患者女性,39岁,因“剧烈头痛10天,加重伴意识障碍3天”来诊。10天前开会时突发头部刀割样疼痛,伴恶心、呕吐。急救车送至当地医院急诊,CT示广泛蛛网膜下腔出血,给予对症支持处理,具体方案不详,病情较平稳。3天前症状再次加重,患者出现意识障碍,右侧肢体活动差,转至我院。查体:昏睡状态,体温38.5℃,颈部抵抗感明显,右侧肢体肌力3级,肌张力稍高,右侧巴宾斯基征(+),凯尔尼格征(+)。既往史:高血压病史3年。需要进行的进一步治疗及检查处理包括()A、给予尼莫地平24小时静脉持续泵入,防止颅内血管痉挛B、予以监测生命体征、吸氧、卧床、通便对症处理,积极控制血压C、完善病史及相关检查,急诊行血管造影检查D、积极脱水降颅压治疗,预防脑疝发生E、立即急诊行血肿清除术F、限制患者24小时入量小于2000ml

患者女性,39岁,因“剧烈头痛10天,加重伴意识障碍3天”来诊。10天前开会时突发头部刀割样疼痛,伴恶心、呕吐。急救车送至当地医院急诊,CT示广泛蛛网膜下腔出血,给予对症支持处理,具体方案不详,病情较平稳。3天前症状再次加重,患者出现意识障碍,右侧肢体活动差,转至我院。查体:昏睡状态,体温38.5℃,颈部抵抗感明显,右侧肢体肌力3级,肌张力稍高,右侧巴宾斯基征(+),凯尔尼格征(+)。既往史:高血压病史3年。 需要进行的进一步治疗及检查处理包括()

  • A、给予尼莫地平24小时静脉持续泵入,防止颅内血管痉挛
  • B、予以监测生命体征、吸氧、卧床、通便对症处理,积极控制血压
  • C、完善病史及相关检查,急诊行血管造影检查
  • D、积极脱水降颅压治疗,预防脑疝发生
  • E、立即急诊行血肿清除术
  • F、限制患者24小时入量小于2000ml

相关考题:

简要病史:女性,37岁,头部外伤伴意识障碍,进行性加重6小时急诊就诊。

诊断急性颅内压增高的常见依据是()A、头痛、呕吐、视乳头水肿B、头痛及视乳头水肿C、头痛、呕吐D、意识障碍与呕吐E、意识障碍与剧烈头痛

下列关于瘫痪的伴随症状及体征的叙述,正确的有( )A、青壮年突然发生瘫痪,伴有剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征,考虑脑出血B、偏瘫缓起,进行性加重,伴头痛、呕吐见于脑肿瘤等C、老年人有高血压、动脉硬化史,突然偏瘫伴呕吐,意识障碍、鼾声大作、大小便失禁,多见于脑出血D、急性发病,双下肢瘫痪,病变水平以下痛觉、温觉消失,伴大小便失禁,可见于急性脊髓炎E、外伤后偏瘫,伴头痛、呕吐、意识障碍,见于脑挫裂伤

患者,女性,68岁,突然剧烈头痛,呕吐,迅即昏迷。鉴别患者是脑出血或蛛网膜下腔出血的依据是A.体温高低B.有否意识障碍C.白细胞多少D.脑脊液颜色E.有否颈强直

青光眼A、头痛伴剧烈呕吐B、头痛伴癫痫C、头痛伴视力障碍D、头痛伴眩晕E、头痛伴发热;关于头痛伴随症状与疾病的关系

脑内寄生虫A、头痛伴剧烈呕吐B、头痛伴癫痫C、头痛伴视力障碍D、头痛伴眩晕E、头痛伴发热;关于头痛伴随症状与疾病的关系

小脑幕切迹疝不会出现A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.瞳孔无变化D.去大脑强直E.意识障碍进行性加重

根据以下选项,回答 99~100 题:A.头痛伴剧烈呕吐B.头痛伴眩晕C.头痛伴视力障碍D.头痛伴癫痫E.头痛伴意识障碍第 99 题 青光眼( )

急性颅内压增高的典型表现是A.意识障碍逐渐加重B.患者烦躁不安C.呈现库欣反应D.剧烈头痛,恶心呕吐E.出现去大脑强直发作

脑疝的先兆表现包括()A、剧烈头痛B、喷射性呕吐C、血压升高,脉搏减慢,呼吸不规则D、一侧瞳孔散大,意识障碍加重

偏头痛()。A、月经期发作频繁B、头痛伴剧烈呕吐C、头痛伴视力障碍D、头痛伴癫痫发作E、头痛伴神经功能紊乱者

库欣三联征是指()A、意识障碍、头痛、血压增高伴缓脉B、头痛、呕吐、意识障碍C、意识障碍、头痛、瞳孔扩大D、意识障碍、瞳孔扩大、血压增高伴缓脉E、头痛、抽搐、意识障碍

诊断颅底骨折通常依据是()A、头颅X线摄片B、受伤机制C、剧烈头痛伴呕吐D、临床体征E、意识障碍

患者女性,24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年,病情加重1个月,伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃,面部对称蝶形红斑,患者不能准确回答提问,伴定向障碍,颈部轻度抵抗。提示该患者预后差的主要证据是()A、皮肤红斑B、脱屑C、发热D、口腔溃疡E、患者定向障碍F、头痛

单选题脑栓塞的常见表现()A眩晕、频繁呕吐、头痛、病变侧共济失调B意识丧失,双侧针尖样瞳孔、四肢瘫痪C突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征,右侧偏瘫D安静时发生偏瘫、偏身感觉障碍瘫痪,无意识障碍E活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍,伴短暂意识障碍

多选题病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,急诊。脑疝的先兆表现有哪些?()A剧烈头痛B喷射状呕吐C躁动不安D血压升高E脉搏减慢F呼吸不规则G一侧瞳孔散大H意识障碍加重

单选题下列哪种情况下的头痛患者,不需要转诊?(  )A首次急性起病的剧烈头痛B头痛病人伴意识障碍或抽搐发作C头痛有偏瘫、偏身感觉障碍D头痛呈慢性进行性加重E头痛伴情绪紧张、焦虑

单选题诊断颅底骨折通常依据是(  )。A受伤机制B头颅X线摄片C剧烈头痛伴呕吐D临床体征E意识障碍

单选题诊断颅底骨折通常依据(  )。A头颅X线摄片B受伤机制C剧烈头痛伴呕吐D临床体征E意识障碍

单选题脑栓塞的常见表现是()A眩晕、频繁呕吐、头痛、病变侧共济失调B意识丧失、双侧针尖样瞳孔、四肢瘫痪C突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征,右侧偏瘫D安静时发生偏瘫、偏身感觉障碍瘫痪,无意识障碍E活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍,伴短暂意识障碍

单选题库欣三联征是指()A意识障碍、头痛、血压增高伴缓脉B头痛、呕吐、意识障碍C意识障碍、头痛、瞳孔扩大D意识障碍、瞳孔扩大、血压增高伴缓脉E头痛、抽搐、意识障碍

多选题病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,就医急诊。脑疝的先兆表现有哪些()。A剧烈头痛B喷射状呕吐C躁动不安D血压升高E脉搏减慢F呼吸不规则G一侧瞳孔散大H意识障碍加重