患者，男，74岁。主诉：发现左侧下颌磨牙区牙龈肿物半月余，伴疼痛。现病史：患者于半月前发现左侧下颌磨牙区有一肿物，呈菜花状，伴疼痛。近来生长缓慢。未行治疗。自患病以来，患者一般情况可，无乏力、消瘦等，饮食较差，影响张口。检查：口腔颌面部对称，开口度2cm。左侧下颌磨牙区有一约3cm×3cm×1.5cm肿物，上至翼下颌皱襞下方，颊侧至前庭沟，舌侧至牙龈，呈菜花样，质韧，基底硬，边界欠清，呈鲜红色，表面溃烂，局部被覆灰白色很膜，触之易出血，压痛明显。45残根，其余均缺失。左侧下唇及颊部无麻木。左侧胸锁乳突肌上1/3前缘可触及一肿大淋巴结，直径约0.8cm，质韧，活动，与周围组织无粘连，无压痛。颈部彩超示左侧颈部有多个肿大淋巴结。X线检查示左侧下颌角处骨质呈虫蚀状破坏。胸片、腹部彩起来见异常。（病例题）
患者，男，74岁。主诉：发现左侧下颌磨牙区牙龈肿物半月余，伴疼痛。现病史：患者于半月前发现左侧下颌磨牙区有一肿物，呈菜花状，伴疼痛。近来生长缓慢。未行治疗。自患病以来，患者一般情况可，无乏力、消瘦等，饮食较差，影响张口。检查：口腔颌面部对称，开口度2cm。左侧下颌磨牙区有一约3cm×3cm×1.5cm肿物，上至翼下颌皱襞下方，颊侧至前庭沟，舌侧至牙龈，呈菜花样，质韧，基底硬，边界欠清，呈鲜红色，表面溃烂，局部被覆灰白色很膜，触之易出血，压痛明显。45残根，其余均缺失。左侧下唇及颊部无麻木。左侧胸锁乳突肌上1/3前缘可触及一肿大淋巴结，直径约0.8cm，质韧，活动，与周围组织无粘连，无压痛。颈部彩超示左侧颈部有多个肿大淋巴结。X线检查示左侧下颌角处骨质呈虫蚀状破坏。胸片、腹部彩起来见异常。（病例题）
相关考题：
患者，女性，56岁。左下颌牙龈发现肿物3个月。检查：左侧下颌磨牙区波及颊舌侧牙龈的菜花样肿物，约2．0cm×1．5cm×0．8cm大小，左下第一、第二磨牙松动。左侧下颌下可触及肿大淋巴结。x线片示左下颌骨呈扇形骨质破坏，边缘虫蚀状，口大底小，左下第一、第二磨牙位于病变区内。该病最可能的诊断是A.成釉细胞瘤B.中央性颌骨癌C.牙龈瘤D.牙龈癌E.恶性淋巴瘤
患者女性,37岁。发现左耳下、下颌后区一肿物,质硬不活动。最近一周出现耳鸣、头晕、头疼,张口度明显减小,同时伴有左侧下颌区持续性疼痛,左侧下唇感觉迟钝、麻木。该患者可能的诊断为( ) A、腮腺深叶肿瘤B、颞下凹原发肿瘤C、颈椎横突过长D、上颌窦癌侵犯窦后外侧壁E、髁突骨瘤
患儿男性,13岁。因牙列不齐来诊,常规拍X线片发现左侧下颌侧切牙、尖牙、第一前磨牙埋伏阻生,周围呈低密度多房影,边界清,范围约5cm×4cm。查体见:下颌骨左侧颏部略膨隆,无压痛,皮肤无红肿,张口无受限,左侧下颌侧切牙、尖牙、第一前磨牙缺失,左侧下颌第二前磨牙近中倾斜,左侧下颌第二乳磨牙滞留。为明确诊断,应进一步检查哪些项目( ) A、MRIB、口腔全景片（曲面断层片）C、CTD、B超E、穿刺镜检
患者男性，28岁，左侧下后牙龈胀痛4天，面部肿胀1天，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处，并及凹陷性水肿；38近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，有脓液溢出，36前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未及牙周袋。该患者最有可能的诊断是A.38冠周炎B.36牙槽脓肿C.36牙周脓肿D.38牙龈炎E.左下颌磨牙后区牙龈溃烂继发感染
共用题干患者，女，31岁。5天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处，并有凹陷性水肿；张口度约两指，左下颌第三磨牙近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，并见糜烂，挤压局部少量脓液溢出，同侧第一磨牙前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未探及牙周袋。该患者第一磨牙颊侧前庭沟处肿胀原因为A:根尖脓肿B:牙周脓肿C:根尖周囊肿继发感染D:第三磨牙冠周脓肿扩散引起E:颊间隙感染引起
共用题干患者，女，31岁。5天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处，并有凹陷性水肿；张口度约两指，左下颌第三磨牙近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，并见糜烂，挤压局部少量脓液溢出，同侧第一磨牙前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未探及牙周袋。左侧第一磨牙前庭沟肿胀处理方法应为A:及时切开引流B:面部切开引流C:拔除左侧下颌第一磨牙D:咬肌间隙切开引流E:口服抗生素，局部可不处理
共用题干患者，女，31岁。5天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处，并有凹陷性水肿；张口度约两指，左下颌第三磨牙近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，并见糜烂，挤压局部少量脓液溢出，同侧第一磨牙前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未探及牙周袋。该患者最有可能的诊断是A:左侧第三磨牙冠周炎B:左侧第一磨牙牙槽脓肿C:左侧第一磨牙牙周脓肿D:左侧第三磨牙牙龈炎E:左下颌磨牙后区牙龈溃烂继发感染
患者，男，65岁。发现左颊黏膜肿物3个月。检查：相当于左下双尖牙区颊黏膜，可见肿物大小约3cm×2cm×0.5cm，肿物表面菜花样，基底较硬，左侧下颌下可扪及肿大淋巴结。若确诊为鳞状细胞癌，全身情况良好，最佳的治疗方案为A.放疗B.放疗+手术C.化疗D.基因治疗E.免疫治疗
患者，女性，22岁，4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处，并及凹陷性水肿；张口度约二指，左下颌第三磨牙近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，并见糜烂，挤压局部少量脓液溢出。同侧第一磨牙前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未及牙周袋。待急性炎症控制后，治疗应以下列哪一项为主A.拔除左侧下颌第三磨牙B.下颌骨死骨刮除术C.左侧下颌第三磨牙作牙髓治疗D.左侧下颌第三磨牙作牙周治疗E.继续抗炎治疗
患者，女性，22岁，4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处，并及凹陷性水肿；张口度约二指，左下颌第三磨牙近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，并见糜烂，挤压局部少量脓液溢出。同侧第一磨牙前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未及牙周袋。该患者最有可能的诊断是A.左侧第三磨牙冠周炎B.左侧第一磨牙牙槽脓肿C.左侧第一磨牙牙周脓肿D.左侧第三磨牙牙龈炎E.左下颌磨牙后区牙龈溃烂继发感染
患者，男，65岁。发现左颊黏膜肿物3个月。检查：相当于左下双尖牙区颊黏膜，可见肿物大小约3cm×2cm×0.5cm，肿物表面菜花样，基底较硬，左侧下颌下可扪及肿大淋巴结。该病例有利于确诊的检查为A.CTB.MRIC.活检D.细针吸取活检E.核素扫描
女，45岁。颊侧牙龈黏膜黑斑2年，近1月迅速长大，色泽加深，呈深褐色。近半月溃疡不愈，出血，疼痛。左侧下颌淋巴结肿大，检查：颊侧1cm×1.5cm溃烂面，呈黑色。松动Ⅱ度松动Ⅲ度，左下颌下淋巴结肿大约2cm，固定，质硬。可能的诊断是A.牙龈黑痣B.恶性黑色素瘤C.神经纤维瘤D.牙龈瘤E.结核
患者，女，54岁。主诉：发现右侧口底无痛肿物1月余。现病史：患者于1月前发现右侧口底有一肿物，无痛，柔软，约花生米样大小。未行治疗。此后肿物缓慢增大，影响吃饭。检查：右侧口底有一约2cm×1.5cm×1cm肿物，质地柔软，呈囊性感，表面黏膜呈淡蓝色，界清，活动，无触压痛。舌无麻木，伸舌居中。穿刺可抽出蛋清样液体。（病例题）
患者，女性，25岁，右下颌埋伏第三磨牙，近中倾斜，全景片示远中牙根向近中弯曲明显．根尖近下颌管。无冠周炎病史，正畸治疗前要求拔除。若术后出现下牙槽神经损伤症状，其典型的临床表现为（）A、同侧舌尖区域、右下颌第一至第三磨牙舌侧牙龈及牙槽黏膜麻木B、右下颌第一磨牙至拔牙创之间的颊侧牙龈和牙槽黏膜麻木C、右下颌前磨牙至中切牙舌侧的牙龈、牙槽黏膜和口腔黏膜麻木D、右侧口角至下颌角连线以下的颊部及右颌下区皮肤麻木E、右下唇麻木
患者，男，66岁。主诉：右舌侧缘肿物件疼痛半年余，生长加快20天。现病史：患者于半年前因舌疼痛不适发现右侧舌侧缘有一肿物，直径约0.5cm，中央凹陷。肿物呈渐进性生长，近20天生长加快，疼痛加重。口服消炎药（药名、剂量不详），效果欠佳。自患病以来，患者一般情况可，无乏力、消瘦等，饮食较差。检查：右侧舌侧缘有一肿物，呈浸润性生长，中央凹陷坏死，周围发红，基底较硬，约2cm×1.5cm×1cm，未累及口底黏膜。舌体前伸受限，伸舌右偏，右侧舌体麻木。右侧颌下及颏下可触及肿大淋巴结，轻压痛，右侧颌下淋巴结直径约0.5cm，质韧，活动，与周围组织无粘连；右侧颏下淋巴结直径约0.8cm，质韧，活动度差，与周围组织粘连。颈部彩超示左侧颈部有多个肿大淋巴结。胸片、腹部彩超来见异常。（病例题）
患者，男，65岁。发现左颊黏膜肿物3个月。检查：相当于左下双尖牙区颊黏膜，可见肿物大小约3cm×2cm×0.5cm，肿物表面菜花样，基底较硬，左侧下颌下可扪及肿大淋巴结。若确诊为鳞状细胞癌，全身情况良好，最佳的治疗方案为（）A、放疗B、放疗+手术C、化疗D、基因治疗E、免疫治疗
患者，女性，22岁，4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处，并及凹陷性水肿，张口度约二指，左下颌第三磨牙近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，并见糜烂，挤压局部少量脓液溢出，同侧第一磨牙前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未及牙周袋该患者待急性炎症控制后的治疗应以下列哪一项为主（）。A、拔除左侧下颌第三磨牙B、下颌骨死骨刮除术C、左侧下颌第三磨牙做牙髓治疗D、左侧下颌第三磨牙做牙周治疗E、继续抗炎治疗
患者，女性，22岁，4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处，并及凹陷性水肿，张口度约二指，左下颌第三磨牙近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，并见糜烂，挤压局部少量脓液溢出，同侧第一磨牙前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未及牙周袋左侧第一磨牙前庭沟肿胀处理方法应为（）。A、及时切开引流B、面部切开引流C、拔除左侧下颌第一磨牙D、咬肌间隙切开引流E、口服抗生素，局部可不处理
患者，女性，22岁，4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处，并及凹陷性水肿，张口度约二指，左下颌第三磨牙近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，并见糜烂，挤压局部少量脓液溢出，同侧第一磨牙前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未及牙周袋该患者最有可能的诊断是（）。A、左侧第三磨牙冠周炎B、左侧第一磨牙牙槽脓肿C、左侧第一磨牙牙周脓肿D、左侧第三磨牙牙龈炎E、左下颌磨牙后区牙龈溃烂继发感染
患者，女，66岁，右侧下颌第一、二、三磨牙缺失，医生设计右侧下颌第一、二前磨牙RPI卡环，左侧下颌第三磨牙圈形卡环。如左侧下颌第三磨牙近中舌侧倾斜，其圈形卡环的末端应位于（ ）A、左侧下颌第三磨牙的近中舌侧B、左侧下颌第三磨牙的远中邻面C、左侧下颌第三磨牙的远中颊侧D、左侧下颌第三磨牙近中颊侧E、左侧下颌第三磨牙的远中面
单选题患者，女性，22岁，4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显，局限于咬肌前缘处，并及凹陷性水肿，张口度约二指，左下颌第三磨牙近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，并见糜烂，挤压局部少量脓液溢出，同侧第一磨牙前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未及牙周袋左侧第一磨牙前庭沟肿胀处理方法应为（）。A及时切开引流B面部切开引流C拔除左侧下颌第一磨牙D咬肌间隙切开引流E口服抗生素，局部可不处理
单选题患者，女性，25岁，右下颌埋伏第三磨牙，近中倾斜，全景片示远中牙根向近中弯曲明显．根尖近下颌管。无冠周炎病史，正畸治疗前要求拔除。若术后出现下牙槽神经损伤症状，其典型的临床表现为（）A同侧舌尖区域、右下颌第一至第三磨牙舌侧牙龈及牙槽黏膜麻木B右下颌第一磨牙至拔牙创之间的颊侧牙龈和牙槽黏膜麻木C右下颌前磨牙至中切牙舌侧的牙龈、牙槽黏膜和口腔黏膜麻木D右侧口角至下颌角连线以下的颊部及右颌下区皮肤麻木E右下唇麻木
问答题患者，女，29岁 。 主诉：被打伤颌面部1小时余 。 现病史：患者于1小时前被人打伤颌面部，导致口内出血、咬合异常、面部肿胀，当时无头痛头晕 。 检查：颌面部不对称，左侧面右侧下颌部肿胀，压痛 。右侧颏部有一伤口，长约2cm，创缘不整齐，深至肌层 。开口度约2cm 。41外伤缺失，牙槽窝空虚 。双侧下唇无麻木 。咬合关系错乱，前牙对刃，后牙开合 。下颌骨CT检查可见左侧下颌升支、右侧下颌体骨折 。
问答题患者，女，54岁 。主诉：发现右侧口底无痛肿物1月余 。现病史：患者于1月前发现右侧口底有一肿物，无痛，柔软，约花生米样大小 。未行治疗 。此后肿物缓慢增大，影响吃饭 。检查：右侧口底有一约2cm×1 .5cm×1cm肿物，质地柔软，呈囊性感，表面黏膜呈淡蓝色，界清，活动，无触压痛 。舌无麻木，伸舌居中 。穿刺可抽出蛋清样液体 。
问答题患者，男，66岁 。主诉：右舌侧缘肿物件疼痛半年余，生长加快20天 。现病史：患者于半年前因舌疼痛不适发现右侧舌侧缘有一肿物，直径约0 .5cm，中央凹陷 。肿物呈渐进性生长，近20天生长加快，疼痛加重 。口服消炎药（药名、剂量不详），效果欠佳 。自患病以来，患者一般情况可，无乏力、消瘦等，饮食较差 。检查：右侧舌侧缘有一肿物，呈浸润性生长，中央凹陷坏死，周围发红，基底较硬，约2cm×1 .5cm×1cm，未累及口底黏膜 。舌体前伸受限，伸舌右偏，右侧舌体麻木 。右侧颌下及颏下可触及肿大淋巴结，轻压痛，右侧颌下淋巴结直径约0 .5cm，质韧，活动，与周围组织无粘连；右侧颏下淋巴结直径约0 .8cm，质韧，活动度差，与周围组织粘连 。颈部彩超示左侧颈部有多个肿大淋巴结 。胸片、腹部彩超来见异常 。
问答题患者，男，74岁 。主诉：发现左侧下颌磨牙区牙龈肿物半月余，伴疼痛 。现病史：患者于半月前发现左侧下颌磨牙区有一肿物，呈菜花状，伴疼痛 。近来生长缓慢 。未行治疗 。自患病以来，患者一般情况可，无乏力、消瘦等，饮食较差，影响张口 。检查：口腔颌面部对称，开口度2cm 。左侧下颌磨牙区有一约3cm×3cm×1 .5cm肿物，上至翼下颌皱襞下方，颊侧至前庭沟，舌侧至牙龈，呈菜花样，质韧，基底硬，边界欠清，呈鲜红色，表面溃烂，局部被覆灰白色很膜，触之易出血，压痛明显 。45残根，其余均缺失 。左侧下唇及颊部无麻木 。左侧胸锁乳突肌上1/3前缘可触及一肿大淋巴结，直径约0 .8cm，质韧，活动，与周围组织无粘连，无压痛 。颈部彩超示左侧颈部有多个肿大淋巴结 。X线检查示左侧下颌角处骨质呈虫蚀状破坏 。胸片、腹部彩起来见异常 。
问答题患者，男，44岁 。 主诉：左侧耳前区反复肿痛伴张口困难2年 。 现病史：患者于2年前自觉左侧耳前区肿痛，伴张口困难 。自行口服消炎药后肿痛减轻 。此后肿痛反复发作，呈进行性张口困难 。自患病以来，患者一般情况可，无乏力、消瘦等，饮食较差 。 检查：口腔颌面部不对称，开口度1 .5cm 。左侧耳屏前方略膨隆，压痛明显 。口内左侧下颌前庭沟及舌侧略膨隆，无波动感，未触及乒乓球样感 。左侧下颌牙齿无松动及牙周溢脓 。X线检查示左侧下颌骨体及升支部（乙状切迹以下）囊性占位病变，边缘整齐，周围有白色骨质反应线 。