患者男，45岁，因“脾大、白细胞增高1周”来诊。实验室检查：血常规：白细胞87×109/L，分类中性粒细胞0.98，可见幼稚粒细胞；血红蛋白150g/L，血小板320×109/L。骨髓形态学检查：增生极度活跃，以粒系为主，各阶段粒细胞比例增高，原始粒细胞0.105，嗜碱粒细胞0.21，嗜酸粒细胞0.055。骨髓活检：增生极度活跃，原始粒细胞易见。细胞遗传学检查：t（9；22）/BCR-ABL1融合基因阳性。此病例诊断符合（）A、慢性髓系白血病（CML）慢性期B、CML加速期C、CML急变期D、骨髓增殖性疾病（MPD.E、骨髓增生异常综合征（MDS）/MPD
患者男，45岁，因“脾大、白细胞增高1周”来诊。实验室检查：血常规：白细胞87×109/L，分类中性粒细胞0.98，可见幼稚粒细胞；血红蛋白150g/L，血小板320×109/L。骨髓形态学检查：增生极度活跃，以粒系为主，各阶段粒细胞比例增高，原始粒细胞0.105，嗜碱粒细胞0.21，嗜酸粒细胞0.055。骨髓活检：增生极度活跃，原始粒细胞易见。细胞遗传学检查：t（9；22）/BCR-ABL1融合基因阳性。此病例诊断符合（）
- A、慢性髓系白血病（CML）慢性期
- B、CML加速期
- C、CML急变期
- D、骨髓增殖性疾病（MPD.
- E、骨髓增生异常综合征（MDS）/MPD
相关考题：
慢性粒细胞白血病慢性期的特点有A、NAP积分明显减低甚至为0B、白细胞显著增高，以中性中幼粒及以下阶段为主，并有嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多C、骨髓有核细胞增生极度活跃，粒细胞分类类同于血象D、骨髓中原始粒细胞和早幼粒细胞易见，有时可见与海蓝细胞相似的吞噬细胞E、Ph染色体是本病的特征性异常染色体，本病均可检出
男性，30岁，高热、咳嗽、咳黄痰1周，查白细胞40×109/L，哪项与慢性粒细胞白血病不符A．NAP活性增高B．骨髓增生极度活跃C．外周血有幼稚细胞出现D．血小板计数正常或略增多E．骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞
骨髓增生极度活跃,以中幼粒以下阶段细胞为主,较易见嗜酸,嗜酸性粒细胞A.慢性粒细胞白血病SXB 骨髓增生极度活跃，以中幼粒以下阶段细胞为主，较易见嗜酸，嗜酸性粒细胞A.慢性粒细胞白血病B.MDSC.急性白血病D.类白血病反应E.慢性淋巴细胞白血病
患者男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛、发热，来医院查血常规示：白细胞38.3×10/L，分类显示：原始粒细胞2%，早幼粒细胞6%，中幼粒细胞10%，晚幼粒细胞16%;血红蛋白124g/L，血小板190×10/L。骨髓穿刺示：骨髓增生极度活跃。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。该患者目前最可能的医疗诊断是A.急性粒细胞白血病B.慢性粒细胞白血病加速期C.慢性粒细胞白血病急变期D.慢性粒细胞白血病慢性期E.再生障碍性贫血
患者男，45岁，因“脾大、白细胞增高1周”来诊。实验室检查：血常规：白细胞87×109/L，分类中性粒细胞0.98，可见幼稚粒细胞；血红蛋白150g/L，血小板320×109/L。骨髓形态学检查：增生极度活跃，以粒系为主，各阶段粒细胞比例增高，原始粒细胞0.105，嗜碱粒细胞0.21，嗜酸粒细胞0.055。骨髓活检：增生极度活跃，原始粒细胞易见。细胞遗传学检查：t（9；22）/BCR-ABL1融合基因阳性。如果ABL1基因突变检测发现T315I突变，最合适的治疗方式是（）A、联合化学治疗B、清髓性异基因干细胞移植C、达沙替尼D、尼罗替尼E、伊马替尼
患者男，45岁，因“脾大、白细胞增高1周”来诊。实验室检查：血常规：白细胞87×109/L，分类中性粒细胞0.98，可见幼稚粒细胞；血红蛋白150g/L，血小板320×109/L。骨髓形态学检查：增生极度活跃，以粒系为主，各阶段粒细胞比例增高，原始粒细胞0.105，嗜碱粒细胞0.21，嗜酸粒细胞0.055。骨髓活检：增生极度活跃，原始粒细胞易见。细胞遗传学检查：t（9；22）/BCR-ABL1融合基因阳性。最合适的治疗方式是（）A、羟基脲B、马利兰C、联合化学治疗D、酪氨酸激酶抑制剂（TKI）E、TKI取得疗效后清髓性异基因干细胞移植
男性，30岁，2年前诊断为CML，近2周持续发热，贫血进行性加重，伴骨关节疼痛，拟诊断为慢性粒细胞白血病急变。下列哪项不符合CML急变标准（）A、外周血或骨髓中原始细胞≥20％B、白细胞计数急剧增高800×109／L，脾进行性肿大C、骨髓中原始与早幼粒细胞总数≥50％D、外周血中原始与早幼粒细胞总数≥30％E、骨髓外肿块活检为原始细胞浸润
男性．47岁，因左上腹饱胀感半年，牙龈、皮肤出血、发热2周入院，体查：中度贫血貌，胸骨有压痛，肝肋下3cm，脾呈巨脾改变，血象：WBC250×109/L．原始粒细胞33%．中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多，RBC2.48×109/L，Hb56g/L，PLT24×109/L，骨髓象：有核细胞增生极度活跃，原始粒细胞35%，红系、巨核细胞系受抑制。该患者最可能的诊断是（）A、慢性粒细胞白血病（慢性期）B、急性粒细胞白血病C、慢性粒细胞白血病（急变期）D、骨髓增生异常综合征E、再生障碍性贫血
患者男性，47岁。患慢性粒细胞白血病5年，近1周来高热39℃，用抗生素无效，全身关节肌肉疼痛剧烈。己缩小的脾脏迅速增大。提示：T39．1℃，P105次／分，BP120/70mmHg。血象：WBC210．3×109 /L，N17%，L23%，E6%，幼稚细胞46%。RBC2．04×1012 /L，Hb86g/L，Plt23×109 /L。骨髓增生明显活跃，粒系比例增高，原始粒细胞31%，早幼粒细胞16%，嗜酸粒细胞12%，嗜碱粒细胞3%。目前诊断考虑（ ）A、慢性粒细胞白血病急变期B、慢性粒细胞白血病慢性期合并感染C、慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化D、急性粒细胞白血病E、慢性粒细胞白血病加速期F、慢性粒细胞白血病慢性期
慢性粒细胞诊断：有不明原因的持续白细胞增高，有典型与骨髓象变化，粒细胞NAP阴性，脾大，骨髓细胞特征性基因BCR／ABL融合基因阳性。若慢性粒细胞白血病急粒变，则提示预后差。晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化，骨髓易发生干抽现象。患者出现下列哪种情况提示预后最差（）A、慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×109／LB、慢性期伴巨脾者C、加速期伴骨髓增生活跃D、慢性粒细胞白血病急粒变E、慢性粒细胞白血病急淋变
男，40岁，左上腹包块2年余，近半个月高热，全身骨关节疼痛，脾大平脐；检验结果：红细胞2.0×1012／L，白细胞300×109／L，血小板40×109／L，分类示原粒细胞0.15，早幼粒细胞0.25，杆状核粒细胞0.12，分叶核粒细胞0.4，嗜酸性粒细胞0.08；NAP活力轻度增高，考虑为CML白血病急变下列关于CML白血病急变期的诊断标准正确的是（）A、原始细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）在血和（或）骨髓中10％B、外周血中嗜碱粒细胞20％C、外周血原粒细胞+早幼粒细胞30％D、NAP积分减低甚至0分E、染色体检查仅有Ph染色体出现
患者，女性，46岁。因乏力、左上腹部饱胀就诊。查体：贫血貌，胸骨压痛明显，脾肋下5cm，质地坚硬。实验室检查：血红蛋白95g/L，WBC为38×109/L，分类以中晚幼粒及杆状核粒细胞为主，嗜碱性粒细胞为8%，血小板为200×109/L。骨髓穿刺检查符合慢性粒细胞白血病（慢性期）的骨髓象特征。关于该病人的骨髓象描述，错误的是（）A、骨髓增生明显活跃B、原粒和早幼粒细胞易见，原粒细胞大于10%C、嗜酸和嗜碱性粒细胞增多D、粒细胞胞质中可偶见Auer小体E、骨髓可发生轻度纤维化
患者男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛、发热，来医院查血常规示：白细胞38.3×109/L，分类显示：原始粒细胞2%，早幼粒细胞6%，中幼粒细胞10%，晚幼粒细胞16%；血红蛋白124g/L，血小板190×109/L。骨髓穿刺示：骨髓增生极度活跃。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。该患者目前最可能的医疗诊断是（）。A、再生障碍性贫血B、急性粒细胞白血病C、慢性粒细胞白血病急变期D、慢性粒细胞白血病加速期E、慢性粒细胞白血病慢性期
女性38岁，一年前发现左腹部包块，逐渐增大，近有腹胀、乏力，查Hb87ｇ／L，WBC280．0×109／L，PLT329×109／L。血片分类可见各期细胞。骨髓增生极度活跃，原粒细胞7．2％，嗜酸、嗜碱性粒细胞易见可以利用下列哪一条作为重要依据鉴别类白血病反应（）A、白细胞数明显增多B、白细胞分类中可见各期细胞，提示有核左移C、嗜酸、嗜碱性粒细胞增多D、中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低E、骨髓粒系增生活跃，中、晚幼粒细胞增多
男性，32岁，乏力、纳差，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。化验：Hbllog／L，WBC62×109／L，血小板180×109／L，分类早幼粒细胞0．03（3％），中幼粒0．15（15％），晚幼粒0．20（20％），杆状粒0．25（25％），分叶核0．23（23％），嗜酸细胞0．07（7％），嗜碱细胞0．02（2％）。拟诊为慢性粒细胞性白血病。骨髓穿刺涂片下列哪项不符合本例慢性期改变（）A、骨髓有核细胞增生明显到极度活跃，以粒系增生为主B、粒系中以中幼粒及晚幼粒增生为主C、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞也增多D、原粒加早幼粒细胞通常0.10（10％）而0.20（20％）E、巨核细胞系增生基本正常
女性，38岁，一年前发现左腹部包块，逐渐增大，近有腹胀，乏力，查Hb87g/L，WBC280×109/L，PLT329×109/L。血片分类可见各期细胞，骨髓增生极度活跃，原粒细胞7.2%，嗜酸、嗜碱粒细胞易见。可以利用下列哪一条作为重要依据鉴别类白血病反应（）A、白细胞数明显增多B、白细胞分类中可见各期细胞，提示有核左移C、嗜酸、嗜碱粒细胞增多D、中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低E、骨髓粒系增生活跃，中、晚幼粒细胞增多
患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×109／L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。下列不支持慢性粒细胞白血病慢性期的是（）A、血白细胞增高，大于30×109/LB、血涂片见原始粒细胞达7%C、血涂片见嗜酸和嗜碱粒细胞增生活跃D、NAP呈阴性反应E、骨髓中原始粒细胞达15%
单选题患者男，45岁，因“脾大、白细胞增高1周”来诊。实验室检查：血常规：白细胞87×109/L，分类中性粒细胞0.98，可见幼稚粒细胞；血红蛋白150g/L，血小板320×109/L。骨髓形态学检查：增生极度活跃，以粒系为主，各阶段粒细胞比例增高，原始粒细胞0.105，嗜碱粒细胞0.21，嗜酸粒细胞0.055。骨髓活检：增生极度活跃，原始粒细胞易见。细胞遗传学检查：t（9；22）/BCR-ABL1融合基因阳性。如果ABL1基因突变检测发现T315I突变，最合适的治疗方式是（）A联合化学治疗B清髓性异基因干细胞移植C达沙替尼D尼罗替尼E伊马替尼
单选题与CML慢性期骨髓象不符合的是（）。A骨髓增生极度活跃B晚幼粒和杆状核粒细胞增生为主C粒红比例明显增高，可达10～50∶1D嗜碱性和嗜酸性粒细胞增多E巨核细胞明显受抑制，血小板明显减少
单选题患者，男，32岁。乏力、纳差，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。化验：Hb110g/L，WBC62×109/L，血小板180×109/L，分类早幼粒细胞3%，中幼粒15%，晚幼粒20%，杆状粒25%，分叶核23%，嗜酸细胞7%，嗜碱细胞2%。拟诊为慢性粒细胞性白血病。骨髓穿刺涂片下列哪项不符合本例慢性期改变（）A骨髓有核细胞增生明显到极度活跃，以粒系增生为主B粒系中以中幼粒及晚幼粒增生为主C嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞也增多D原粒加早幼粒细胞通常0.10（10%）而0.20（20%）E巨核细胞系增生基本正常
单选题患者女，20岁，因“体检发现脾大”来诊。患者无自觉不适。实验室检查：血型AB，血红蛋白130g/L，白细胞87×109/L，血小板450×109/L。外周血细胞涂片：可见中晚幼粒细胞。骨髓象：增生明显活跃，原始粒细胞0.02，早幼粒细胞0.03，中幼粒细胞0.15，晚幼粒细胞0.30。最可能的诊断是（）A慢性淋巴细胞白血病B慢性粒细胞白血病C红细胞增多症D骨髓增生异常综合征E骨髓纤维化
单选题女性，38岁，一年前发现左腹部包块，逐渐增大，近有腹胀，乏力，查Hb87g/L，WBC280×109/L，PLT329×109/L。血片分类可见各期细胞，骨髓增生极度活跃，原粒细胞7.2%，嗜酸、嗜碱粒细胞易见。可以利用下列哪一条作为重要依据鉴别类白血病反应（）A白细胞数明显增多B白细胞分类中可见各期细胞，提示有核左移C嗜酸、嗜碱粒细胞增多D中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低E骨髓粒系增生活跃，中、晚幼粒细胞增多
单选题男，40岁，左上腹包块2年余，近半个月高热，全身骨关节疼痛，脾大平脐；检验结果：红细胞2.0×1012／L，白细胞300×109／L，血小板40×109／L，分类示原粒细胞0.15，早幼粒细胞0.25，杆状核粒细胞0.12，分叶核粒细胞0.4，嗜酸性粒细胞0.08；NAP活力轻度增高，考虑为CML白血病急变下列关于CML白血病急变期的诊断标准正确的是（）A原始细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）在血和（或）骨髓中10％B外周血中嗜碱粒细胞20％C外周血原粒细胞+早幼粒细胞30％DNAP积分减低甚至0分E染色体检查仅有Ph染色体出现
单选题患者男，29岁，高热、咳嗽、咳黄痰1周，白细胞40×109/L，哪一项与慢性粒细胞白血病不符（ ）。A血小板计数正常或略增多B外周血有幼稚细胞出现C骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞DNAP活性增高E骨髓增生极度活跃
单选题患者男，45岁，因“脾大、白细胞增高1周”来诊。实验室检查：血常规：白细胞87×109/L，分类中性粒细胞0.98，可见幼稚粒细胞；血红蛋白150g/L，血小板320×109/L。骨髓形态学检查：增生极度活跃，以粒系为主，各阶段粒细胞比例增高，原始粒细胞0.105，嗜碱粒细胞0.21，嗜酸粒细胞0.055。骨髓活检：增生极度活跃，原始粒细胞易见。细胞遗传学检查：t（9；22）/BCR-ABL1融合基因阳性。此病例诊断符合（）A慢性髓系白血病（CML）慢性期BCML加速期CCML急变期D骨髓增殖性疾病（MPD.E骨髓增生异常综合征（MDS）/MPD