女，45岁。颊侧牙龈黏膜黑斑2年，近1月迅速长大，色泽加深，呈深褐色。近半月溃疡不愈，出血，疼痛。左侧下颌淋巴结肿大，检查：颊侧1cm×1.5cm溃烂面，呈黑色。松动Ⅱ度松动Ⅲ度，左下颌下淋巴结肿大约2cm，固定，质硬。可能的诊断是A.牙龈黑痣B.恶性黑色素瘤C.神经纤维瘤D.牙龈瘤E.结核
女，45岁。
颊侧牙龈黏膜黑斑2年，近1月迅速长大，色泽加深，呈深褐色。近半月溃疡不愈，出血，疼痛。左侧下颌淋巴结肿大，检查：
颊侧1cm×1.5cm溃烂面，呈黑色。
松动Ⅱ度
松动Ⅲ度，左下颌下淋巴结肿大约2cm，固定，质硬。
颊侧牙龈黏膜黑斑2年，近1月迅速长大，色泽加深，呈深褐色。近半月溃疡不愈，出血，疼痛。左侧下颌淋巴结肿大，检查：颊侧1cm×1.5cm溃烂面，呈黑色。松动Ⅱ度松动Ⅲ度，左下颌下淋巴结肿大约2cm，固定，质硬。可能的诊断是
A.牙龈黑痣
B.恶性黑色素瘤
C.神经纤维瘤
D.牙龈瘤
E.结核
A.牙龈黑痣
B.恶性黑色素瘤
C.神经纤维瘤
D.牙龈瘤
E.结核
参考解析
解析：1.恶性黑色素瘤不宜行活组织检查，因活检可促使其加速生长，并使肿瘤播散发生远处转移。
相关考题：
患者，男，70岁。右侧牙龈红肿3个月余，近日自觉牙齿松动伴疼痛。检查：右侧下颌第二磨牙颊侧牙龈红肿，溃疡lcm大小，边缘不整如菜花状，质硬，牙齿二度松动，右侧颌下淋巴结肿大。首选的处理措施是A.抗生素治疗B.转专科医院确诊C.拔除松动牙D.全身抗炎症治疗与局部涂药E.局部涂药
患者，女性，56岁。左下颌牙龈发现肿物3个月。检查：左侧下颌磨牙区波及颊舌侧牙龈的菜花样肿物，约2．0cm×1．5cm×0．8cm大小，左下第一、第二磨牙松动。左侧下颌下可触及肿大淋巴结。x线片示左下颌骨呈扇形骨质破坏，边缘虫蚀状，口大底小，左下第一、第二磨牙位于病变区内。该病最可能的诊断是A.成釉细胞瘤B.中央性颌骨癌C.牙龈瘤D.牙龈癌E.恶性淋巴瘤
男，70岁，右侧牙龈红肿3个月余，近日自觉牙齿松动伴疼痛。检查：右侧下颌第二磨牙颊侧牙龈红肿，溃疡1cm大小，边缘不整如菜花状，质硬，牙齿Ⅱ度松动，右侧颌下淋巴结肿大。此患者应采取以下哪项措施最适宜A．抗生素治疗B．转专科医院确诊C．拔除松动牙D．全身抗炎治疗与局部涂药E．局部涂药
患者，女，66岁，右侧下颌第一、二、三磨牙缺失，医生设计右侧下颌第一、二前磨牙RPI卡环，左侧下颌第三磨牙圈形卡环。如左侧下颌第三磨牙近中舌侧倾斜．其圈形卡环的末端应位于A、左侧下颌第三磨牙的近中舌侧B、左侧下颌第三磨牙的远中邻面C、左侧下颌第三磨牙的远中颊侧D、左侧下颌第三磨牙近中颊侧E、左侧下颌第三磨牙的远中面
男性，78岁。左下颌后牙黏膜出现破溃疼痛1年。口腔检查：左下第一二磨牙残冠，颊侧黏膜上有一个直径1.5cm的深溃疡，周围硬，边缘不齐，底部呈菜花状，扪诊基底部有硬结。触诊下颌下淋巴结肿大。为明确诊断，最佳辅助诊断方法是A．X线片检查B．刮片检查C．结核菌素试验D．活体组织病理学检查E．超声体层检查
颊(颊长)神经阻滞麻醉区域是() A、同侧下颌第二前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤B、同侧下颌前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤C、同侧下颌第一前磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤D、同侧下颌第一、二前磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤E、同侧下颌前牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤
颊神经阻滞麻醉,可麻醉的部位是( ) A、同侧下颌切牙唇侧牙龈、黏骨膜、唇部黏膜、肌肉、皮肤B、同侧下颌尖牙唇侧牙龈、黏骨膜、唇部黏膜、肌肉、皮肤C、同侧下颌双尖牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、肌肉、皮肤D、同侧下颌磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、肌肉、皮肤E、同侧下颌唇、颊侧牙龈、黏骨膜及唇、颊部黏膜、肌肉、皮肤
某男性患者，69岁。左下颌后牙黏膜出现破溃疼痛半年。口腔检查：残冠，颊侧黏膜上有一个直径1. 5cm的深溃疡，周围硬，边缘不齐，底部呈菜花状，扪诊基底部有硬结，触诊下颌下淋巴结肿大。为明确诊断，最佳辅助诊断检查是A.X线片检查B.刮片检查C.结核菌素试验D.活体组织病理学检查E.超声体层检查
男，70岁，右侧牙龈红肿3个月余，近13自觉牙齿松动伴疼痛。检查：右侧下颌第二磨牙颊侧牙龈红肿，溃疡lcm大小，边缘不整如菜花状，质硬，牙齿Ⅱ度松动，右侧颌下淋巴结肿大。此患者应采取以下哪项措施最适宜A.抗生素治疗B.转专科医院确诊C.拔除松动牙D.全身抗炎治疗与局部涂药E.局部涂药
患者，男性，74岁，退休工人。病例摘要 (1)主诉：左颊黏膜溃烂10个月就诊。(2)现病史：10个月前自觉左颊黏膜疼痛，发现有_小块糜烂面。6个月前在当地按"口腔溃疡"治疗后好转，但未痊愈，后用偏方治疗。2个月前出现肿块，疼痛加重。(3)检查：左磨牙后区上方的颊黏膜可见约2.0cm×1.8cm×1.0cm大小肿物，有一定的界限，表面不平，中央凹陷，有一定动度，基底较硬，触痛明显。双侧颌下及颈部未触及肿大的淋巴结。右侧下颌第一双尖牙至第二磨牙缺失，局部牙龈无红肿，牙槽嵴稍低平。
患者，男，54岁，近2年多数牙逐渐松动，尤其是下前牙咀嚼功能下降明显。检查：口腔卫生较差，牙石(+++)，多数牙龈红肿，探诊出血，探及浅牙周袋，双侧下颌456松动Ⅰ度，双侧上下颌12松动Ⅱ度，其余牙无明显松动。下列牙周夹板设计中应选择A.复合树脂夹板B.可摘式夹板C.固定式夹板D.弧形夹板E.直线形夹板
颊神经阻滞麻醉可麻醉A:同侧下颌切牙唇侧牙龈、黏骨膜、唇部黏膜、肌肉、皮肤B:同侧下颌尖牙唇侧牙龈、黏骨膜、唇部黏膜、肌肉、皮肤C:同侧下颌双尖牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、肌肉、皮肤D:同侧下颌磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、肌肉、皮肤E:同侧下颌唇、颊侧牙龈、黏骨膜，唇、颊部黏膜、肌肉、皮肤
女，45岁。颊侧牙龈黏膜黑斑2年，近1月迅速长大，色泽加深，呈深褐色。近半月溃疡不愈，出血，疼痛。左侧下颌淋巴结肿大，检查：颊侧1cm×1.5cm溃烂面，呈黑色。松动Ⅱ度松动Ⅲ度，左下颌下淋巴结肿大约2cm，固定，质硬。为明确诊断宜采用A.切取活检B.切除活检C.淋巴结活检D.冷冻活检E.细针吸细胞学检查
男，70岁，右侧牙龈红肿3个月余，近日自觉牙齿松动伴疼痛。检查：右侧下颌第二磨牙颊侧牙龈红肿，溃疡1cm大小，边缘不整如菜花状，质硬，牙齿Ⅱ度松动，右侧颌下淋巴结肿大。此患者应采取以下哪项措施最适宜（）。A、抗生素治疗B、转专科医院确诊C、拔除松动牙D、全身抗炎治疗与局部涂药E、局部涂药
患者，男性，74岁，退休工人。病例摘要（1）主诉：左颊黏膜溃烂10个月就诊。（2）现病史：10个月前自觉左颊黏膜疼痛，发现有一小块糜烂面。6个月前在当地按"口腔溃疡"治疗后好转，但未痊愈，后用偏方治疗。2个月前出现肿块，疼痛加重。（3）检查：左磨牙后区上方的颊黏膜可见约2.0cm×1.8cm×1.0cm大小肿物，有一定的界限，表面不平，中央凹陷，有一定动度，基底较硬，触痛明显。双侧颌下及颈部未触及肿大的淋巴结。右侧下颌第一双尖牙至第二磨牙缺失，局部牙龈无红肿，牙槽嵴稍低平。（病例题）
一患者下颌缺失，面2度龋、近中舌向倾斜、不松动，余留牙牙石2度，左侧下颌隆凸明显、倒凹大，舌侧前部牙槽骨为斜坡型，口底深，上颌牙完全正常如果颊侧有组织倒凹，可采用（）A、二型卡环B、圈形卡环C、RPA卡环D、RBI卡环E、RPI卡环
一患者下颌缺失，面2度龋、近中舌向倾斜、不松动，余留牙牙石2度，左侧下颌隆凸明显、倒凹大，舌侧前部牙槽骨为斜坡型，口底深，上颌牙完全正常铸造圈形卡环的支托位于（）A、面近中边缘嵴B、面远中边缘嵴C、面近、远中边缘嵴D、面近中边缘嵴和颊沟E、面远中边缘嵴和颊沟
患者，男，54岁，近2年多数牙逐渐松动，尤其是下前牙咀嚼功能下降明显。检查：口腔卫生较差，牙石（+++），多数牙龈红肿，探诊出血，探及浅牙周袋，双侧下颌456松动Ⅰ度，双侧上下颌12松动Ⅱ度，其余牙无明显松动。下列牙周夹板设计中应选择（）A、复合树脂夹板B、可摘式夹板C、固定式夹板D、弧形夹板E、直线形夹板
单选题一患者下颌缺失，面2度龋、近中舌向倾斜、不松动，余留牙牙石2度，左侧下颌隆凸明显、倒凹大，舌侧前部牙槽骨为斜坡型，口底深，上颌牙完全正常铸造圈形卡环的支托位于（）A面近中边缘嵴B面远中边缘嵴C面近、远中边缘嵴D面近中边缘嵴和颊沟E面远中边缘嵴和颊沟
单选题患者左上后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天，检查左上56间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，波动感（+），若诊断为急性牙周脓肿，下列不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点的是（ ）。A牙松动度B牙周袋的存在C龈下牙石D叩诊疼痛度EX线片
多选题患者男性，58岁。右侧下后牙龈黑色肿物3个月来诊。3个月前发现右侧下后牙龈一黑色斑块，蚕豆大小，易出血，近1个月生长较快，急来诊。查体见：老年男性，神志清，面部无畸形，右侧颈部及下颌下区均可触及一肿大淋巴结，分别为2.0cm×1.5cm，1.5cm×1.0cm，质地中等，无压痛，活动度可，张口无受限，右下第三磨牙残冠，松动Ⅱ°，叩痛（一），远中至磨牙后区可见3cmX2cm黑色斑块，向颊部延伸，边界不齐，表面呈结节状，无破溃，上颌结节亦有侵犯，右上第三磨牙松动Ⅰ°。需进一步做的常规检查有（）A胸片检查B颌面颈部CTC肿物切取活检D颌骨曲面断层片E肿物冷冻后取活检
问答题患者，男，74岁。主诉：发现左侧下颌磨牙区牙龈肿物半月余，伴疼痛。现病史：患者于半月前发现左侧下颌磨牙区有一肿物，呈菜花状，伴疼痛。近来生长缓慢。未行治疗。自患病以来，患者一般情况可，无乏力、消瘦等，饮食较差，影响张口。检查：口腔颌面部对称，开口度2cm。左侧下颌磨牙区有一约3cm×3cm×1.5cm肿物，上至翼下颌皱襞下方，颊侧至前庭沟，舌侧至牙龈，呈菜花样，质韧，基底硬，边界欠清，呈鲜红色，表面溃烂，局部被覆灰白色很膜，触之易出血，压痛明显。45残根，其余均缺失。左侧下唇及颊部无麻木。左侧胸锁乳突肌上1/3前缘可触及一肿大淋巴结，直径约0.8cm，质韧，活动，与周围组织无粘连，无压痛。颈部彩超示左侧颈部有多个肿大淋巴结。X线检查示左侧下颌角处骨质呈虫蚀状破坏。胸片、腹部彩起来见异常。（病例题）
单选题患者，男，54岁，近2年多数牙逐渐松动，尤其是下前牙咀嚼功能下降明显。检查：口腔卫生较差，牙石（+++），多数牙龈红肿，探诊出血，探及浅牙周袋，双侧下颌456松动Ⅰ度，双侧上下颌12松动Ⅱ度，其余牙无明显松动。下列牙周夹板设计中应选择（）.A复合树脂夹板B可摘式夹板C固定式夹板D弧形夹板E直线形夹板
问答题患者，男，74岁 。主诉：发现左侧下颌磨牙区牙龈肿物半月余，伴疼痛 。现病史：患者于半月前发现左侧下颌磨牙区有一肿物，呈菜花状，伴疼痛 。近来生长缓慢 。未行治疗 。自患病以来，患者一般情况可，无乏力、消瘦等，饮食较差，影响张口 。检查：口腔颌面部对称，开口度2cm 。左侧下颌磨牙区有一约3cm×3cm×1 .5cm肿物，上至翼下颌皱襞下方，颊侧至前庭沟，舌侧至牙龈，呈菜花样，质韧，基底硬，边界欠清，呈鲜红色，表面溃烂，局部被覆灰白色很膜，触之易出血，压痛明显 。45残根，其余均缺失 。左侧下唇及颊部无麻木 。左侧胸锁乳突肌上1/3前缘可触及一肿大淋巴结，直径约0 .8cm，质韧，活动，与周围组织无粘连，无压痛 。颈部彩超示左侧颈部有多个肿大淋巴结 。X线检查示左侧下颌角处骨质呈虫蚀状破坏 。胸片、腹部彩起来见异常 。