(案例题干)患者男性,60岁。原有肺心病病史。近1周来发热、咳脓痰;神志恍惚、睡眠颠倒2天。体检:球结膜水肿,发绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音。心率120次/分,律齐,血压90/60mmHg,下肢浮肿,尿蛋白(+)。患者目前最可能发生的并发症是A.肺性脑病B.消化道出血C.肾衰竭D.脑梗死E.弥散性血管内凝血F.心率失常患者心电图示窦性心动过速;动脉血气:pH 7.22,PaO257mmHg,PaCO270mmHg,HCO3-36mmol/L。提示患者发生了A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒F.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒为明确诊断及治疗,患者应进行的检查是A.胸部X线检查B.痰细菌培养C.动脉血气分析D.血尿素氮、肌酐测定E.头颅CTF.电解质测定G.血常规检查H.尿培养此时应采取的措施是A.血电解质监测B.动脉血气分析C.持续低流量吸氧D.补充氯化钾E.给予碳酸氢钠F.抗生素控制感染G.血液透析患者经治疗病情改善,水肿消退,但出现烦躁,手足搐搦。血电解质检查示:K+2.8mmol/L,Na+145mmol/L,Cl-92mmol/L,可能并发了A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒D.肺性脑病E.脑血管意外F.低钙血症G.继发性甲状旁腺功能低下请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
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B.消化道出血
C.肾衰竭
D.脑梗死
E.弥散性血管内凝血
F.心率失常
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A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
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E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
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为明确诊断及治疗,患者应进行的检查是A.胸部X线检查
B.痰细菌培养
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D.血尿素氮、肌酐测定
E.头颅CT
F.电解质测定
G.血常规检查
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此时应采取的措施是
A.血电解质监测
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C.持续低流量吸氧
D.补充氯化钾
E.给予碳酸氢钠
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女性,68岁,原有肺心病病史。受凉后发热伴咳脓痰,发绀加重,次日神志模糊,嗜睡,血压12.0/9.0 kPa,无病理反射。患者最可能并发 ( ) A、脑血管意外B、感染性休克C、肺性脑病D、电解质紊乱E、弥散性血管内凝血
患者,男,60岁,原有肺心病史,发热、咳脓痰1周,神志恍惚1天。体检:发绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音。心率120次/分,律齐,血压90/60mmHg,下肢水肿。尿蛋白(+),大便隐血(-),病人最可能出现哪种并发症A、肺性脑病B、消化道出血C、肾衰竭D、脑梗死E、弥散性血管内凝血
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男性,25岁。8年来反复咳嗽,咳脓痰,抗感染治疗后症状会好转,近3天来再犯,发热38.2℃,咳脓痰,无臭味,查体左下肺可闻及湿性哕音。该患者采集病史时,还应特别注意询问的是( )A.麻疹、百日咳病史B.过敏性鼻炎病史C.吸烟史D.个人职业
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