患者，男性，46岁。因黑便，伴呕吐3日入院，病前有10余年胃溃疡病史，查体：贫血貌，皮肤无黄染，左锁骨上内侧可触及质硬而固定的淋巴结。入院后第3天，患者突然出现呕血，呕出暗红色血液700ml，此时，对该患者要采取的首要护理措施是（）A、卧床休息，安慰患者B、开放静脉通道，补充血容量C、监测心率、体温、呼吸变化D、给氧E、血红蛋白测定
患者，男性，46岁。因黑便，伴呕吐3日入院，病前有10余年胃溃疡病史，查体：贫血貌，皮肤无黄染，左锁骨上内侧可触及质硬而固定的淋巴结。入院后第3天，患者突然出现呕血，呕出暗红色血液700ml，此时，对该患者要采取的首要护理措施是（）
- A、卧床休息，安慰患者
- B、开放静脉通道，补充血容量
- C、监测心率、体温、呼吸变化
- D、给氧
- E、血红蛋白测定
相关考题：
患者，男性，42岁。因劳累突然呕咖啡色液体2次，量约800ml，解黑便1次，量约100ml，伴疲乏无力，以“上消化道出血”收住入院，测血压90／50mmHg。此时护士首先应采取的措施是A、嘱患者严格卧床休息，头偏向一侧B、嘱患者禁食C、立即开放静脉通道补充血容量D、给患者吸氧E、心理护理
患者，女性，47岁。溃疡手术后，胃管有大量鲜血流出，有黑便、呕血。初步考虑是什么问题A．吻合口梗阻B．胆道出血C．吻合口出血D．小肠出血E．吻合口瘘如当时采取了以下措施，其中哪项不妥A．给止血剂B．经胃管温热水灌洗C．禁食D．镇静E．输鲜血入院后第2天，患者突然出现呕血，呕出暗红色血液800 ml。此时，对该患者要采取的首要护理措施是A．卧床休息，安慰患者B．给氧C．监测心率、体温、呼吸变化D．开放静脉通道，补充血容量E．血红蛋白测定患者目前主要的护理诊断是A．营养失调：低于机体需要量B．有受伤的危险C．有水、电解质及酸碱平衡失调的危险D．组织灌注量不足E．活动无耐力请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
患者，女性，47岁，溃疡手术后，胃管有大量鲜血流出，有黑便、呕血。初步考虑是什么问题A、吻合口梗阻B、胆道出血C、吻合口出血D、小肠出血E、吻合口瘘如当时采取了以下措施，其中哪项不妥A、给止血剂B、经胃管温热水灌洗C、禁食D、镇静E、输鲜血入院后第2天，患者突然出现呕血，呕出暗红色血液800ml。此时，对该患者要采取的首要护理措施是A、卧床休息，安慰患者B、给氧C、监测心率、体温、呼吸变化D、开放静脉通道，补充血容量E、血红蛋白测定患者目前主要的护理诊断是A、营养失调：低于机体需要量B、有受伤的危险C、有水、电解质及酸碱平衡失调的危险D、组织灌注量不足E、活动无耐力
入院后第2天，病人突然出现呕血，呕出暗红色血液800ml，此时，对该病人要采取的首要护理措施是A．卧床休息，安慰病人B．开放静脉通道，补充血容量C．监测心率、体温、呼吸变化D．给氧E．血红蛋白测定
患者，女性，32岁，因黑色稀便4天入院。近4天来，每天解黑色稀便3次，每次约1.50g。患者有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。体格检查：贫血貌，皮肤无黄染。肝脾肋下未触及。入院后为了明确诊断，首先要进行的检查应是下列哪一项A、X线钡餐检查B、胃镜检查C、血常规检查D、选择性动脉造影E、胃液分析检查最可能的诊断是A、十二指肠溃疡并出血B、食道与胃底静脉曲张破裂出血C、胃癌并出血D、胃溃疡并出血E、急性胃黏膜损害所致的出血入院后第3天，患者突然出现呕血，呕出暗红色血液600ml。此时，对该患者要采取的首要护理措施是A、监测心率、体温、呼吸变化B、开放静脉通道，补充血容量C、嘱患者卧床休息。给予心理支持D、给氧E、血常规检查患者目前主要的护理问题是A、有水、电解质及酸碱平衡失调的危险B、活动无耐力C、组织灌注量不足D、有受伤的危险E、营养失调：低于机体需要量
入院后第二天，病人突然出现呕血，呕出暗红色血液800ml，此时，对该病人要采取的首要护理措施是A．卧床休息，安慰病人B．开放静脉通道，补充血容量C．监测心率、体温、呼吸变化D．给氧E．血红蛋白测定
患者，男性，46岁。因黑便，伴呕吐3日入院，病前有10余年胃溃疡病史，查体：贫血貌，皮肤无黄染，左锁骨上内侧可触及质硬而固定的淋巴结。入院后为了明确诊断，首先要进行的检查应是下列哪一项A．X线钡餐检查B．胃镜检查C．血常规检查D．选择性动脉造影E．胃液分析检查
患者，男性，40岁。既往有肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，伴头昏、心悸。入院检查：血压60/45mmHg。心率180次/分钟，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。该患者目前最主要的护理诊断是A、皮肤完整性受损B、有感染的危险C、知识缺乏D、组织灌注量改变E、焦虑此时首先应采取的护理措施是A、准备肌注止血药物B、建立静脉通道补充血容量C、准备抗酸药物D、准备急查B超E、嘱患者严格卧床休息对患者应采取的护理措施中不包括A、立即补液B、下胃管C、给予止血药D、准备输库存血E、内窥镜下止血治疗
(33~36题共用题干)患者，男性，46岁。因黑便，伴呕吐3日入院，病前有l0余年胃溃疡病史，查体：贫血貌，皮肤无黄染，左锁骨上内侧可触及质硬而固定的淋巴结。入院后为了明确诊断，首先要进行的检查应是下列哪一项A．x线钡餐检查B．胃镜检查C．血常规检查D．选择性动脉造影E．胃液分析检查
入院后第3天，患者突然出现呕血，呕出暗红色血液700 ml，此时，对该患者要采取的首要护理措施是A．卧床休息，安慰患者B．开放静脉通道，补充血容量C．监测心率、体温、呼吸变化D．给氧E．血红蛋白测定
患者男性，42岁。因劳累突然呕咖啡色液体2次，量约800ml，黑便1次，量约100ml，伴疲乏无力，以“上消化道出血”收住入院，测血压90／50mmHg。此时护士首先应采取的措施是A.嘱患者严格卧床休息，头偏向一侧B.嘱患者禁食C.立即开放静脉通道补充血容量D.给患者吸氧E.心理护理
患者，女性，47岁，溃疡手术后，胃管有大量鲜血流出，有黑便、呕血。入院后第2天，患者突然出现呕血，呕出暗红色血液800ml。此时，对该患者要采取的首要护理措施是A.卧床休息，安慰患者B.给氧C.监测心率、体温、呼吸变化D.开放静脉通道，补充血容量E.血红蛋白测定
患者，男性，45岁，肝硬化病史十余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60/45mmHg，心率180次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。对该患者应采取的护理措施不包括A.准备库存血输血B.立即补液C.给予三腔气囊管压迫止血D.清除胃内积血E.严密监测病情变化
患者，男性，40岁。既往肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，伴头昏、心悸。入院检查：血压60/45mmHg。心率180次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。此时首先应采取的护理措施是A.准备肌注止血药物B.静脉补充血容量C.准备抗酸药物D.准备急查B超E.嘱病人严格卧床休息
患者，女性，32岁，因黑色稀便4天入院。近4天来，每天解黑色稀便3次，每次约1.50g。患者有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。体格检查：贫血貌，皮肤无黄染。肝脾肋下未触及。入院后第3天，患者突然出现呕血，呕出暗红色血液600ml。此时，对该患者要采取的首要护理措施是（）A、监测心率、体温、呼吸变化B、开放静脉通道，补充血容量C、嘱患者卧床休息。给予心理支持D、给氧E、血常规检查
患者，女性，47岁，溃疡手术后，胃管有大量鲜血流出，有黑便、呕血。入院后第2天，患者突然出现呕血，呕出暗红色血液800ml。此时，对该患者要采取的首要护理措施是（）A、卧床休息，安慰患者B、给氧C、监测心率、体温、呼吸变化D、开放静脉通道，补充血容量E、血红蛋白测定
患者，男性，40岁。既往有肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，伴头昏、心悸。入院检查：血压60／45mmHg。心率180次／分钟，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。此时首先应采取的护理措施是（）A、准备肌注止血药物B、建立静脉通道补充血容量C、准备抗酸药物D、准备急查B超E、嘱患者严格卧床休息
患者男性，45岁，肝硬化病史10余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60／45mmHg，心率180次／分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。对该患者应采取的护理措施不包括（）A、立即补液B、严密监测病情变化C、准备输库存血D、清除胃内积血E、给予三腔气囊管压迫止血
患者，男性，46岁。因黑便，伴呕吐3日入院，病前有10余年胃溃疡病史，查体：贫血貌，皮肤无黄染，左锁骨上内侧可触及质硬而固定的淋巴结。入院后为了明确诊断，首先要进行的检查应是下列哪一项（）A、X线钡餐检查B、胃镜检查C、血常规检查D、选择性动脉造影E、胃液分析检查
患者，男性，45岁，肝硬化病史10余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60／45mmHg，P180次／分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。对该患者应采取的护理措施不包括（）A、立即补液B、严密监测病情变化C、准备库存血输血D、清除胃内积血E、给予三腔气囊管压迫止血
患者，男性，46岁。因黑便，伴呕吐3日入院，病前有10余年胃溃疡病史，查体：贫血貌，皮肤无黄染，左锁骨上内侧可触及质硬而固定的淋巴结。患者目前主要的护理诊断是（）A、营养失调：低于机体需要量B、有受伤的危险C、组织灌注量不足D、有水、电解质及酸碱平衡失调的危险E、活动无耐力
患者，男性，76岁，有胃溃疡病史8年，突然呕血2000ml，血压50/20mmHg，心率200次/分，此时首先应采取的措施是（）。A、准备给予止血药物B、立即开放静脉补充血容量C、嘱患者禁食D、准备急查B超E、嘱患者严格卧床休息，采取平卧位，头偏向一侧
单选题患者男性，42岁。因劳累突然呕咖啡色液体2次，量约800ml，黑便1次，量约100ml，伴疲乏无力，以“上消化道出血”收住入院，测血压90/50mmHg。此时护士首先应采取哪种措施？（ ）A给患者吸氧B嘱患者严格卧床休息，头偏向一侧C立即开放静脉通道补充血容量D嘱患者禁食E心理护理
单选题患者，女性，47岁，溃疡手术后，胃管有大量鲜血流出，有黑便、呕血。入院后第2天，患者突然出现呕血，呕出暗红色血液800ml。此时，对该患者要采取的首要护理措施是（）A卧床休息，安慰患者B给氧C监测心率、体温、呼吸变化D开放静脉通道，补充血容量E血红蛋白测定
单选题患者，男性，46岁。因黑便，伴呕吐3日入院，病前有10余年胃溃疡病史，查体：贫血貌，皮肤无黄染，左锁骨上内侧可触及质硬而固定的淋巴结。入院后第3天，患者突然出现呕血，呕出暗红色血液700ml，此时，对该患者要采取的首要护理措施是（）A卧床休息，安慰患者B开放静脉通道，补充血容量C监测心率、体温、呼吸变化D给氧E血红蛋白测定
单选题患者，男性，40岁。既往有肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，伴头昏、心悸。入院检查：血压60／45mmHg。心率180次／分钟，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。此时首先应采取的护理措施是（）A准备肌注止血药物B建立静脉通道补充血容量C准备抗酸药物D准备急查B超E嘱患者严格卧床休息