患者女性,39岁,因“剧烈头痛10天,加重伴意识障碍3天”来诊。10天前开会时突发头部刀割样疼痛,伴恶心、呕吐。急救车送至当地医院急诊,CT示广泛蛛网膜下腔出血,给予对症支持处理,具体方案不详,病情较平稳。3天前症状再次加重,患者出现意识障碍,右侧肢体活动差,转至我院。查体:昏睡状态,体温38.5℃,颈部抵抗感明显,右侧肢体肌力3级,肌张力稍高,右侧巴宾斯基征(+),凯尔尼格征(+)。既往史:高血压病史3年。需要进行的进一步治疗及检查处理包括()A、给予尼莫地平24小时静脉持续泵入,防止颅内血管痉挛B、予以监测生命体征、吸氧、卧床、通便对症处理,积极控制血压C、完善病史及相关检查,急诊行血管造影检查D、积极脱水降颅压治疗,预防脑疝发生E、立即急诊行血肿清除术F、限制患者24小时入量小于2000ml
患者女性,39岁,因“剧烈头痛10天,加重伴意识障碍3天”来诊。10天前开会时突发头部刀割样疼痛,伴恶心、呕吐。急救车送至当地医院急诊,CT示广泛蛛网膜下腔出血,给予对症支持处理,具体方案不详,病情较平稳。3天前症状再次加重,患者出现意识障碍,右侧肢体活动差,转至我院。查体:昏睡状态,体温38.5℃,颈部抵抗感明显,右侧肢体肌力3级,肌张力稍高,右侧巴宾斯基征(+),凯尔尼格征(+)。既往史:高血压病史3年。 需要进行的进一步治疗及检查处理包括()
- A、给予尼莫地平24小时静脉持续泵入,防止颅内血管痉挛
- B、予以监测生命体征、吸氧、卧床、通便对症处理,积极控制血压
- C、完善病史及相关检查,急诊行血管造影检查
- D、积极脱水降颅压治疗,预防脑疝发生
- E、立即急诊行血肿清除术
- F、限制患者24小时入量小于2000ml
相关考题:
下列关于瘫痪的伴随症状及体征的叙述,正确的有( )A、青壮年突然发生瘫痪,伴有剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征,考虑脑出血B、偏瘫缓起,进行性加重,伴头痛、呕吐见于脑肿瘤等C、老年人有高血压、动脉硬化史,突然偏瘫伴呕吐,意识障碍、鼾声大作、大小便失禁,多见于脑出血D、急性发病,双下肢瘫痪,病变水平以下痛觉、温觉消失,伴大小便失禁,可见于急性脊髓炎E、外伤后偏瘫,伴头痛、呕吐、意识障碍,见于脑挫裂伤
患者女性,24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年,病情加重1个月,伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃,面部对称蝶形红斑,患者不能准确回答提问,伴定向障碍,颈部轻度抵抗。提示该患者预后差的主要证据是()A、皮肤红斑B、脱屑C、发热D、口腔溃疡E、患者定向障碍F、头痛
单选题脑栓塞的常见表现()A眩晕、频繁呕吐、头痛、病变侧共济失调B意识丧失,双侧针尖样瞳孔、四肢瘫痪C突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征,右侧偏瘫D安静时发生偏瘫、偏身感觉障碍瘫痪,无意识障碍E活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍,伴短暂意识障碍
多选题病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,急诊。脑疝的先兆表现有哪些?()A剧烈头痛B喷射状呕吐C躁动不安D血压升高E脉搏减慢F呼吸不规则G一侧瞳孔散大H意识障碍加重
单选题脑栓塞的常见表现是()A眩晕、频繁呕吐、头痛、病变侧共济失调B意识丧失、双侧针尖样瞳孔、四肢瘫痪C突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征,右侧偏瘫D安静时发生偏瘫、偏身感觉障碍瘫痪,无意识障碍E活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍,伴短暂意识障碍
多选题病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,就医急诊。脑疝的先兆表现有哪些()。A剧烈头痛B喷射状呕吐C躁动不安D血压升高E脉搏减慢F呼吸不规则G一侧瞳孔散大H意识障碍加重