、麻痹性肠梗阻
单选题男性，42岁，阵发性腹痛伴呕吐3h收住人院。既往有腹部手术史。怀疑“急性粘连性肠梗阻”。护士对患者进行观察时，下列哪项提示有绞窄性肠梗阻（）A腹部阵发性绞痛B全腹部胀痛C肠呜音亢进D频繁呕吐E肛门排出血性粪便
单选题患者，男，64岁，阵发性腹部绞痛伴腹胀、恶心呕吐5小时来院急诊。查体：腹稍胀，听诊肠鸣音8～9次／分，腹部轻度压痛，移动性浊音阴性；患者半年前行急性阑尾炎切除术。疑有急性肠梗阻收治入院。为进一步明确诊断，首先进行的检查是A直肠指检B腹部X线检查CB超检查D腹部穿刺E血电解质
问答题尿路结石案例：病例摘要：患者，男性，35岁，突发腰部绞痛6小时来诊。患者于6小时前突发右腰部绞痛，阵发性，疼痛向下腹部放射，伴恶心呕吐。既往体健。查体：右腰部叩痛，右侧肋脊角压痛，无腹部压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：尿常规：BLD://500Ery。
单选题病人，男性，38 岁，脐周阵发性剧痛伴恶心、呕吐4小时就诊，既往有胆石症病史。查体：急性痛苦貌，腹平软，脐右上腹部压痛，轻度反跳痛，肠鸣音12次/分，可闻及气过水音。该病人需要首选下列哪项检查以明确诊断（）A血常规B腹部卧位X线摄片C腹部B超D腹部CTE诊断性腹腔穿刺
单选题病人，男性，45岁，饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体：体温37.8摄氏度，腹部平坦，上腹部轻度肌紧张，中度压痛与反跳痛，肠鸣音正常。体检后应该首先对病人进行哪项检查（）A血液检查和腹部B超或CTB尿常规C腹部MRD内镜检查E腹部X线检查
单选题病人，男性，45岁，饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体：体温37.8摄氏度，腹部平坦，上腹部轻度肌紧张，中度压痛与反跳痛，肠鸣音正常。对该病人体检的重点应在（）A腹部触诊B生命体征C腹部视诊D直肠指检E神志