病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。应如何护理该破伤风病儿？（）A、将病儿安置于隔离病室，保持安静B、床旁准备好气管切开包C、设专人护理，防止患儿意外受伤D、实行严密隔离防止播散E、保持呼吸道通畅F、根据病情需要随时给予治疗G、采用全静脉营养保证营养素的摄入H、按医嘱使用镇静、解痉药
病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。应如何护理该破伤风病儿？（）
- A、将病儿安置于隔离病室，保持安静
- B、床旁准备好气管切开包
- C、设专人护理，防止患儿意外受伤
- D、实行严密隔离防止播散
- E、保持呼吸道通畅
- F、根据病情需要随时给予治疗
- G、采用全静脉营养保证营养素的摄入
- H、按医嘱使用镇静、解痉药
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患者男性，46岁。因不慎刺伤足底，7天后出现头晕、头痛、咀嚼肌紧张、全身无力，继之出现张口困难、牙关紧闭、咧嘴“苦笑”、颈项强直、“角弓反张”等症状。来院就诊。查体：全身肌肉强直性收缩、阵发性痉挛，呼吸急促，呼吸道分泌物多。最可能的诊断是A、破伤风B、气性坏疽C、去大脑强直D、败血症E、癫痫发作F、化脓性脑膜炎处理原则是A、加强营养B、中和游离毒素C、控制和解除痉挛D、保护创面，防止感染E、应用大剂量抗生素F、清除毒素来源预防该患者出现呼吸暂停-窒息并发症的措施是A、及时清理口腔分泌物，保持呼吸道通畅B、禁用吗啡等镇静药物C、频繁抽搐时，禁止经口进食，以防误吸D、遵医嘱准确、及时使用镇静解痉、肌松剂等药物E、取半坐卧位，使膈肌位置下降，扩大胸腔容量F、合理使用约束带，保护患者，防止受伤目前的主要护理措施是A、严格执行接触隔离B、避光、防止噪音C、进食时避免呛咳、误吸D、4小时测量生命体征一次E、遵医嘱给予抗休克治疗F、遵医嘱给予人工冬眠护理
李女士，25岁。左大腿被竹竿刺伤10天，当时只进行了简单的处理。1天前，患者出现咀嚼困难，苦笑面容，遂来医院就诊。对其治疗的重要环节是A.保持呼吸道通畅，防止并发症B.地西泮肌内注射C.用3%过氧化氢冲洗伤口D.使用消炎药E.给予约束带，防止患者受伤
李女士，25岁。左大腿被竹竿刺伤10天，当时只进行了简单的处理。1天前，患者出现咀嚼困难，苦笑面容，遂来医院就诊。对其进行的治疗和护理措施中，下列哪项是错误的A.有呼吸道梗阻即行紧急气管切开B.使用约束带，防止患者坠床C.使用冬眠药物，使患者进入昏迷状态D.保持安静，减少刺激E.执行接触隔离
患者男，28岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。针对该患者采取的护理措施，错误的是A.将患者置于隔离病室，保持安静B.病室光线充足C.治疗、护理操作尽量集中D.护理操作可在应用镇静剂30分钟内进行E.应用牙垫，防止舌咬伤
妊高症患者发生抽搐时，首要的护理措施是（）。A使病人取头低侧卧位，保持呼吸道通畅B加床挡，防止受伤C观察病情，详细记录D用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅E置病人于安静、暗光的单人病室
病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。破伤风病人可能出现的护理诊断/问题有（）A、恐惧B、有体液不足的危险C、有受伤的危险D、尿潴留E、营养失调，低于机体需要量F、有窒息的危险G、知识缺乏H、疼痛I、体温过高
病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。破伤风杆菌的主要致病因素是（）A、内毒素B、外毒素C、痉挛毒素D、神经毒素E、溶血毒素F、溶解毒素
病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。可采用哪些方法减少患儿的抽搐？（）提示：患儿对外界刺激较敏感，抽搐较频繁。A、避免各类干扰，减少探视B、使用镇静剂C、使用解痉剂D、室内遮光E、治疗和护理操作尽量在使用镇静剂后30分钟进行F、使用TAT中和毒素
病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。破伤风的处理原则是（）A、紧急手术清创B、清除毒素来源C、中和游离毒素D、应用抗菌素E、保持呼吸道通畅F、控制和解除痉挛G、防治并发症H、高压氧治疗I、全身支持治疗
病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。护士在接诊患儿后应进一步了解以下哪方面情况？（）A、当时受伤时伤口的污染程度B、是否进行彻底清创C、局部伤口情况D、患儿的肌痉挛情况E、患儿的呼吸状况F、家长的焦虑程度G、生命体征情况H、用药情况
病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。此时应首先进行哪些处理？（）提示：检查发现患儿左小腿伤口表面已愈合结痂，去痂后见一深约2cm小伤口，局部有分泌物。A、伤口分泌物涂片检查B、局部用3%过氧化氢溶液冲洗C、局部用呋喃西林溶液冲洗D、伤口局部用氧改善缺氧环境E、彻底清创F、注射TAT
病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。破伤风发作期典型的临床表现有哪些？（）提示：随着病情的发展，患儿已进入发作期。A、肌紧张性收缩B、全身乏力C、咀嚼肌紧张D、咀嚼不便、张口困难E、头晕、头痛F、苦笑面容G、角弓反张H、尿潴留
病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。破伤风的临床表现可分为哪几期？（）A、潜伏期B、前驱期C、临床早期D、发作期E、临床期F、恢复期
病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。利于破伤风杆菌生长的条件有哪些？（）提示：伤口分泌物涂片检查发现有破伤风杆菌，患儿被诊断为破伤风。A、开放性损伤B、闭合性伤口C、细小伤口内有坏死组织D、引流不畅E、局部缺氧F、人体抵抗力低下G、皮肤粘膜损伤H、伤口狭深、缺血
患儿，女，生后7天。在家接生，出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛、惊厥，脐部发红。该患儿护理措施不正确的是（）A、保持室内的绝对安静B、保持呼吸道通畅C、保证能量供应D、每2小时测体温、心率E、防止骨折发生
多选题病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。应如何护理该破伤风病儿？（）A将病儿安置于隔离病室，保持安静B床旁准备好气管切开包C设专人护理，防止患儿意外受伤D实行严密隔离防止播散E保持呼吸道通畅F根据病情需要随时给予治疗G采用全静脉营养保证营养素的摄入H按医嘱使用镇静、解痉药
单选题患者，50岁。10天前右足被铁钉刺伤，只做了简单的局部消毒，2天前引发了破伤风，下列措施不正确的是（ ）。A给予镇静、解痉药物B将伤口打开，用生理盐水冲洗，引流C尽早注射TATD执行接触隔离E保持呼吸道通畅
多选题病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。破伤风的临床表现可分为哪几期？（）A潜伏期B前驱期C临床早期D发作期E临床期F恢复期
多选题病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。利于破伤风杆菌生长的条件有哪些？（）提示：伤口分泌物涂片检查发现有破伤风杆菌，患儿被诊断为破伤风。A开放性损伤B闭合性伤口C细小伤口内有坏死组织D引流不畅E局部缺氧F人体抵抗力低下G皮肤粘膜损伤H伤口狭深、缺血
多选题病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。破伤风病人可能出现的护理诊断/问题有（）A恐惧B有体液不足的危险C有受伤的危险D尿潴留E营养失调，低于机体需要量F有窒息的危险G知识缺乏H疼痛I体温过高